Главная » Статьи » Что такое гамма нож в онкологии отзывы цена

Что такое гамма нож в онкологии отзывы цена

Радиохирургия — это один из методов лучевой терапии, в основе которого лежит подведение высокой дозы облучения к очагу-мишени за одну фракцию (сеанс). В результате происходит гибель клеток в патологическом очаге, либо приостановление его функционирования. Радиационное воздействие максимально точно, оно минимально затрагивает окружающие ткани, поэтому в названии методики присутствует слово «хирургия».

Виды радиохирургии

Наибольшее распространение получили две технологии радиохирургии: гамма-нож и кибер-нож.

Технология гамма-нож была первой в области радиохирургии, но и сегодня она не утратила своей актуальности в лечении опухолей головы и шеи. Ее особенностью является использование для навигации стереотаксической рамы, с помощью которой рассчитываются точные координаты положения патологических и здоровых тканей. Облучение тканей проводится множеством лучей (всего 201 луч), при этом программа рассчитывает прохождение каждого луча таким образом, чтобы они образовали изоцентр — зону высокой дозы ионизирующего излучения. С помощью комбинации изоцентров создается модель зоны сложной формы, которая полностью повторяет форму самой опухоли. Ввиду необходимости применения стереотаксической рамы, эта технология используется только для лечения патологий органов головы и шеи. Во время сеанса рама фиксируется к черепу с помощью специальных винтов. Для обезболивания используется местная анестезия.

Технология кибер-нож может применяться на всех участках тела. Здесь навигация осуществляется с помощью системы трехмерного позиционирования, которая не привязана к стереотаксической раме. Навигация осуществляется с помощью рентгенологических изображений. Расчет производится либо от костей, либо от рентгенконтрастной метки, которая имплантируется в опухоль хирургическим путем. Навигация осуществляется в режиме реального времени, что позволяет проводить облучение опухолей подвижных органов. Для фиксации пациента во время сеанса используются термопластические маски или вакуумные матрасы. Процедура комфортно переносится и не требует анестезии.

Как это работает

Эффективность радиохирургии основана на подведении очень высоких, «радиохирургических» доз радиации непосредственно к патологическому очагу. Доза радиации настолько велика, что приводит к лучевому некрозу за один, максимум несколько сеансов. Для сравнения, при обычной лучевой терапии лечение растягивается на несколько недель. Возможность подведения высоких доз обеспечивается их сложением в точках пересечения отдельных пучков ионизирующего излучения, которые направляются в тело человека по заданным траекториям. Современное оборудование позволяет использовать несколько сотен таких пучков. Каждый из них проходит через разные точки организма, отдавая тканям, лежащим на своем пути, лишь малую дозу радиации («толерантную дозу»). Это позволяет сберечь жизненно важные органы и свести радиационное воздействие на них практически к нулевому значению.

Преимущества гамма-ножа

Гамма-нож представляет собой альтернативу хирургическому лечению для пациентов, у которых не может быть проведена операция по следующим причинам:

  • Опухоль находится «глубоко», в труднодоступном месте.
  • Опухоль располагается рядом с жизненно важными структурами или органами.
  • Пациент не может перенести операцию ввиду наличия сопутствующих патологий.

Лечение не требует наркоза и достаточно легко переносится пациентами. Метод особенно эффективен при лечении опухолей и метастазов головного мозга, когда из-за особенностей локализации или тяжелого состояния пациента открытое хирургическое вмешательство может быть противопоказано, а химиопрепараты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, гамма-нож может быть эффективен при лечении радиорезистентных опухолей и метастазов.

К другим преимуществам можно отнести следующие:

  • Процедура проводится амбулаторно, нет необходимости в госпитализации.
  • Нет длительного периода восстановления.
  • Нет риска кровотечений и инфекции.
  • Возможно лечение рецидивов после предыдущих операций или лучевой терапии.

Что лечат гамма-ножом

Гамма-нож используется только для лечения заболеваний органов головы и шеи. В основном речь идет о первичных злокачественных новообразованиях и метастазах. Однако, технология может применяться и в других ситуациях, например, при лечении сосудистых патологий, неврологических заболеваний, болезней глаз и др.

Как проходит лечение гамма-ножом

Обычно лечение гамма-ножом занимает один день. В этот период входит этап планирования и непосредственно облучение.

Сначала проводится осмотр пациента и консультация лечащего врача. На этом этапе разъясняются все особенности процедуры и берется информированное согласие на вмешательство.

Далее производится установка стереотаксической рамы. Ее фиксируют к голове с помощью нескольких винтов. Для того чтобы снизить болевые ощущения, применяется локальная анестезия. После установки рама не вызывает неприятных ощущений и не сковывает пациента в рутинной активности.

