Главная » Статьи » Что такое химия терапия в онкологии легких

Что такое химия терапия в онкологии легких

Раковая клетка не имеет программы контроля, по которой происходит ее развитие, деление, но имеет способность к восстановлению и хаотичному делению. Благодаря этим свойствам раковая опухоль быстро растет, отделившиеся от опухоли клетки попадают с током крови в другие органы и ткани, где впоследствии начинают делиться, создавая новое злокачественное образование.

Химиотерапевтическое лечение назначается при онкологических заболеваниях для борьбы с опухолями. Химиотерапия – это один из методов борьбы с раком, который применяется в комплексном лечении, может проводиться до операции или после нее. В Юсуповской больнице лечение рака проходит с помощью инновационных методов и препаратов, иммунотерапии, таргетной терапии, других методов лечения.

Химиотерапия: что это такое и последствия лечения

Что такое химиотерапия

Химиотерапия – это медикаментозное воздействие на злокачественную опухоль, она может быть цитотоксическая и цитостатическая. Эти два вида химиотерапии отличаются по механизму воздействия на раковые клетки. Цитотоксическая вызывает некроз опухоли, гибель раковых клеток. Цитостатическая химиотерапия замедляет деление клеток опухоли и ее рост. Химиотерапия проводится для предупреждения метастазирования опухоли, для лечения злокачественных образований в комплексе с хирургическим вмешательством и облучением.

В Юсуповской больнице лечение химиотерапией проводят путем введения препаратов различными способами (системная химиотерапия), путем введения в серозную полость (локальная химиотерапия), введения больших доз препаратов эндолимфатически (регионарная химиотерапия). Курс лечения с помощью химиотерапии пациенты проходят после полного обследования. В случае развития побочных эффектов врачи больницы проводят коррекцию показателей крови.

Функции врача-химиотерапевта

В Юсуповской больнице лечением рака занимаются врачи-онкологи и химиотерапевты. Лечение инновационными химиотерапевтическими препаратами с минимальными побочными эффектами и токсическим действием на организм проводится по протоколу. Подбором протокола лечения для пациента занимается врач-химиотерапевт. Функциональные обязанности врача-химиотерапевта включают оценку состояния здоровья пациента, выявление признаков злокачественного заболевания, проведение диагностики, обследования, лечение по протоколу.

Противопоказания

Противопоказания к химиотерапии зависят от состояния пациента, нередко полных противопоказаний нет, но приходится снижать дозу химиопрепарата. Нельзя проводить химиотерапию при беременности, при наличии инфекционного заболевания, после тяжелой операции, при тяжелых нарушениях функции печени и почек, сердца, легких, при истощении, а также пожилым людям с ослабленным организмом, при низком уровне тромбоцитов.

Виды химиотерапии

Химиотерапия бывает нескольких видов:

  • Красная химиотерапия. Обладает высокой токсичностью и мощностью, содержит препараты антациклиновой группы. Препараты этой группы красного цвета.
  • Синяя химиотерапия. Проводится с помощью митоксантрона и митомицина, которые имеют синий цвет.
  • Белая химиотерапия. Проводится с помощью таксола, такосела.
  • Желтая химиотерапия. Химиотерапия названа по цвету лекарственных препаратов – фенантриплатина, цисплатина и других. Токсичность «желтых» лекарственных средств ниже, чем у препаратов красной химиотерапии.

Химиотерапия может быть:

