Главная » Статьи » Бета-Хорионический гонадотропин человека ХГЧ

Бета-Хорионический гонадотропин человека ХГЧ

Анализ выполняется за 1 рабочий день.

С этим исследованием часто назначают:

сдать анализ крови ТТГ

анализ на ХГЧ - цена

Вызов медсестры для взятия анализа на ХГЧ

Используемый биоматериал

Сыворотка венозной крови

Метод исследования

Анализ проводится на автоматическом анализаторе IMMULITE 2000 XPi (Siemens Healthcare Diagnostics Inc)

Метод исследования — ферментативно усиленная хемилюминесценция

Единицы измерения

Бета-Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic, CGB) — первый ставший известным плацентарный гликопептидный гормон. В 1927 году Ашгейм и Цондек обнаружили в моче беременной женщины вещество, которое, как они полагали, продуцировалось гипофизом. Позже было установлено, что оно секретируется плацентой.

ХГ — гликопептидный гормон. Он образован двумя единицами — альфа и бета, которые связаны между собой. Если не считать очень слабых различий, альфа-субъединица бета-ХГЧ аналогична альфа-субъединицам лютеинизирующего гормона (ЛГ), филликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). В лабораторной диагностике определяют бета-субъединицу ХГЧ, так как она специфична для ХГ.

Бета-ХГЧ образуется в плаценте женщины во время беременности. Он способствует развитию плода, стимулирует синтез прогестерона и эстрогенов, которые необходимы для нормального течения беременности, и поддерживает функционирование желтого тела.

Во время нормальной беременности ХГЧ начинает секретироваться достаточно рано: гормон выявляется спустя 9 суток после пика лютеинизирующего гормона (ЛГ), через 1 сутки после имплантации. Иными словами, беременность можно установить еще до срока ожидаемых (но не приходящих) менструаций, то есть на самых ранних сроках.

Максимальная концентрация ХГЧ выявляется на 60-90 сутках беременности, затем она снижается до уровня, который остается таковым до родов. Выявляется также в моче.

У мужчин и небеременных женщин патологическое повышение концентрации бета-ХГЧ свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.

В онкологии определение бета-ХГЧ используется в контроле во время лечения трофобластических и герминогенных опухолей: при наблюдении за состоянием больного во время химиотерапии, после операции или в период ремиссии после завершения медикаментозного или хирургического лечения.

Интересно также, что ткани плода человека могут синтезировать и секретировать ХГЧ. Не исключено, что опухолевые клетки «возвращаются» к зародышевому характеру синтеза гормонов.

Установлено, что ХГЧ оказывает тиреоидстимулирующий эффект и что повышение активности щитовидной железы во время беременности связано с ХГЧ. Также при крайне высоком уровне ХГЧ в крови при опухолях может развиться зоб с биохимическими и клиническими признаками гипертиреоза. При лечении опухоли и снижении синтеза ХГЧ признаки и симптомы гипертиреоза исчезают.

При герминомах рекомендуется проводить совместное определение бета-ХГЧ и альфа-фетопротеина (АФП), так как гистологическая картина опухоли может изменяться в процессе лечения. Иногда возможно расхождение показателей опухолевых маркеров. При лечении опухоли некоторые маркеры могут исчезать и только один может продолжать секретироваться в большом количестве, отражая сохранение активности или роста опухоли.

Следует помнить, что постоянное присутствие опухолевого маркера в крови служит полезным признаком, но его отсутствие еще не доказывает прекращения роста и активности опухолевых клеток. Оно может быть следствием избирательного угнетения химиотерапевтическими средствами тех клеточных функций, которые необходимы для синтеза маркеров.

Повышающаяся концентрация бета-ХГЧ и/или АФП на фоне лечения, свидетельствует о прогрессировании опухоли и, следовательно, о необходимости изменения тактики лечения. Изначально высокие показатели бета-ХГЧ и АФП в крови указывают на плохой прогноз.