Следующим этапом является выполнение стереотаксического КТ или МРТ. Для пациентов эти процедуры ничем не отличаются от стандартных. На основании данных, полученных с помощью сканирования, проводят компьютерное планирование лечения. Обычно это занимает несколько часов. В это время пациент «свободен» и может общаться со своими близкими.

После того, как закончится этап планирования, переходят непосредственно к облучению. Его проводят в специальном помещении. Пациент там располагается один, но имеется аудио и видеосвязь, с помощью которой он может контактировать с медперсоналом. Лечение может занимать от одного до трех часов. Если пациент устал, можно сделать перерыв на отдых и разминку. Во время лечения нет болевых ощущений и больной находится в ясном сознании.

После окончания сеанса стереотаксическая рама удаляется, а места ее прикрепления смазываются антисептиком. Пациент получает заключение и рекомендации по дальнейшему наблюдению и может отправляться домой. Уже на следующий день после лечения можно возвращаться к повседневным делам.

Последствия радиохирургического лечения

После радиохирургических вмешательств нет проявлений лучевой токсичности, которая наблюдается при традиционной лучевой терапии. Эффективность лечения определяется его целью — если это паллиативные вмешательства, ожидается улучшение качества жизни. При радикальном лечении желаемый эффект достигается приблизительно в 90% случаев.

Следует отметить, что гамма-нож и радиохирургия в целом являются только одним из этапов комплексного лечения злокачественных заболеваний. Многим пациентам все равно требуется как минимум лекарственное противоопухолевое лечение: химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия.

Радиохирургия (гамма-нож) опухолей и артериовенозных мальформаций головного мозга

Радиохирургия (гамма-нож) опухолей и артериовенозных мальформаций головного мозга

«Гамма-нож» – это аппарат для проведения высокоточного одномоментного облучения различных патологических образований головного мозга. В нем используется энергия гамма-излучения радиоактивного кобальта-60. Однако, в отличие от других установок для лучевого лечения, использующих Со60, в основу «Гамма-ножа» положен метод стереотаксического наведения излучения на облучаемый объект. Облучение производится с помощью 201 сфокусированного источника. При этом излучение от каждого из них в отдельности не оказывает повреждающего действия на мозг, но сходясь в одной точке (изоцентр), они дают суммарное излучение, достаточное для того, чтобы вызвать желаемый биологический эффект в патологическом очаге ( видео ) . Это позволяет в большинстве случаев избежать лучевого повреждения здоровой мозговой ткани вне видимых границ опухоли или артерио-венозной мальформации. Доза облучения достаточно велика для того, чтобы достичь необходимого эффекта после однократной процедуры (длительность сеанса достигает нескольких часов). Поэтому данный вид лучевого лечения называется радиохирургией, в отличие от радиотерапии – когда больному проводится до 30-40 сеансов небольшими дозами. Мощное излучение приводит к повреждению ДНК патологических клеток и клеточных мембран, вследствие чего нарушается безудержный рост опухоли. В стенках кровеносных сосудов происходит пролиферация эндотелия (внутреннего слоя сосудистой стенки), вследствие чего просвет их сужается и вовсе закрывается. Таким образом, кардинальным образом изменяется кровоснабжение (или кровенаполнение) и, в конечном итоге, опухоль или АВМ уменьшаются, а в ряде случаев – исчезают через некоторое время.

На сегодняшний день «Гамма-нож» является «золотым» стандартом радиохирургии в нейрохирургической практике, ввиду своей высокой точности. Погрешность облучения на Гамма-ноже не превышает 0,5 мм (как заявлено фирмой-производителем), а на деле составляет не более 0,2 мм. Такая точность облучения не доступна на сегодняшний день другим радиохирургическим установкам, созданным на основе линейных ускорителей (Новалис, Кибер-нож). Данное качество играет ведущую роль в случаях локализации патологического очага в функционально важных зонах или по соседству с радиочувствительными структурами (например, глазной нерв или ствол мозга). Точность обеспечивается, в том числе и жесткой фиксацией головы в раме, которая является непременным атрибутом стереотаксической нейрохирургии в целом, и радиохирургии, в частности.

Понятие о радиохирургии

Радиохирургия – метод высокоточного облучения патологического внутричерепного очага, с применением большой дозы радиации (от 20 до 100 Гр в изоцентре), за один раз, с использованием стереотаксической техники через интактный череп. Термин, предложен шведским нейрохирургом Л. Лекселлом в 1951 г. Первый аппарат для радиохирургии был сконструирован Л. Лекселлом и биофизиком Б. Ларссоном в конце 50-х годов 20 века и в последствии получил название Гамма-нож за свою непревзойденную точность. Аппарат Гамма-нож занимает особое место в нейрохирургическом арсенале, являясь высокоспециализированным инструментом для неинвазивного лечения широкого спектра внутричерепной патологии (онкологии, сосудистых мальформаций, тригеминальной невралгии). Следует особо подчеркнуть, что «Гамма-нож» изначально конструктивно предназначен для радиохирургии исключительно внутричерепных «мишеней». Исключение составляет последняя версия аппарата – Gamma Knife Perfexion (начала работать в нашем Центре 2 июня 2011 г.), в которой реализована возможность радиохирургического облучения патологических объектов в т.ч. на шейном уровне спинного мозга и позвоночника.