  • Адъювантной. Проводится такой вид химиотерапии после операции. Она позволяет удалить скрытые метастазы, остановить развитие клеток раковой опухоли.
  • Неадъювантной. Проводится до операции, с её помощью останавливается рост раковой опухоли, снижается вероятность развития метастазов, уменьшается размер опухоли.
  • Таргетной. Такой тип терапии направлен на воздействие на определенные молекулы в злокачественных клетках. Это позволяет снизить риск гибели нормальных клеток организма. Препараты таргетной терапии подавляют развитие микрососудистой системы опухоли.
  • Щадящей. Для данной химиотерапии применяют препараты с минимальными побочными эффектами.
  • Гипертермической. Такая химиотерапия осуществляется путем воздействия высоких температур на клетки опухоли вместе с противораковыми препаратами.
  • Индукционной. Применяется при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, при умеренной или высокой чувствительности раковой опухоли к препаратам химиотерапии. С помощью индукционной химиотерапии снижают симптоматику онкологического заболевания при паллиативном лечении, применяют при лейкозе, герминогенных опухолях яичек, лимфомах и других заболеваниях.
  • Высокодозной. Применяется для лечения разных видов лимфом, характеризуется введением повышенных доз препаратов.
  • Паллиативной. Паллиативная терапия позволяет улучшить качество жизни онкологических больных на последней стадии развития опухоли, блокировать симптоматику злокачественной опухоли, назначается пациентам для облегчения состояния после операции, для купирования болевого синдрома.
  • «Платина». Химиотерапия, в составе препаратов которой находится платина, обладает высокой эффективностью, нередко приводит к хорошим результатам после неэффективного лечения другими химиотерапевтическими препаратами.


Подготовка

Перед проведением химиотерапии пациент проходит подготовку. Врач рекомендует отказаться от вредных привычек и максимально ограничить физическую активность – пациент получает больничный лист на время лечения. В подготовку входит медикаментозная защита органов пищеварения, почек, печени и костного мозга от воздействия препаратов химиотерапии. Пациент проходит лечение сопутствующих заболеваний, очистку организма от токсических веществ, которые накопились в результате онкологического заболевания.

Как проводится процедура

Химиотерапия проводится разными способами:

  • С помощью капельницы.
  • Инъекций.
  • Перорально.

Капельница, инъекции могут вводится следующими способами:

  • Подкожно.
  • Внутримышечно.
  • В спинальную жидкость, плевральную, брюшную полость.
  • Непосредственно в злокачественное новообразование.
  • В артерию, которая ведет к опухоли.
  • Местно.

Таргетная терапия проводится в Юсуповской больнице под контролем врача-онколога, если лечение проходит с помощью инфузионного введения препаратов. Она не оказывает тяжелого влияния на организм больного и большинство пациентов остаются активными во время лечения. Нередко таргетная терапия проводится в комплексе с другими методами, что значительно повышает шансы на выздоровление. Перед проведением таргетной терапии врачи проводят исследование молекулярных характеристик злокачественной опухоли – это помогает эффективно воздействовать на опухоль и метастазы.

chemotherapy-yusupovs.jpg

Последствия

Химиотерапия – это не только положительная динамика, когда происходит остановка роста и разрушение опухоли, а также побочные эффекты, которые встречаются у разных пациентов в разной степени выраженности. В большинстве случаев отмечается выпадение волос, тошнота, головокружение, рвота, потеря аппетита, нарушение работы ЖКТ, изменение показателей крови. После окончания лечения побочные эффекты через время исчезают, волосы вырастают, проходит тошнота и остальные неприятные последствия. В случае развития тяжелых побочных эффектов врач снижает дозы препарата или отменяет химиотерапию. Наиболее агрессивной считается красная химиотерапия, которая сочетает несколько лекарственных препаратов с интенсивным воздействием.

Эффективность

Эффективность химиотерапии заключается в возможности распространения препарата по всему организму, что позволяет воздействовать не только на первичный очаг рака, а также на метастазы опухоли. Химиотерапия проводится курсами, что позволяет восстанавливаться здоровым клеткам в период покоя. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от типа опухоли, состояния здоровья пациента и других факторов.

Так как раковые клетки становятся устойчивыми к препаратам, то при лечении рака химиотерапию применяют в комплексе с другими методами. Химиотерапия создает опасность для жизни больного при назначении высоких доз препаратов. Врачами Юсуповской больницы разработаны эффективные схемы лечения микродозами химиопрепаратов, которые рассчитаны на несколько курсов.

Считается, что пациент на пути к выздоровлению, если улучшился аппетит, больной прибавил вес, улучшилось настроение, уменьшилась боль, обследование показывает уменьшение размера злокачественного образования.

Восстановление пациента

Восстановление организма больного проходит в зависимости от продолжительности лечение и полученных доз химиотерапии. Начинают расти волосы, применение витаминных добавок поможет быстрому восстановлению волос. В этот период не рекомендуется окрашивать волосы в другой цвет – химические вещества в краске ухудшат состояние больного. Следует соблюдать диету, больному противопоказаны соленья, жареные и копченные продукты, пища с большим содержанием жира. Не разрешаются кофе, шоколад, алкоголь.