Показания к исследованию

  • Ранняя диагностика беременности
  • Наблюдение за беременностью в динамике
  • Эктопическая беременность, угроза выкидыша и неразвивающаяся (замершая) беременность
  • Пренатальная диагностика
  • Диагностика трофобластических и герминогенных опухолей
  • Контроль во время лечения трофобластических и герминогенных опухолей

Подготовка и проведение анализа на уровень ХГЧ в крови

Анализ на уровень ХГЧ в крови проводится натощак — после 8-14 часового периода ночного голодания. Чистую негазированную воду пить можно, необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, курение.

Вызов медсестры для взятия анализа на ХГЧ

Расшифровка результатов

Референсные значения (нормы и уровни ХГЧ в крови по неделям беременности)

  • Взрослые: 0.00 — 10.00 мМЕ/мл
  • Беременные 1 неделя: 25.00 — 156.00 мМЕ/мл
  • Беременные 2 недели: 101.00 — 4 870.00 мМЕ/мл
  • Беременные 3 недели: 1 110.00 — 31 500.00 мМЕ/мл
  • Беременные 4 недели: 2 560.00 — 82 300.00 мМЕ/мл
  • Беременные 5 недель: 23 100.00 — 151 000.00 мМЕ/мл
  • Беременные 6 недель: 27 300.00 — 233 000.00 мМЕ/мл
  • Беременные 7-10 недель: 20 900.00 — 291 000.00 мМЕ/мл
  • Беременные 11 — 15 недель: 6 140.00 — 103 000.00 мМЕ/мл
  • Беременные 16 — 20 недель: 4 720.00 — 80 100.00 мМЕ/мл
  • Беременные 21 — 39 недель: 2 700.00 — 78 100.00 мМЕ/мл

Повышение уровня ХГЧ

Ниже перечислены ситуации, состояния и заболевания, при которых наблюдается повышенный уровень ХГЧ в крови:

  1. Беременность
  2. Герминогенные опухоли
  3. Трофобластические опухоли (трофобластическая болезнь)
  4. Пороки развития нервной системы плода, синдромы Дауна и Эдвардса
  5. Неполное удаление плодного яйца при аборте
  6. Многоплодная беременность

Понижение уровня ХГЧ

  1. Внематочная беременность
  2. Повреждение плаценты во время беременности
  3. Угроза выкидыша

Вызов медсестры для взятия анализа на ХГЧ

м. Дмитровская, ул. Новодмитровская, 5А, стр. 2, тел: +7 495 723-44-97 и +7 499 270-33-71 (звонки принимаются 08.00 – 20.00)

м. Борисово, ул. Борисовские пруды, 10, корпус 4, тел: +7 495 789-55-99 (звонки принимаются 08.00 – 15.00)

м. Петровско-Разумовская, ул. Дубнинская, д. 39 (вход со двора), тел: +7 499 130-46-45 (звонки принимаются 08.00 – 15.00)

Как и когда проводится анализ крови на гормоны

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Изображение 1: Анализ крови на гормоны - клиника Семейный доктор

Анализ крови на гормоны

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Когда назначается анализ крови на гормоны?

Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.

Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:

    ; ; ; ; ;
  • кистозно-фиброзная мастопатия (заболевание молочной железы).

Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

  • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
  • Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
  • Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
  • ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие.
Читайте также:  Как пройти дорогостоящее лечение бесплатно в 2022 году

Гормоны гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие.

Половые гормоны:

  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

Изображение 2: Анализ крови на гормоны - клиника Семейный доктор

Сдать анализ крови на гормоны в Москве

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека относится к гонадотропным гормонам. Его ещё называют ХГЧ. Он начинает вырабатываться в организме женщины с первых часов наступившей беременности.

Химическое строение и значение хорионического гормона

ХГЧ состоит из двух частиц: α и β. Он по химической структуре похож на такие гонадотропины, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, однако, отличается от них последовательностью аминокислот. Диагностика беременности основана на определении в моче β-субстанции ХГЧ. Её появление говорит об успешном зачатии. Пик концентрации хорионического гормона приходится на период с седьмой по одиннадцатую неделю беременности, затем его уровень начинает плавно снижаться.