Как это происходит?

Пациент приходит к врачу в назначенный день. В ходе беседы с нейрохирургом-радиологом разъясняются все особенности предстоящей процедуры. Затем проводится КТ и/или МРТ исследование, на основании которого нейрохирург-радиолог рассчитывает оптимальный план облучения с учетом всех значимых признаков опухоли мозга. В течение всего лечебного сеанса голова пациента специальным образом фиксирована и неподвижно находится в одной системе координат с лучами «Гамма-ножа». Звучит тихая, приятная музыка. Врачи наблюдают за состоянием больного с помощью специальных видеокамер. После окончания процедуры пациент может вернуться домой и даже сразу приступить к своим повседневным занятиям. В последующем необходимо проходить периодические обследования на КТ или МРТ, для того чтобы проследить полученный клинический эффект.

Читайте также:  Университетская клиническая больница 2 Сеченова

Показания для радиохирургии «Гамма-ножом»

  • Все доброкачественные опухоли головного мозга
  • Невриномы слухового нерва и других черепно-мозговых нервов
  • Менингиомы любой локализации
  • Опухоли шишковидной железы
  • Опухоли гипофиза
  • Метастазы рака в головной мозг (до 10) (см. рак мозга признаки)
  • Артерио-венозные мальформации и кавернозные ангиомы
  • Первичные внутримозговые опухоли (от I до IV степени злокачественности) — при возникновении продолженного роста после проведенного хирургического лечения, лучевой терапии и химиотерапии (см. рак мозга признаки )
  • Невралгия тройничного нерва

Следует особенно подчеркнуть, что радиохирургическое лечение показано больным на той стадии заболевания, когда патологический очаг еще небольших размеров (до 3- 3.5 см ) и не вызывает грубых неврологических симптомов, при удовлетворительном качестве жизни, т.е. при минимально или умеренно выраженных доброкачественной опухоли или рака мозга симптомах. Это имеет особенное значение при локализации очага в недоступных или труднодоступных и функционально важных зонах головного мозга. Радиохирургия также показана в тех случаях, когда предшествующее хирургическое вмешательство не привело к полному устранению заболевания, либо при его рецидиве. Пожилым и ослабленным пациентам, при наличии показаний, проведение радиохирургического лечения также предпочтительнее, т.к. переносится оно значительно легче, чем операция. В некоторых ситуациях (например, при метастазах рака), радиохирургия имеет преимущества перед обычной лучевой терапией, в частности, в отношении опухолей, устойчивых к обычному облучению. В настоящее время наиболее широкое применение радиохирургия с применением «Гамма-ножа» нашла в нейроонкологии. Основная задача лечения – контроль роста патологического новообразования. Это означает, что результат лечения тем успешнее, чем дольше после радиохирургии отсутствуют признаки продолженного роста опухоли.

Однако не все виды патологии головного мозга подлежат радиохирургии. Безусловно, имеются определенные противопоказания к ее проведению – например, большой размер патологического очага (более 3- 3.5 см ). Связано это с тем, что при облучении мишени большого размера, возрастает риск местных постлучевых осложнений.

Противопоказано применение радиохирургии и в случае быстро развивающихся симптомов сдавления головного мозга, например, крупной опухолью.

Следует четко понимать, что радиохирургия с применением Гамма-ножа – современный, высокоэффективный и перспективный метод лечения. Это подтверждено колоссальным опытом его применения в развитых странах на протяжении более 30 лет. Однако, как и любой другой метод лечения, он имеет свои преимущества и недостатки.

Помните, показания и противопоказания к радиохирургическому лечению может определить только квалифицированный врач-нейрохирург или радиолог, имеющий соответствующую подготовку.

Чем «Гамма-нож» отличается от обычного нейрохирургического вмешательства?

Основные преимущества «Гамма-ножа» вытекают из его неинвазивности. Для проведения лечения нет необходимости в длительной дооперационной подготовке и, что значительно важнее, в послеоперационном лечении и реабилитации. Следует особо указать на успешность применения данного вида лечения у больных, которым обычная операция противопоказана вследствие наличия тяжелых сопутствующих заболеваний, а также при локализации патологического процесса в глубинных и функционально важных зонах головного мозга. К тому же отсутствует риск анестезиологических и хирургических осложнений (кровотечения, воспаления, ликвореи и пр.), присущих обычным нейрохирургическим операциям. Возможность амбулаторного лечения серьезных патологий мозга (опухолей, АВМ) приводит к значительной экономии материальных ресурсов. Несколько лет назад, в Германии, исследователи подсчитали, что нейрохирургическая операция, вместе со всем комплексом лечебных и реабилитационных услуг, пациенту, которому потенциально возможно лечение на «Гамма-ноже», обойдется ему (или государству, или страховой компании) примерно вдвое дороже. Уникальные возможности стереотаксической радиохирургии на установке «Гамма-нож» пока еще не позволяют дать ответ на самый сложный вопрос наших пациентов «сколько живут с раком мозга», но, обеспечивая высокий локальный контроль роста опухоли, позволяют также сохранять качество жизни больных.