После химиотерапии больному следует больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, в случае необходимости обращаться за помощью к психотерапевту, психологу. В Юсуповской больнице проводится реабилитация пациентов с онкологическими заболеваниями. Помощь больным оказывают разнопрофильные специалисты – онкологи, психологи, реабилитологи, терапевты. В больнице создана доброжелательная атмосфера, к услугам пациентов комфортные палаты. Восстановление после химиотерапии проходит в атмосфере внимания и теплого отношения коллектива больницы.

Химиотерапия

Химиотерапия

Лечение злокачественных новообразований методом химиотерапии можно получить во всех филиалах Центра, как в круглосуточном, так и в режиме дневного стационара. Для получения данной медицинской помощи необходимо обратиться на очную консультацию онколога в поликлинику одного из филиалов НМИЦ радиологии.

МНИОИ имени П.А. Герцена
Адрес: 2-ой Боткинский проезд, дом 3
Поликлиника МНИОИ имени П.А. Герцена
Адрес: ул. Погодинская д 6, строение 1
+7 (495) 150 11 22

МРНЦ имени А.Ф. Цыба
Адрес: Калужская обл., г. Обнинск, ул. Королева, д. 4
+7 (488) 399 31 30
+7 (800) 250 87 00

Химиотерапия — это лечение злокачественных новообразований с помощью особых медикаментозных средств, которые сдерживают деление атипичных клеток и необратимо повреждают их структуру. В 1960-1970 годы выбор лекарственных средств был существенно ограничен. Врачи использовали классические цитостатики. Сегодня наряду с ними доступны и другие медикаменты против рака. К услугам пациентов — курс иммунной, таргетной и гормональной терапии, значительно повышающие шансы на стойкую ремиссию.

Когда применяется консервативная терапия

Ведение онкологических больных проводится по разным протоколам в зависимости от:

  • вида рака ;
  • степени поражения клеток;
  • стадии болезни;
  • размера новообразования;
  • наличия метастаз — вторичных очагов поражения.

Один из ключевых аспектов лечения — химиотерапия, которая может дополнять хирургическое удаление новообразования или курс облучения, либо служить самостоятельной методикой. На ранних стадиях рака комбинация нескольких методов позволяет повысить шансы на благоприятный исход.

При наличии множественных метастаз на поздних стадиях химиотерапия будет проводиться как поддерживающее лечение для сокращения скорости распространения патологических очагов и продления жизни онкобольного. Благодаря современным разработкам при грамотном подборе медикаментов даже неоперабельные новообразования удается контролировать на протяжении длительного времени.

Основная сложность борьбы с онкологией — несвоевременная диагностика болезни. Метастазы не имеют общей клинической картины. Симптоматика напрямую зависит от места их локализации:

  • головной мозг — головная боль, речевые нарушения, тошнота и рвота;
  • костная ткань — тянущие или острые боли, частые переломы;
  • печень — тяжесть в животе, потеря аппетита, желтуха;
  • легкие — одышка, боли за грудиной.
Читайте также:  Волосы и рак трихолог рассказал об алопеции

Для точной диагностики места локализации и количества метастаз показано обследование с помощью инструментальных методов — МРТ, КТ , ПЭТ. На основании полученных данных подбирается схема лечения, назначается курс лекарственных средств для подавления роста атипичных клеток.

Современный подход при диагностировании метастаз

Сегодня даже отдаленные метастазы не являются причиной для отказа от борьбы с болезнью. Препараты сдерживают рост онкологии, а человек продолжает жить без симптомов — слабости, одышки, головных болей. Благодаря сопроводительной терапии лекарства хорошо переносятся, поэтому многие продолжают работать и вести привычный образ жизни.

Обострения не исключены, но в этом случае онкологи меняют подход, назначают средства с другим принципом действия и вновь берут новообразование под контроль. Режим действий можно менять неоднократно. Таким образом, злокачественная опухоль рассматривается, не как приговор, а как хроническое заболевание, с которым можно успешно бороться.