Анализ ХГЧ выполняется с целью диагностики беременности. Хорионический гонадотропин имеет такие же биологические свойства, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Он способен связываться с обеими разновидностями рецепторов к гонадотропинам. Лютеинизирующая активность, которую проявляет ХГЧ, доминирует над фолликулостимулирующей. Этот гормон по лютеинизирующей активности превышает «обычный» лютеинизирующий гормон, который синтезирует передняя доля гипофиза.

Роль ХЧГ огромна в успешном течении беременности. Обычно жёлтое тело, которое в норме существует на протяжении двух недель каждого цикла, впоследствии рассасывается. Если же наступает беременность, то плацента вырабатывает большое количество ХГЧ, которое не даёт рассосаться жёлтому телу.

Оно, в свою очередь, функционирует от десяти до двенадцати недель и производит прогестерон и эстроген, которые поддерживают беременность. Только спустя двенадцать недель плацента начинает сама вырабатывать эти гормоны, и необходимость в жёлтом теле отпадает, оно прекращает функционировать. ХГЧ также стимулирует выработку фолликулами яичников небольшого количества слабых андрогенов и эстрогенов. Если в крови повышенная концентрация ХГЧ, то в организме беременной женщины наступает иммуносупрессия, которая помогает сохранить фактически наполовину чужеродный плод.

Если анализ крови на ХГЧ показывает его повышенный уровень, то можно предположить, что беременная женщина более стойко будет переносить стрессы, поскольку хорионический гормон способствует гиперплазии коры надпочечников при беременности и повышает продукцию ими стероидных гормонов. Следует отметить, что гонадотропины, синтезируемые гипофизом, не обладают кортикотропными свойствами.

Когда анализ крови на ХГЧ демонстрирует повышение его уровня, то тогда лучше развивается плацента и поддерживается её функциональная активность. В то же время улучшается трофика детского места и увеличивается количество ворсин хориона. Если анализ ХГЧ показывает повышение уровня гормона в небеременном организме, то можно думать об эктопической продукции гормона злокачественными новообразованиями.

Если в середине цикла ввести женщине экзогенный ХГЧ, то помимо увеличения синтеза прогестерона и эстрогенов в яичниках, начинается овуляция, а затем и лютеинизация лопнувшего фолликула. Это в дальнейшем поддерживает функциональную активность жёлтого тела. Если выполнить инъекцию ХГЧ мужчине, то это способствует синтезу сперматозоидов и продукции половых гормонов. Повышенный уровень в анализе крови на ХГЧ у мужчин может быть проявлением гормональных опухолей.

Тест на беременность, который можно приобрести в аптеках, показывает увеличение ХГЧ в моче женщины. Это качественный показатель, по которому нельзя судить об истинном уровне гормона в организме. Анализ крови на ХГЧ является более точным исследованием.

Анализ крови на ХГЧ. Нормальные показатели

Показатели уровня гормона в анализе крови на ХГЧ зависят от метода исследования и могут отличаться в разных лабораториях, поэтому следует после сдачи крови на ХГЧ требовать указания референсных значений. Обычно у мужчин и небеременных женщин концентрация составляет от нуля до пяти миллиединиц в одном миллилитре.

Концентрация ХГЧ разная по периодам беременности. Так, в первые две недели его уровень находится в диапазоне от 25 мЕд/мл до 156 мЕд/мл. На пятой неделе концентрация хорионического гормона повышается до 82490 мЕд/мл. На период от седьмой по одиннадцатую неделю беременности приходится пик уровня гормона: он находится в пределах от двадцати одной до двухсот девяноста тысяч миллиединиц в миллилитре. К концу беременности анализ крови на ХГЧ показывает его концентрацию в пределах от 2700 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл.

Если сдать тест на ХГЧ слишком рано, то можно получить ложноположительный результат при наличии беременности. Не повышается концентрация этого гормона и при внематочной беременности. В таких случаях сдать кровь рекомендуется повторно. А иногда целесообразно сменить лабораторию.