Лучевая терапия — Кибернож

Новейшие методики лечения опухолей любой локализации

Амбулаторное или стационарное лечение

Без проколов и разрезов

Заведующий отдела лучевой терапии, врач радиолог, д.м.н., профессор, главный радиолог Минздрава России Евгений Витальевич Хмелевский

Записаться к врачу

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

Лучевая терапия – это один из наиболее эффективных и востребованных методов лечения в онкологии. Он необходим не менее 60 процентам онкологических пациентов на разных этапах лечения. Современная лучевая терапия в ФГБУ «НМИЦ радиологии» и его филиалах отличается использованием самых последних достижений и методик лечения.

Когда применяется лучевая терапия?

Лучевая терапия в онкологии играет важную роль. Наравне с хирургическим и лекарственным методами лечения, лучевая терапия позволяет добиться при некоторых заболеваниях полного излечения, например, при лимфогранулематозе, раке кожи, раке предстательной железы, раке шейки матки, некоторых опухолях головы и шеи. Возможно, как применение лучевой терапии после операции по удалению опухоли, так и облучение до оперативного вмешательства. Многое зависит от расположения и типа новообразования. При ряде заболеваний лучевая терапия и химиотерапия дополняют хирургическое лечение. Например, при злокачественных опухолях лёгкого, раке мочевого пузыря и многих других заболеваний. Лучевая терапия рака молочной железы, прямой кишки также является важным компонентом комбинированного или комплексного лечения.

При ряде заболеваний лучевая терапия избавляет больного от мучительных симптомов заболевания. Например, при раке лёгкого лучевая терапия позволяет избавиться от боли, кровохарканья, затрудненного дыхания. Лучевой метод используется и в лечении многих неопухолевых заболеваний. Сегодня этот вид лечения часто используется для лечения пяточных шпор, некоторых воспалительных заболеваний, при которых традиционные методы лечения оказываются неэффективными.

Методы, виды, оборудование

Существующие способы облучения пациента можно разделить на две основные группы: дистанционное и контактное.

При дистанционном (наружном) облучении источник излучения находится на расстоянии от больного;
При контактном облучении источники излучения размещаются либо в полости органа, либо внутри опухолевой ткани (соответственно внутриполостная и внутритканевая лучевая терапия).
Сочетание двух методов лечения лучевой терапией принято называть сочетанной лучевой терапией.
При конформной лучевой терапии форма облучаемого объёма максимально приближена к форме опухоли. Здоровые ткани при этом почти не повреждаются.
Повышение температуры внутри опухоли повышает эффективность лечения и улучшает его результаты.
В ходе брахитерапии источник излучения помещается непосредственно вглубь опухоли и мощно воздействует на неё изнутри.
Основными источниками дистанционного облучения служат ускорители электронов, гамма-терапевтические или рентгенотерапевтические установки различной конструкции или, которые дают тормозное или фотонное излучение с энергией от 4 до 20 МэВ и электроны разной энергии, которую подбирают в зависимости от глубины залегания опухоли. Также применяют генераторы нейтронов, ускорители протонов и других ядерных частиц. В настоящее время активно используют установки «гамма-нож» и «кибер-нож». Наибольшее распространение такая лучевая терапия получила в области лечения опухолей мозга.

О системе «КИБЕРНОЖ»

Что это?

«КиберНож» – новейший радиотерапевтический ускорительный комплекс, который позволяет воздействовать на патологические образования (злокачественные опухоли и их метастазы, доброкачественные опухоли, анатомические дефекты сосудистой системы, т.е. артерио-венозные мальформации и т.д.). Аппарат управляется мощной компьютерной системой, что позволяет с микроскопической точностью фокусировать пучок излучения в любой части человеческого тела. Благодаря современному программному обеспечению, система позволяет подводить необходимые дозы облучения к патологическому очагу, не повреждая окружающие здоровые ткани и жизненно важные органы, даже на расстоянии 1 мм от мишени.

Что лечит КИБЕРНОЖ?