Виды консервативной противоопухолевой терапии

При лечении онкологии используются разные виды терапии медикаментами:

  1. Неоадъювантная химиотерапия . Курс проводится непосредственно перед хирургическим вмешательством. Он нацелен на уменьшение размеров опухоли и предотвращение появления метастаз. Это позволяет хирургам сохранить орган, удалив лишь его фрагмент.
  2. Адъювантная химиотерапия . Курс начинается после операции по иссечению новообразования. Он необходим для уничтожения остаточных фрагментов атипичных тканей.
  3. Симптоматическая терапия . Курс будет проводиться, если опухоль неоперабельна либо человеку противопоказано хирургическое вмешательство. Метод направлен на снятие симптоматики и сдерживание роста новообразования. Благодаря лекарствам пациент чувствует себя хорошо и продолжает вести привычный образ жизни.

Длительность использования растворов всегда определяется индивидуально. В ряде случаев противоопухолевые лекарства принимаются пожизненно.

Эксклюзивные методики

Современная химиотерапия базируется на использовании передовых технологий и новейших разработок, повышающих выживаемость при диагнозе «рак». Такие виды лечения могут проводиться с целью сдерживать рост атипичных клеток и сохранять пораженные органы.

  1. Внутрибрюшинная аэрозольная химиотерапия (PIPAC) при раке желудка . Курс предполагает сочетание двух противоопухолевых лекарств и позволяет повысить концентрацию действующих веществ. Вещества вводятся непосредственно к очагу поражения, что увеличивает их эффективность. Длительность, необходимая для выраженного эффекта, — не менее 5-6 сеансов.
  2. Гипертермическая интраоперационная внутрибрюшная терапия (HIPEC ) при раке желудка . Пациент получает высокотемпературный раствор, содержащий два вида противоопухолевых препаратов. Дополнительно проводится традиционная системная химиотерапия . Минимальная длительность — 6 курсов.
  3. Внутриартериальная химиотерапия при неоперабельных опухолях головы и шеи. Метод применим для людей, которые проходят паллиативное лечение. Согласно протоколу, два препарата вводятся внутривенно, а один внутриартериально для поддержания высокой концентрации действующих компонентов в опухолевых клетках.
  4. Химиотерапия в сочетании с применением ультразвука высокой интенсивности (HIFU). Противоопухолевые лекарства сдерживают деление атипичных клеток, а ультразвук нагревает ткани опухоли, благодаря чему она разрушается.

Лечение онкологии проводится в рамках клинических протоколов, однако в ряде случаев по решению консилиума пациенту могут быть назначены современные препараты, еще не зарегистрированные в РФ, но используемые при раке за границей. В этом случае длительность тоже определяется индивидуально.

Варианты медикаментов

Понятие «химиотерапия» включается в себя несколько режимов лечения с использованием разных препаратов.

  1. Традиционные лекарства для внутривенного введения. Препараты, использующиеся уже давно, хорошо дополняют новые медикаменты для прицельного уничтожения атипичных клеток. Плюсы использования классических цитостатиков — возможность прогнозировать ход терапии, понимание принципов действия, заблаговременная корректировка побочных эффектов.
  2. Новые таргетные препараты. Первое средство точечного действия было создано в конце 90-х годов. Это был серьезный шаг в развитии методов лечения онкологии. Сейчас есть возможность использовать препараты, не влияющие на здоровые ткани. Принцип действия таргетных медикаментов связан с блокировкой фермента, необходимого для роста опухоли.
  3. Моноклональные антитела. В 70-е годы впервые были получены высокоспецифичные моноклональные антитела, которые отличались от обычных иммуноглобулинов. Они легли в основу современных лекарств, которые блокируют белки или рецепторы факторов роста опухоли.
  4. Препараты для иммунотерапии . При раке применимы два подхода — активный, предполагающий стимуляцию собственной иммунной системы, и пассивный, когда курс проводится с введением пациенту противоопухолевых агентов — лимфоцитов с антигенными рецепторами.

Дополнительные рекомендации

Препараты, использующиеся при раке, могут вызывать побочные эффекты. Основные жалобы пациентов, которые проходят лечение, — тошнота и рвота. Эти симптомы связаны с выведением цитостатиков из организма, а также с их воздействием на рвотный центр, расположенный в головном мозге.