Интерпретация результатов анализа крови на ХГЧ

Анализ ХГЧ может показать как повышение, так и понижение его уровня в крови. Повышение концентрации ХГЧ может быть признаком очень серьёзных заболеваний как у мужчин, так и у небеременных женщин.

Это случается при таких патологических состояниях:

  • злокачественных новообразованиях яичек;
  • опухолевых заболеваниях желудка и кишечника;
  • раке матки, почек или лёгких;
  • пузырном заносе и его рецидиве;
  • хорионкарциноме.
Читайте также:  Боли при раке

Низкий уровень хорионического гормона беременной женщины может определиться в случае, когда не вовремя сдана кровь на ХГЧ.

Это является одним из признаков таких патологических состояний:

  • внематочная беременность;
  • задержка развития плода;
  • неразвивающаяся беременность;
  • угроза выкидыша;
  • хроническая недостаточность плаценты;
  • действительное перенашивание беременности;
  • во втором или третьем семестре беременности – гибель плода.

Тест на ХГЧ может показывать повышение уровня гормона и во время беременности. Это случается при наличии многоплодной беременности. В этом случае степень повышения прямо пропорциональна количеству плодов, которые развиваются в матке. Анализ крови на ХГЧ показывает повышение его концентрации и в случае понижение уровня РААРР-А, что говорит о хромосомных аномалиях плода. Тест на ХГЧ повышен и в том случае, когда беременная женщина страдает сахарным диабетом или принимает синтетические гестагены, а также при развитии гестоза.

Когда и как сдать анализ крови на ХГЧ

Если вы хотите узнать, наступила ли беременность, сдать кровь на ХГЧ можно спустя одну неделю после предполагаемого зачатия. Также, если вы сдадите анали, то сможете точно установить срок беременности. Невзирая на то, что человеческий гонадотропин начинает вырабатываться с первых дней после оплодотворения, рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ спустя три или четыре недели после первого дня последней менструации.

Для контроля течения беременности анализ крови на ХГЧ необходимо сдавать регулярно. Повышение или понижение его концентрации может быть признаком патологии плода или беременности. Это является показанием для всестороннего обследования у врача.

Анализ ХГЧ правильно сдавать с утра и натощак. Накануне в течение суток необходимо исключить из своего рациона жаренную, копчёную и жирную пищу, а также алкоголь. Следует ограничить физические нагрузки.

Также анализ не надо сдавать сразу же после рентгенологического исследования или же физиотерапевтических процедур. Лучше посоветоваться со своим врачом и отменить гормональные препараты накануне анализа ХГЧ. Также следует предупредить лаборанта о приёме каких-либо медикаментов.

Таблица ХГЧ

Таблица ХГЧ

Организм женщины – это уникальная саморегулирующаяся система. Её слаженная работа регулируется гормонами. Гормональный гомеостаз обеспечивают эндокринные железы.

ХГЧ (хорионический гормон человека) относится к гонадотропным гормонам. Он вырабатывается наряду с аналогичными соединениями передней долей гипофиза на протяжении всей жизни человека. У мужчин его синтезируют яички. Уровень ХГЧ зависит от многих факторов.

Строение и функция ХГЧ

Хорионический гормон человека является по химической структуре гликопротеином. Он состоит из двух частиц: α и β. α частица одинакова у всех гонадотропов. Уникальной является β субстанция, благодаря которой и проявляются свойства этого гомона.

Хорионический гормон человека (ХГЧ) начинает синтезироваться в избыточном количестве после зачатия. Его можно определить в крови на первой неделе беременности. В разные сроки ХГЧ не одинаковый. Он способствует физиологической гиперплазии коры надпочечников, которая продуцирует глюкокортикоиды. Наличие большего количества этих веществ необходимо беременной женщине из-за того, что беременность является стрессом для женщины, преодолеть который помогают кортикостероиды. Плод также наполовину инородная субстанция для женского организма, которую он пытается отторгнуть. Кортикостероидные гормоны оказывают иммуносупрессорное действие, благодаря которому беременность сохраняется.