Данная процедура применима для доброкачественных и злокачественных образований любой локализации. В ряде случаев возможно одновременное облучение нескольких патологических очагов.
ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ МОЖНО ЛЕЧИТЬ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИЕЙ И КИБЕРНОЖОМ:

  • первичные и рецидивные опухоли головного мозга;
  • метастазы в головной мозг различного происхождения;
  • первичные опухоли спинного мозга;
  • метастазы в спинной мозг;
  • артерио-венозные мальформации;
  • невралгия тройничного нерва;
  • невринома слухового нерва;
  • первичные и рецидивные опухоли носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа;
  • опухоли орбиты;
  • опухоли гортани;
  • опухоли каротидного синуса;
  • локализованные опухоли легкого;
  • метастазы в легкие;
  • метастазы в печени различного происхождения;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • локализованный рак предстательной железы;
  • локализованный рак почки;
  • опухоли забрюшинного пространства;
  • опухоли женских половых органов.

Ключевые преимущества

    • Без реакций на коже и слизистых оболочках
    • Безболезненное удаление опухоли
    • Нет необходимости в реабилитации
    • Пациент свободно дышит
      и удобно лежит во время
      лечения
    • Удобная фиксация
      головы и тела
    • Возможны повторные курсы лечения после лучевой терапии
    • Нет необходимости в хирургическом вмешательстве и анестезии
    • Лечение опухолей любой локализации

    Процесс подготовки и лечения

    Подготовка к лечению

    Лучевая терапия всегда начинается с планирования. Для этого выполняется ряд исследований (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), при которых определяется точное месторасположение новообразования. Врач-радиолог до начала лучевого лечения внимательно изучает историю заболевания, результаты проведенного обследования, осматривает пациента. На основании имеющихся данных врач принимает решение о способе лечения больного и обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике. Ионизирующее излучение является небезопасным для здоровых тканей. Поэтому облучение проводится за несколько сеансов. Количество сеансов определяет врач-радиолог.

    Во время сеанса лучевой терапии пациент не испытывает боли и каких-либо других ощущений. Облучение проходит в специально оборудованном помещении. Медицинская сестра помогает больному занять положение, которое было выбрано во время планирования (разметки). С помощью специальных блоков защищают от облучения здоровые органы и ткани. После этого начинается сеанс, который длится от одной до нескольких минут. Врач и медицинская сестра наблюдают за процедурой из кабинета, расположенного рядом с помещением, где проводится облучение.
    Как правило, курс дистанционной лучевой терапии длится от 4 до 7 недель (без учета возможных перерывов в лечении). Внутриполостное (и внутритканевое) облучение занимает меньше времени. Существует методика, при которой за один сеанс дают большую дозу, при этом общая доза за курс меньше (при равном эффекте). В таких случаях облучение проводится в течение 3-5 дней. Иногда курс лучевой терапии можно провести амбулаторно, без госпитализации и круглосуточного пребывания в больнице.

    Консультация врача онколога-радиотерапевта

    Топометрия на аппарате КТ для выбора мишени воздействия

    Компьютерное моделирование облучения с учетом окружающих здоровых тканей и органов

    Реализация сеанса (сеансов) облучения

    Для пациентов

    Часто задаваемые вопросы

    Новообразование, как правило, должно иметь размеры до 4-5 см. При наличии метастаза должен быть контроль над первичным очагом, первичная опухоль, за некоторыми исключениями, должна быть верифицирована гистологически, общее состояние пациента должно позволять ему спокойно лежать в процессе сеанса облучения, процесс онкозаболевания не должен быть диссеминированным.

    Для того, чтобы в короткие сроки принять взвешенное решение о возможности лечения на системе КиберНож мы просим предоставить:
    1. Краткие сведения о настоящем состоянии пациента и его основных жалобах.
    2. Диагноз, если он уже установлен.
    3. Данные проведенного ранее обследования, подтверждающие или предполагающие наличие указанного диагноза.
    4. Данные о проведенном ранее лечении (операция, лучевая или химиотерапия).
    5. Гистологическое заключение, если верификация была выполнена.
    6. Данные МРТ и/или КТ в DICOM-формате (предлагается разместить на файлообменнике выбранном по Вашему усмотрению с предоставлением доступа к информации).
    7. Сформулировать цель обращения.

    Для выполнения лечения госпитализации не требуется. Лечение выполняется в амбулаторном порядке и более того, пациент сразу после лечения может вернуться к выполнению своих трудовых обязанностей и полноценной семейной жизни.

    Обычно курс лучевой терапии КиберНожом занимает от 1 до 5 сеансов, каждый из которых длится в среднем от 30 до 120 минут.

    Стоимость лечения составляет от 150 тыс. руб. до 350 тыс. руб. в зависимости от конкретного случая.

    Лечение значительной части различных заболеваний подлежащих воздействию на КиберНоже, можно провести по ВМП (квоте).