Для улучшения самочувствия будет назначен курс антиэметиков, которые подавляют рвотный рефлекс. Они выпускаются в форме свечей или таблеток и удобны для домашнего приема. Кроме того, врач посоветует скорректировать режим питания и расскажет, какой образ жизни вести, пока проходит курс терапии.

Другой побочный эффект — ухудшения состояния эпидермиса и волос. Кожа становится легко ранимой, чувствительной. Нередки зуд, шелушения, высыпания. При длительном приеме лекарств против рака ломаются ногти и выпадают волосы. С проблемой нужно работать совместно с врачом-дерматологом.

Химиотерапия вызывает волнение. Курс может проводиться достаточно долго, но это не повод поддаваться панике. Важно заранее настроиться на успех, не примерять на себя чужой опыт и доверять врачам, которые подбирают именно тот курс медикаментов и его длительность, которые подходят пациенту в его конкретном случае.

Филиалы и отделения, где проводят химиотерапию

Для решения вопроса о проведении химиотерапии в отделениях НМИЦ радиологии, на очной консультации онколога в поликлиниках Центра Вам необходимо при себе иметь направление 057У-04 от онколога по месту жительства. В этом случае первичная консультация будет бесплатная, далее в случае необходимости доктор может назначить дополнительные обследования. Однако надо помнить, что назначенный вид дополнительных обследований можно пройти по ОМС по месту жительства.

Решение о госпитализации, выдачи квоты на лечение методом химиотерапии принимает консилиум врачей, который назначает онколог на первичном приеме.

Что такое химиотерапия?

Главный врач онкологического центра De Vita, онколог-химиотерапевт Светлана Николаевна Уварова отвечает на основные вопросы о химиотерапии — ее действии, продолжительности, эффективности и переносимости.

Что такое химиотерапия?

Химиотерапия — это лечение злокачественных опухолей с помощью лекарственных препаратов. Смысл химиотерапии заключается в уничтожении раковых клеток (или замедления их роста). Онколог принимает решение о необходимости химиотерапии с целью либо профилактики рецидива (например, после оперативного вмешательства), либо непосредственно лечения онкологического заболевания.

  1. Гистологический тип опухоли;
  2. Степень распространения болезни;
  3. Индивидуальная чувствительность опухоли к воздействию лекарственных препаратов;
  4. Возраст пациента и сопутствующие заболевания;
  5. Предшествующее противоопухолевое лечение.

Что такое курс химиотерапии?

Химиотерапия — это системный вид противоопухолевого лечения. Курс химиотерапии — непосредственно введение препарата, которое составляет от одного до нескольких дней. Между курсами обязательно делается перерыв в 14-21 день, чтобы организм смог восстановиться. Этот временной промежуток называется цикл.

Перед началом каждого нового курса химиотерапии обязательно проводится контроль анализов крови, а также осмотр лечащего врача, чтобы при необходимости скорректировать дозы препаратов.

После двух курсов химиотерапии лечащий врач направляет пациента на контрольные обследования и смотрит, как опухоль отвечает на лечение. Если очаги уменьшаются более, чем на 30% — это частичный ответ, и нужно продолжать курсы химиотерапии. Если опухоль совсем не визуализируется на обследовании, это — полный регресс, и курсы химиотерапии продолжаются, чтобы закрепить результат.

Если очаги увеличиваются, то это онколог объясняет пациенту, что с ним происходит, и меняет линию химиотерапии.

pervaya-khimioterapiya.jpg

Что такое линии химиотерапии?

Линия химиотерапии – это последовательное назначение одинаковых курсов химиотерапии. Одна линия лечения проводится до достижения необходимого эффекта или до момента потери чувствительности со стороны заболевания.

Если опухоль продолжила расти на фоне одной схемы химиотерапии, лечащий врач меняет препараты. Продолжение лечения с использованием новой схемы химиотерапии называется второй (третьей, четвёртой и так далее, по порядку) линией химиотерапии.

Что такое адъювантная химиотерапия?

Адъювантная — это послеоперационная химиотерапия, которую назначают после хирургического вмешательства с целью уничтожения невидимых микрометастазов и профилактики рецидива болезни. Другое ее название — профилактическая химиотерапия.

Что такое неоадъювантная химиотерапия?