Норма ХГЧ говорит о правильном течении беременности. Его уровень удваивается каждые два или три дня. К одиннадцатой неделе результаты исследования ХГЧ показывают его пиковые значения. Впоследствии концентрация хорионического гормона снижается и к концу беременности не превышает 78000 мМе/мл.

Если результаты ХГЧ-теста показывают его повышенный уровень у небеременной женщины, то можно подумать о гормонопродуцирующих опухолях. У мужчин показатели ХГЧ могут превышать норму при раке яичка.

Результаты ХГЧ необходимо анализировать не только для констатации факта беременности. ХГЧ норма может помочь установить истинный возраст плода. Если уровень ХГЧ выходит за пределы нормы, то можно думать либо о патологии беременности, либо о её замирании. В некоторых случаях результаты ХГЧ помогают заподозрить врождённые аномалии развития плода или риск синдрома Дауна у новорождённого.

Результаты анализа используются для скрининга угрозы выкидыша. Норма ХГЧ совершенно иная при многоплодной беременности: концентрация гормона прямо пропорциональна количеству развивающихся плодов. При замершей беременности результаты ХГЧ будут не соответствовать сроку.

Исследование ХГЧ. Норма

Тест для ХГЧ можно приобрести в аптеке. Это качественный анализ, который свидетельствует о появлении хорионического гормона человека в биологической жидкости, но не определяет его количество. Он будет положительным с первых дней задержки месячных.

Более точные результаты ХГЧ получают при исследовании крови. Там он появляется сразу же после зачатия, однако, делать анализ рекомендуют на третьей неделе после последней менструации.

У мужчин и женщин, которые не беременны, уровень ХГЧ находится в пределах от 0 мМе/мл. до 5 мМе/мл. В разные сроки беременности уровень ХГЧ неодинаков. Таблица показывает реферерентные значения гормона на разных этапах развития плода.

Показатели ХГЧ. Таблица №1

Результаты ХГЧ могут несколько отличаться в зависимости от метода исследования и применяемых для него реагентов. Каждая лаборатория должна параллельно с полученными результатами указывает референтные значения, принятые для данного диагностического учреждения. В разные сроки беременности ХГЧ следует проверять повторно, чтобы не получить ложных результатов.

Исследование ХГЧ проводится и после переноса эмбрионов при использовании экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для контроля над имплантацией эмбриона и развития плода используется таблица ХГЧ. Её ещё называют таблицей для трёхдневок и четырёхдневок. В таблице ХГЧ после ЭКО используют такие показатели, как минимальный, средний и максимальный уровень хорионического гормона человека. Результаты ХГЧ указаны еженедельно.

ХГЧ норма после переноса эмбрионов. Таблица №2

После переноса эмбриона в разные сроки ХГЧ будет меняться. Практически у восьмидесяти процентов оплодотворённых женщин концентрация хорионического гонадотропина увеличивается в геометрической прогрессии. Его уровень возрастает в два раза каждые сорок восемь или семьдесят два часа. Если результаты анализа ХГЧ не соответствуют норме, то не надо сразу пугаться: каждый организм реагирует на беременность по-своему.

В первый месяц уровень ХГЧ после переноса эмбрионов довольно быстро растёт. Спустя семь недель после успешной имплантации удвоение концентрации ХГЧ происходит один раз в четверо суток. После десятой недели норма ХГЧ будет тогда, когда показатели уровня гормона начнут снижаться.

Результаты исследования ХГЧ при разной патологии

В разные сроки беременности концентрация ХГЧ может быть пониженной или повышенной. Также результаты ХГЧ меняются в зависимости от физиологического состояния женщины или наличия какой-либо патологии. Повышенные результаты ХГЧ характерны для тяжёлого гестоза, могут быть при сахарном диабете или перенашивании беременности.

Снижение уровня ХГЧ имеет место при таких состояниях:

  • патология беременности;
  • замерший или погибший плод;
  • внематочная беременность;
  • угроза прерывания беременности;
  • гормональный дисбаланс;
  • отслойка плаценты.