    Побочные явления

    При проведении и после лучевой терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде лучевых реакций и повреждения тканей, находящихся рядом с опухолью. Лучевыми реакциями называют временные, обычно самостоятельно проходящие функциональные изменения в тканях, окружающих опухоль. Степень выраженности побочных эффектов лучевой терапии зависит от локализации облучаемой опухоли, её размеров, методики облучения, общего состояния пациента (наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний). Лучевые реакции могут быть общими и местными. Общая лучевая реакция – это реакция всего организма больного на лечение, проявляющаяся: ухудшением общего состояния (кратковременным повышением температуры тела, слабостью, головокружением); нарушением функции желудочно-кишечного тракта (снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диарей); нарушением сердечно-сосудистой системы (тахикардией, болями за грудиной); гемопоэтическими нарушениями (лейкопенией, нейтропенией, лимфопенией и др.).
    Общие лучевые реакции возникают, как правило, при облучении больших объёмов тканей и имеют обратимый характер (прекращаются по окончании лечения). Например, при проведение лучевой терапии рака простаты может спровоцировать воспаление мочевого пузыря и прямой кишки.

    • При дистанционной лучевой терапии в проекции поля облучения часто возникает сухость кожи, шелушение, зуд, краснота, появление мелких пузырьков. Для предупреждения и лечения такой реакции используют мази (по рекомендации врача-радиолога), аэрозоль «Пантенол», кремы и лосьоны для ухода за детской кожей. Кожа после облучения теряет устойчивость к механическим воздействиям и требует к себе бережного и щадящего отношения.
    • При лучевой терапии опухолей головы и шеи может отмечаться выпадение волос, нарушение слуха, ощущение тяжести в голове.
    • При лучевой терапии опухолей лица и шеи, например, при раке гортани, может отмечаться сухость во рту, першение в горле, боли при глотании, осиплость голоса, снижение и потеря аппетита. В этот период полезна пища, приготовленная на пару, а также варенная, протертая или измельченная пища. Питание при лучевой терапии должно быть частым, небольшими порциями. Рекомендуется употреблять больше жидкости (кисели, фруктовые компоты, отвар шиповника, не кислый клюквенный морс). Для уменьшения сухости и першения в горле используется отвар ромашки, календулы, мяты. Рекомендуется закапывать в нос масло облепихи на ночь, а днем принимать натощак несколько ложек растительного масла. Зубы следует чистить мягкой зубной щеткой.
    • При облучении органов грудной полости могут возникать боли и затруднение при глотании, сухой кашель, одышка, болезненность мышц.
    • При облучении молочной железы может отмечаться болезненность мышц, припухлость и болезненность молочной железы, воспалительная реакция кожи в области облучения. Иногда отмечается кашель, воспалительные изменения в горле. За кожей необходимо ухаживать по вышеописанной методике.
    • При облучении органов брюшной полости может отмечаться потеря аппетита, снижение веса, тошнота и рвота, жидкий стул, боли. При облучении органов малого таза побочными эффектами являются тошнота, потеря аппетита, жидкий стул, нарушения мочеиспускания, болезненность в прямой кишке, у женщин – сухость влагалища и выделения из него. Для своевременного устранения этих явлений рекомендуется диетическое питание. Кратность приемов пищи следует увеличить. Пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Не рекомендуются острые, копченые, соленые блюда. При вздутии живота следует отказаться от молочных продуктов, рекомендуются протертые каши, супы, кисели, паровые блюда, пшеничный хлеб. Потребление сахара следует ограничить. Сливочное масло рекомендуется класть в готовые блюда. Возможно применение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.
    • При проведении лучевой терапии пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится облучение, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и не щелочное (детское) мыло. В большинстве случаев все вышеуказанные изменения проходящие, при адекватной и своевременной коррекции имеют обратимый характер и не являются причиной прекращения курса лучевой терапии. Необходимо тщательное выполнение всех рекомендаций врача-радиолога в процессе лечения и после его окончания. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем его лечить.

    ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

    Контактная информация

    Отдел лучевой терапии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

    Тел.:495 150 11 22

    Заведующий отделом д.м.н., главный внештатный радиолог Минздрава России Евгений Витальевич ХМЕЛЕВСКИЙ

    Лечение гамма ножом в Москве

    Клиника Медис в Тель-Авиве

    Современная лучевая терапия опухолей головного мозга — это в первую очередь высокая точность облучения, благодаря которой сводятся к минимуму любые осложнения, и высочайшая эффективность. В некоторых случаях удается победить опухоль всего за один сеанс. Клиника Медис предлагает своим пациентам при наличии показаний пройти радиотерапию головного мозга в Москве, в том числе с использованием технологий гамма-нож или лечение киберножом на самом инновационном оборудовании под контролем высококлассных специалистов. Для проведения лучевой терапии мы направляем пациентов в наш госпиталь, где есть инновационное оборудование.

    Наши специалисты

    Лечением наших пациентов занимаются врачи и физики, опытный персонал, прошедший обучение и практику за рубежом: В Швейцарии, Испании и Израиле. Так, составить поле симуляции, выписать протокол радиотерапии и провести сами сеансы вам может известный израильский специалист Корней Тевс, который работает сейчас в Москве. Или доктор Усычкин, много лет проработавший в аналогичном центре в Испании. Существует несколько способов применения радиотерапии. Она может стать как отдельным методом лечения, так и идти в связке с хирургией или химиотерапией. Все зависит от конкретного заболевания и показаний.

    Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

    • быстрое и точное понимание своей проблемы,
    • проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки,
    • наш консультант с вами всегда на связи,
    • верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: ведущие специалисты по вашим проблемным точкам, профильный хирург при необходимости, диагност — израильский врач общей практики,
    • лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
    • решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
    • душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опека израильского врача в России.

    Виды лучевой терапии

    Лучевая терапия мозга делается разными средствами, ведь в понятие «лучевой терапии» входит целая гамма решений: это и протонная терапия, и радиотерапия и радиохирургия (отсюда и в названии «нож»). Новейшее уникальное оборудование TrueBeam, на котором работают наши высококвалифицированные врачи, позволяет эффективно лечить самые разные состояния, в том числе опухоли центральной нервной системы, различные сосудистые патологии, функциональные заболевания и др. По статистике почти в половине случаев для достижения максимального лечебного эффекта при опухоли мозга достаточно одного сеанса лучевой терапии. Стоимость создания центра протонной терапии в РФ около 250 миллионов долларов, отсюда и высокая стоимость процедур.

    Цены на лечение радиотерапией мозга

    Услуги Стоимость (руб.)
    Радиотерапия Стоимость радиотерапии – от 250 000 рублей. Но она может быть гораздо дороже – все зависит от места ее проведения, количества сеансов и ваших показаний. Мы предлагаем все варианты, и все качественные.
    Операция гамма нож от 230 000-490 000 рублей. Но могут быть и более дорогостоящие процедуры – от 700 000 рублей.

    Механизм лучевой терапии

    Лучевая терапия при опухоли мозга

    Дело в том, что злокачественные клетки чрезвычайно чувствительны к радиации, строго рассчитанные дозы которой используются во время лучевой терапии. При этом бояться серьезного облучения и его негативных последствий для всего организма совершенно не стоит: современные трехмерные технологии сделали возможным прицельное облучение только больных участков с точной дозировкой интенсивности воздействия. Таким образом, при радиотерапии головного мозга не повреждаются здоровые органы и ткани, сеанс проходит комфортно для пациента, а неизбежно возникающие затем побочные эффекты временны и не опасны для жизни.

    Лечение гамма-ножом

    При опухолях мозга в последние годы успешно применяется гамма-нож, относящийся к стереотаксической хирургии. Сейчас уже начали использовать и более современный метод. Обе методики чрезвычайно эффективны. Показаниями к использованию гамма-ножа являются доброкачественные, злокачественные образования, метастазы в мозгу и мальформации сосудов мозга. В отличие от радиотерапии, во время которой на опухоль направляется один пучок лучей, принцип гамма-ножа — в воздействии целого ряда прицельных и мощных пучков гамма-радиации. Точность гамма-ножа — доли миллиметра, а значит воздействие на здоровые ткани минимально. Но сейчас уже разработаны и внедрены и более современные системы.

    Лечение киберножом

    Лучевая терапия головного мозга осуществляется киберножом, а сегодня и более современными аналогами, которые есть в нашем центре. Такая терапия подходит для воздействия на опухоли мозга самой разной локализации, в том числе движущиеся при дыхании или сокращении мускулов, что невозможно при использовании гамма-ножа, где голова пациента плотно зафиксирована. Кибернож отслеживает малейшие движения очага и «стреляет» прямо в него с точностью до 0,5 мм. В системе кибернож используется фотонное излучение. Процедура не требует анестезии. Преимущество киберножа перед гамма-ножом в том, что первый одинаково мощно облучает всю опухоль, разрушая с равной силой клетки как по краям, так и в середине очага.

    Результатом лучевой терапии опухолей мозга становится контроль роста опухоли (она не растет в размерах) либо уменьшение образования. Бывают ситуации, когда опухоль исчезает совсем. Лучевая терапия увеличивает выживаемость, улучшает качество жизни, значительно уменьшает болезненные ощущения.

    Клиника Медис организует для вас консультацию ведущих специалистов по радиотерапии головного мозга. В зависимости от характера вашего заболевания, для вас будет подобран наиболее эффективный в вашем случае метод лечения, спланировано поле симуляции, определен режим дозировки и другое. Вы будете в надежных руках квалифицированных врачей, которые сделают все возможное для вашего выздоровления.

    Отзывы пациентов

    Анастасия Ивановна Лапина:
    Я прохожу лечение в клинике Медис, часть лечение, а именно обследование и химию делаю в самой клинике, а лучевую терапию в ее центре радиотерапии. Доктор Тевс объяснил мне, что современные установки более эффективны и точны, это технология ушедшая вперед, чем та, что уже на слуху, это я про кибер-нож. Сеансы прошли успешно, опухоль спадает, и все идет к тому, что далее будет операбельная ситуация, и я зайду на операцию уже хирургическую, что обещает возможность излечения. В-общем, я довольна тем, как проходит лечение, профессионально, логично, и понятно.