Неоадъювантная химиотерапия проводится не после, а до операции. Ее цель — уменьшение размеров опухоли, чтобы снизить объем хирургического вмешательства и, как например в случае с раком молочной железы, выполнить органосохраняющую операцию.

Также при послеоперационном патологоанатомическом исследовании удаленной опухоли можно оценить ее ответ на лечение, то есть степень лекарственного патоморфоза. При полной или частичной регрессии опухоли эти же цитостатики при необходимости могут быть использованы и при проведении адъювантной химиотерапии.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии

При химиотерапии пациенту назначают курс лекарственных препаратов, которые убивают быстро делящиеся клетки, к которым относятся опухолевые. Но к сожалению, такое лечение воздействует не только на злокачественные образования, но и на здоровые клетки, например:

  1. Клеточные элементы крови,
  2. Клетки волосяных фолликулов,
  3. Клетки слизистой оболочки ротовой полости,
  4. Клетки желудочно-кишечного тракта,
  5. Клетки репродуктивной системы.

Дозы цитостатиков рассчитываются оптимальным образом — таким, чтобы получить наилучший результат лечения, но при этом добиться минимального уровня побочных эффектов.

Читайте также:  Боли при онкологии - симптомы и лечение

Ниже мы приводим перечень всех возможных нежелательных явлений химиотерапии, о которых необходимо сообщать лечащему врачу. Считаем нужным предупредить, что у каждого пациента не могут развиться все побочные эффекты одновременно:

Мы назначаем и проводим химиотерапию любой сложности. Профессионально работаем с порт-системами и используем только импортные препараты последнего поколения. Запись на консультацию химиотерапевта ежедневно по телефонам: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.

Уварова Светлана Николаевна

Главный врач, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Тверезовская Ирина Александровна

Онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Буйнякова Анна Игоревна

Онколог-химиотерапевт, к.м.н., врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Тверезовский Сергей Александрович

Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории

Круглова Марина Сергеевна

Онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Егорова Ольга Рудольфовна

Онколог-химиотерапевт, врач высшей категории

Ивченко Борис Викторович

Врач паллиативной медицины, нутрициолог, терапевт

Баженова Елена Анатольевна

Кардиолог, терапевт, к.м.н., врач высшей категории

Шишкин Александр Борисович

Невролог, к.м.н., врач высшей категории

  • arrow_forward Консультация онколога
  • arrow_forward Вызов онколога на дом по Санкт-Петербургу и Ленинградской области
  • arrow_forward Химиотерапия в клинике De Vita
  • arrow_forward Восстановление после химиотерапии
  • arrow_forward Проведение химиотерапии пожилым пациентам
  • arrow_forward Возможности платной онкологической помощи
  • arrow_forward Лечение боли у онкологических больных
  • arrow_forward Что делать, если отказали в лечении рака?
  • arrow_forward Истории наших пациентов

Отзывы

Хочу сказать большое спасибо всем сотрудникам клиники De VIta, это замечательные, внимательные, знающие свое дело люди. Отдельное спасибо моему лечащему врачу Буйняковой А.И. за ее помощь, поддержку и внимание. Доктора знаю уже больше 10 лет и очень ей благодарна за маму, которую она подняла на ноги. Судьба меня свела опять с Анной Игоревной, я очень рада, что эта замечательная женщина, мой лечащий врач. Она не просто профессионал своего дела, а красивая, чуткая женщина. И я от всего сердца хочу поблагодарить ее за все усилия и помощь в лечении. Так же огромное спасибо девочкам мед.сестрам и администраторам за четкую, слаженную работу. Всем сотрудникам клиники желаю успехов, процветания и конечно здоровья. …
Читать полностью

Елена Викторовна 17.07.2020

Хочу сказать большое спасибо всем сотрудникам клиники De VIta, это замечательные, внимательные, знающие свое дело люди. Отдельное спасибо моему лечащему врачу Буйняковой А.И. за ее помощь, поддержку и внимание. Доктора знаю уже больше 10 лет и очень ей благодарна за маму, которую она подняла на ноги. Судьба меня свела опять с Анной Игоревной, я очень рада, что эта замечательная женщина, мой лечащий врач. Она не просто профессионал своего дела, а красивая, чуткая женщина. И я от всего сердца хочу поблагодарить ее за все усилия и помощь в лечении. Так же огромное спасибо девочкам мед.сестрам и администраторам за четкую, слаженную работу. Всем сотрудникам клиники желаю успехов, процветания и конечно здоровья.