Ложноотрицательный результат ХГЧ можно получить, если слишком рано сдать кровь для исследования. При беременности в ранние сроки ХГЧ может не определяться. Если результаты ХГЧ положительные у небеременной женщины, то это является тревожным симптомом.

Повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности может быть вследствие следующих причин:

  • пузырный занос или хорионэпителиома;
  • злокачественные новообразования пищеварительного тракта;
  • опухолевые заболевания матки, яичников или почек;
  • приём фармацевтических препаратов, которые содержат экзогенные гонадотропины;
  • перенесенный недавно аборт.

Если же результаты ХГЧ повышены у мужчин, то это может быть признаком семиномы или тератомы яичек. У женщин бальзаковского возраста, которые приближаются к менопаузе, также норма ХГЧ будет иной. В разные сроки возрастного развития меняется и уровень ХГЧ.

Подготовка к сдаче анализа крови на уровень ХГЧ

Для того чтобы результаты ХГЧ соответствовали действительности, следует подготовиться к сдаче крови на исследование уровня ХГЧ. Накануне необходимо придерживаться определённой диеты: исключить из рациона жирные продукты, жареные блюда, копчёности, соления и маринады. Нужно отказаться от употребления спиртных напитков.

Женщина за сутки до сдачи крови должна избегать физических нагрузок. Кровь сдают натощак, как правило, утром. Её берут путём венепункции из кубитальной вены. Результаты исследования ХГЧ должен интерпретировать врач лаборатории, которая проводила исследования. В том случае, когда показатели уровня ХГЧ не соответствуют норме, анализ следует сдать повторно.

Если вы столкнулись с необходимостью по разным причинам и на определённых сроках беременности исследовать уровень ХГЧ, обращайтесь в лаборатории. Не пытайтесь самостоятельно оценивать результаты ХГЧ. Норма может меняться с возрастом.

Креатинин в крови

Креатинин в крови

Уровень креатинина в крови является одним из ключевых показателей деятельности почек. Что же представляет собой креатинин? Механизм его образования достаточно прост. В обеспечении мышц необходимой энергией принимает участие множество сложных биохимических соединений, в число которых входит креатин. Это азотсодержащая карбоновая кислота, принимающая активное участие в энергетическом обмене. Креатин образуется в печени, затем вместе с кровотоком поступает в мышцы, где под воздействием фермента креатинфосфокиназы преобразуется в энергию, распадаясь на метаболиты. Одним из которых и является креатинин.

Читайте также:  Рак молочной железы 1 стадии прогнозы и лечение

Синонимы: Сывороточный креатинин, Креатинин сыворотки, 1-метилгликоциамидин, метаболит, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Serum Creat

Сам по себе креатинин, будучи продуктом распада, уже не представляет для организма ни малейшей пользы, поэтому выводится из организма через почки. При некоторых заболеваниях процесс его выведения может нарушаться. На уровень содержания креатинина в крови влияют также и некоторые физиологические причины.

Креатинин в сыворотке крови всегда относительно стабилен, поскольку он образуется с одинаковой скоростью. В норме уровень креатинина определяется преимущественно объемом мышечной массы человека: чем лучше развиты мышцы, тем выше уровень этого метаболита.

Анализ крови на креатинин

В большинстве случаев количество креатинина определяется при биохимическом анализе крови. Уровень его содержания считается как в мкмоль/л (микромоль на литр), так и мг/дл (миллиграммах на децилитр). Кровь для этого исследования обычно берется из вены.

Рисунок 1. Синтез креатина. Изображение: GeneReviews / NCBI Bookshelf

Показания к анализу

Чаще всего анализ на креатинин назначают для оценки фильтрационной функции почек. Это исследование также актуально для тяжелых травм и многих заболеваний различной природы.

  • подозрение на развитие почечной недостаточности;
  • любые заболевания почек (пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит);
  • сильные травмы или ожоги;
  • любые травмы, атрофия или разржюывы мышц;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • острые воспалительные заболевания;
  • сепсис;
  • послеоперационный период.