    Артем Новицкий:
    По направлению доктора Аронова, который и курирует мое лечение в целом, зашел на радиотерапию к доктору Усычкину. Процедуру провели на совсем новой установке, с высокой точностью, как меня уверили. Я думаю, что так и есть, потому что практически не было неприятных последствий. Но лечение продолжается.

    Гамма-нож в лучших клиниках

    Ищете лучшую клинику для Гамма-ножа? Мы подготовили для вас актуальные решения и цены. Рекомендуем ознакомиться с рейтингом из 25 клиник для Гамма-ножа и резюме 18 ведущих докторов, который основан на отзывах реальных пациентов. Ежедневно врачи-координаторы Bookimed бесплатно подбирают медицинские решения и организовывают поездки. Мы с вами на связи 24/7 и вместе проходим путь от выбора клиники до возвращения домой.

    Содержание

    Ваша безопасность — превыше всего! Ознакомьтесь с актуальными условиями пересечения границ, связанными с COVID-19, на этом сайте и с нашими рекомендациями на этой странице.

    Сколько стоит гамма-нож?

    Украина Турция Германия Гамма-нож

    Гамма-нож при опухоли головного мозга

    от $5500 от $9644
    от $5500 от $9644
    • Ниже среднего
    • Выше среднего

    Клиники по Гамма-ножу с высоким рейтингом от пациентов Рейтинг клиник на этой странице основан на таких показателях:

    — количество пациентов, которые выбрали эту клинику для процедуры или лечения

    — оценка по отзывам

    — скорость ответа клиники на обращения пациентов

    — наличие полной информации и актуальность цен.

    Данные автоматически обновляются 1 раз в 7 дней.

    Мы разработали этот алгоритм, чтобы сделать рейтинг клиник максимально объективным, независимым и полезным для вас.

    Рейтинг клиник основан на 3 237 обращениях, 170 отзывов пациентов, ценах и информации от 25 клиник

    Посмотреть цены Гамма-ножа в клинике Мемориал Шишли

    Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

    Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

    Нано-нож

    Международная организация по стандартизации ISO

    Международная организация по стандартизации ISO

    Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

    Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

    Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

    Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

    Клиника Мемориал Шишли

    Все отзывы прошли проверку

    Лечение Гамма-ножом в клинике Мемориал проводят в отделении онкологии.

    Процедура занимает от 30 до 120 минут. Все это время пациент находится под действием легких седативных препаратов. Его голову фиксируют специальным шлемом. Это исключает возможность воздействия на здоровые ткани мозга. Во время облучения пациент не испытывает боли или дискомфорта.

    Стоимость процедуры зависит от размеров опухоли, ее расположения и длительности сеанса.

    Расположение: Kaptan Paşa Mah, Halit Ziya Türkkan Sok Famas Plaza No:19 D:C, 34385 Şişli/İstanbul, Turkey

    Посмотреть цены Гамма-ножа в Университетском госпитале Медиполь (Medipol)

    Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

    Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

    Кибер-нож

    Нано-нож

    Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

    Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

    Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

    Выбор пациентов по детской онкологии и онкогематологии

    Выбор пациентов по детской онкологии и онкогематологии

    Клиника заняла 1 место в рейтинге по детской онкологии и онкогематологии по мнению пациентов Bookimed в 2019 году.

    Университетский госпиталь Медиполь (Medipol)

    Все отзывы прошли проверку

    Лечение доброкачественных и раковых опухолей Гамма-ножом в клинике Медиполь проводят в отделении радиологии. Здесь используют установку Gamma Knife Perfexion компании Elekta. У нее самая высокая точность облучения – 0,15 мм.

    Процедура длится от 30 минут до 2 часов. Все это время пациент находится в сознании. Для того, чтобы во время лечения он чувствовал себя комфортно, врач вводит легкие седативные препараты. После облучения необходимо находиться под усиленным наблюдением врачей 24 часа.

    Стоимость процедуры включает сеанс облучения и пребывание в клинике в течение суток.

    Университетский госпиталь Медиполь (Medipol) проводит процедуру гамма-ножа по цене от $6000. Средний рейтинг 4.5 по отзывам 282 пациентов. Медицинский центр расположен в Стамбуле, Турция. Эту клинику чаще всего выбирают пациенты из Казахстана и Великобритании. Организация поездки занимает 4 дня. Медицинский центр предоставляет бесплатный трансфер из аэропорта в клинику, бесплатный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика. Оставьте обращение в Bookimed и получите стоимость гамма-ножа в Турции и других странах.

    Читайте также:  Промедол инструкция по применению в ампулах при онкологии побочные эффекты

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.