Буйнякова Анна Игоревна

Онколог-химиотерапевт, к.м.н., врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Сегодня 26 июня 2020 года — моя последняя капельница. Позади долгий непростой путь длиной в 6 месяцев. И все это время я чувствовала огромную поддержку и внимание своего доктора Буйняковой Анны Игоревны.
Уважаемая, дорогая Анна Игоревна! Огромное Вам спасибо и низкий поклон за Вашу отзывчивость, Ваш профессионализм, чуткость, внимательность, ответственность, за позитивный настрой! Хочется поблагодарить медсестру Людмилу за ее «волшебные руки», внимательность, ответственное отношение к больным. Спасибо девушкам администраторам Яне и Марии, Вале за доброжелательность и внимание, четкую слаженную работу, а также психологу А.А. Ястребовой за моральную поддержку. Желаю всем сотрудникам ДеВита успехов, процветания, здоровья! …
Читать полностью

Григорьева Л.Е. 26.06.2020

Сегодня 26 июня 2020 года — моя последняя капельница. Позади долгий непростой путь длиной в 6 месяцев. И все это время я чувствовала огромную поддержку и внимание своего доктора Буйняковой Анны Игоревны.
Уважаемая, дорогая Анна Игоревна! Огромное Вам спасибо и низкий поклон за Вашу отзывчивость, Ваш профессионализм, чуткость, внимательность, ответственность, за позитивный настрой! Хочется поблагодарить медсестру Людмилу за ее «волшебные руки», внимательность, ответственное отношение к больным. Спасибо девушкам администраторам Яне и Марии, Вале за доброжелательность и внимание, четкую слаженную работу, а также психологу А.А. Ястребовой за моральную поддержку. Желаю всем сотрудникам ДеВита успехов, процветания, здоровья!

Буйнякова Анна Игоревна

Онколог-химиотерапевт, к.м.н., врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Спасибо всей команде De Vita за работу и отношение. Особенно благодарю Андрея Сергеевича за профессионализм и поддержку! Спокойствие и уверенность врача передаётся пациенту, мне это очень помогло. В такой трудной ситуации сходишь с ума, здесь я получила помощь! А также все ответы на свои вопросы, заботу, хорошее лечение и только позитивный заряд. Спасибо! …
Читать полностью

Уланова И.В. 01.06.2020

Спасибо всей команде De Vita за работу и отношение. Особенно благодарю Андрея Сергеевича за профессионализм и поддержку! Спокойствие и уверенность врача передаётся пациенту, мне это очень помогло. В такой трудной ситуации сходишь с ума, здесь я получила помощь! А также все ответы на свои вопросы, заботу, хорошее лечение и только позитивный заряд. Спасибо!

Я нахожусь в ремиссии уже 4-й год. Моей знакомство с вашей клиникой и главным врачом Светланой Николаевной началось 15 июля 2016 года. Уже в то время я знала, что вы лечите людей 6 лет, и ваша популярность в народе — не по рекламе, а по рекомендации.
Я начала обследоваться в июне 2016 года на Березовой, и в отчаянии искала, где можно начать лечение быстрее. Мой знакомый сказал — в Девите тебя вылечат. С тех пор я не расстаюсь с вами. После окончания химиотерапии 28 декабря 2016 года маммография показала, что опухоль полностью ушла. Все лечение закончилось 20 апреля 2017 года — в тот день завершилась лучевая терапия. С того дня у меня началась новая жизнь с положительным результатом, которая продолжается по сей день под внимательным наблюдением Светланы Николаевны Уваровой, которой я готова кланяться в ноги каждый раз. Большое спасибо, что вы есть!
Моя благодарность всем сотрудникам клиники. Каждый раз я захожу к вам и вижу не мед.учреждение, а то место, где все улыбаются и все рады тебя видеть. Всем сотрудникам за это — низкий поклон. …
Читать полностью