Подготовка к анализу

Правила подготовки к биохимическому анализу на определение креатинина мало чем отличаются от стандартов подготовки к любому анализу крови. Исследование проводится с утра натощак (последний прием пищи не позднее 8 часов вечера). За сутки до исследования необходимо:

  • избегать нервных стрессов;
  • ограничить физические нагрузки;
  • не посещать сауну;
  • не употреблять алкоголь;
  • не превышать привычный объем мясных блюд в рационе;
  • избегать острого, соленого, жареного;
  • за 1-2 часа до исследования отказаться от курения.

Безусловно, эти правила усложняют пациенту жизнь, но придерживаться их все же необходимо, в противном случае результат исследования будет искажен, что может стать причиной неверной постановки диагноза.

Норма содержания креатинина в крови

До 15 лет на референсные значения пол не влияет – норма содержания креатинина в биохимическом анализе крови (S-Crea) в этот период меняется только в зависимости от возраста. С началом полового созревания гормональная перестройка вносит свои коррективы, поэтому после 15 лет референсные значения у мужчин и женщин меняются. Для удобства приводим таблицу.

Таблица 1. Норма содержания креатинина в крови по возрасту и полу.

Возраст / пол Показатель нормы
Новорожденные дети 20 — 75 мкмоль/л
Младше 1 года 15 — 37 мкмоль/л
1 – 3 года 21 — 36 мкмоль/л
3 – 5 лет 26 — 41 мкмоль/л
5 – 7 лет 27 — 51 мкмоль/л
7 – 9 лет 34 — 52 мкмоль/л
9 – 11 лет 33 — 66 мкмоль/л
11 – 15 лет 45 — 75 мкмоль/л
Старше 15 лет Мужчины 60 – 105 мкмоль/л
Женщины 42 – 80 мкмоль/л

Причины повышенного креатинина

Причины, вызывающие повышенный уровень креатинина в крови пациента, можно разделить на физиологические и патологические.

  • большой объем мышечной массы;
  • занятия силовыми видами спорта (пауэрлифтинг, бодибилдинг, борьба и т.д.);
  • употребление большого количества мясных блюд;
  • применение некоторых лекарственных средств (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства).

Голодание влияет на уровень креатинина

Одна из распространенных физиологических причин повышения уровня креатинина в крови – продолжительные голодания. Если организм недополучает необходимого набора аминокислот и питательных веществ, он начинает использовать собственную мышечную ткань как источник питания. В результате разрушения мышечных волокон и возникает рост уровня креатинина. Поэтому излишнее увлечение голоданием чревато развитием мышечной дистрофии

  • острые и хронические заболевания почек;
  • нарушение проходимости мочевых путей;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (из-за нарушенного кровоснабжения страдают почки);
  • избыточная активность щитовидной железы (от чрезмерного синтеза тиреоидных гормонов начинается процесс распада в мышцах);
  • лучевая болезнь;
  • онкологические новообразования;
  • разрывы, сдавления и другие травмы мышц;
  • септический шок;
  • обширные ожоги;
  • эндокринные патологии.

Причины пониженного креатинина

Для специалиста снижение уровня креатинина в сыворотке крови имеет сравнительно невысокое диагностическое значение. Причинами могут стать:

  • беременность (в первые полгода вынашивания ребенка в организме женщины происходит перераспределение кровообращения за счет увеличения объема сосудистого русла);
  • недостаток животного белка в рационе;
  • патологическое снижение объема мышечной массы (мышечная дистрофия).

Последствия отклонения креатинина от нормы

Для начала необходимо понять причину изменения уровня креатинина в сыворотке крови. Если отклонения от нормы обусловлены физиологическими причинами, особого повода для переживаний нет. Однако даже на некоторые физиологические особенности все же следует обратить внимание.

Например, если употребление в пищу большого количества мяса не обусловлено повышенной потребностью белка в организме (прямая потребность существует у атлетов, для которых белок является важным компонентом питания, обеспечивающим рост мышц), это может привести к подагре, а также к ухудшению состояния почек и печени. Особое беспокойство в этом отношении должны вызывать такие предрасполагающие факторы, как замедленный метаболизм, а также сопутствующие заболевания печени и почек.

Если же отклонение уровня креатинина от нормы объясняется каким-либо патологическими причинами, следует своевременно приступить к комплексному лечению, чтобы не допустить усугубления заболевания.

Повышение уровня креатинина в крови встречается у детей и подростков как результат активного роста.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Первое, что следует запомнить: самостоятельное лечение может принести больше вреда, чем пользы. Рост креатинина в биохимическом анализе крови очень часто свидетельствует о наличии опасных заболеваний, поэтому в выборе лекарственных препаратов следует всецело довериться врачу.

При поражении почек или заболеваниях сердечно-сосудистой системы пациенту предлагают госпитализацию и лечение на базе стационара. Помимо лечения основного заболевания, вызвавшего повышение уровня креатинина в крови, врач назначает препараты для нормализации белкового обмена. Также применяется экстракорпоральная детоксикация – это сложная процедура аппаратного очищения крови. Чаще всего используется гемодиализ: венозную кровь пациента очищают через сложный фильтр (диализатор), после чего возвращают назад в венозное русло.

Больше овощей и фруктов в рационе! Правильная диета помогает нормализовать уровень креатинина. Фото: sommail / freepik.com

Важным аспектом нормализации уровня креатинина является диета. От многих любимых блюд придется отказаться, но результат того стоит.

Продукты для снижения уровня креатинина:

  • овощи и фрукты (предпочтительно свежие или отварные);
  • кисломолочная продукция (кефир, ряженка, йогурт);
  • гречка;
  • овсянка;
  • бурый рис;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • ржаной и отрубной хлеб;
  • орехи;
  • мед.

Чтобы ускорить процесс выведения излишков креатинина из организма, пейте больше очищенной воды – желательно не менее 1,5 литров в день. Однако следует помнить, что при болезнях почек количество жидкости в день нужно ограничивать.

  • жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • цельное молоко;
  • острые приправы;
  • копчености;
  • консервация;
  • крепкий чай и кофе.

Употребление мяса и яиц следует свести к минимуму: допускается 2-3 «мясных» дня в неделю. При этом даже в такие дни количество мяса (а также птицы и рыбы нежирных сортов) должно быть умеренным: не более 150 граммов мяса и 1 яйца в день.

Как повысить содержание креатинина в крови

Как и в случае с повышением уровня креатинина, начать следует с устранения причины. Поскольку снижение креатинина в крови чаще всего объясняется физиологическими причинами, следует проанализировать собственный рацион и образ жизни.

Приверженцы лечебного голодания должны понимать, что во всем важен здоровый баланс: не следует подрывать здоровье отказом от необходимых организму веществ.

Пониженный креатинин часто встречается у спортсменов, питание которых не соответствует уровню физических нагрузок. Многие начинающие атлеты в попытках нарастить мышечную массу действуют по принципу «больше – значит лучше», изматывая себя излишне тяжелыми тренировками и при этом напрочь забывая о важности сбалансированного питания.

Организм нуждается не столько в самом креатинине, представляющем собой конечный продукт энергетического обмена, сколько в креатинфосфате, благодаря которому мышцы обеспечиваются необходимой энергией и силой. Именно при расщеплении креатина и креатинфосфата и образуется креатинин.

Список рекомендуемых продуктов:

  • мясо и птица;
  • рыба (особенно богаты креатином сельдь, лосось, тунец);
  • тыквенные семечки;
  • яйца;
  • орехи;
  • бобовые.

Заключение

Для нормализации уровня креатинина в крови важно понимать причину, вызвавшую отклонение от нормы. Как правило, его повышенный уровень наблюдается при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы, поэтому воздействовать следует именно на основное заболевание.

Прекращение приема лекарств, вызывающих снижение уровня креатинина в сыворотке крови, должно быть согласовано с врачом. В подавляющем большинстве случаев важность терапевтического эффекта перевешивает временный недостаток креатина в мышцах.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.