Угай София 16.04.2020

Я нахожусь в ремиссии уже 4-й год. Моей знакомство с вашей клиникой и главным врачом Светланой Николаевной началось 15 июля 2016 года. Уже в то время я знала, что вы лечите людей 6 лет, и ваша популярность в народе — не по рекламе, а по рекомендации.
Я начала обследоваться в июне 2016 года на Березовой, и в отчаянии искала, где можно начать лечение быстрее. Мой знакомый сказал — в Девите тебя вылечат. С тех пор я не расстаюсь с вами. После окончания химиотерапии 28 декабря 2016 года маммография показала, что опухоль полностью ушла. Все лечение закончилось 20 апреля 2017 года — в тот день завершилась лучевая терапия. С того дня у меня началась новая жизнь с положительным результатом, которая продолжается по сей день под внимательным наблюдением Светланы Николаевны Уваровой, которой я готова кланяться в ноги каждый раз. Большое спасибо, что вы есть!
Моя благодарность всем сотрудникам клиники. Каждый раз я захожу к вам и вижу не мед.учреждение, а то место, где все улыбаются и все рады тебя видеть. Всем сотрудникам за это — низкий поклон.

Уварова Светлана Николаевна

Главный врач, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Лечение рака легких химиотерапией

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях LAK-терапия и TIL-терапия.

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Данные методы уже успешно применяются в крупных онкологических клиниках США и Японии.

Химиотерапия

Химиотерапия – это применение лекарственных препаратов различного происхождения, препятствующих развитию и росту раковых клеток. Лечение рака легких химиотерапией применяется с целью:

  • уменьшение размеров опухоли и метастаз, определение чувствительности опухолевых клеток к химиопрепаратам, уменьшение объема операции в предоперационном периоде. Называется это неоадъювантной химиотерапией.
  • уничтожение метастаз после радикальной хирургической операции в послеоперационном периоде. Это называется адъювантной терапией.
  • улучшение качества жизни, уменьшение боли на 3-4 стадии рака легкого, как правило, используется в комплексном лечении. Это паллиативное лечение рака легкого.

Эффективность химиотерапии при раке легких зависит от:

Гистологической картины опухоли. Мелкоклеточный рак чувствительный к химиопрепаратам, при его лечении химиотерапия может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с хирургическим и лучевым лечением.

  1. Стадии опухолевого процесса.
  2. Схемы лечения.
  3. Психологической настроенности пациента.
  4. Возраста пациента.
  5. Объема предыдущего лечения.
  6. Сопутствующей патологии (гепатит, ИБС, нарушения ритма сердца, плеврит).

Химиотерапия может состоять из одного препарата и она называется монотерапией и из нескольких препаратов – комбинированная или полихимиотерапия. В лечении рака легких используют комбинации лекарственных средств.

Читайте также:  Иммунотерапия при меланоме

Химиотерапия проводиться циклами с периодами отдыха от лечения. Отдых необходим для восстановления организма от токсического воздействия лекарств. Как правило, пациент восстанавливается за 28-30 дней. После этого срока можно снова назначать курс химиотерапии, но учитывая состояния костного мозга и анализов крови пациента.

Наиболее часто назначаемые препараты при раке легких:

  • Этопозид
  • Топотекан
  • Винорелбин
  • Карбоплатин
  • Цисплатин
  • Оксалиплатин

Использование таргетных препаратов (препаратов, избирательно воздействующие на клетки опухоли, не повреждая здоровые клетки организма), которые чаще используют в лечении немелкоклеточного рака легких. К таргетным препаратам относятся блокаторы ангиогенеза и фактора роста эпителия. Например, Эрлотиниб, Кризотиниб.

Осложнения химиотерапии

Препараты, которые используют при проведении химиотерапии, достаточно сильные. Они повреждают активно делящиеся раковые клетки, но в организме человека есть здоровые клетки, которые обладают таким же свойством (слизистые полости рта, желудочно-кишечного тракта, волосяные фолликулы, красный костный мозг, репродуктивная система).

На проявление побочных эффектов от химиотерапии оказывают влияние возраст пациента, вредные привычки, сопутствующие заболевания. После окончания курса химиотерапии все осложнения, как правило, проходят.

Нарушение работы иммунной система и системы кровообращения

Во время всего лечения пациент сдает общий анализ крови, который отражает состояние пациента на данный момент.

Анемия проявляется снижением количества эритроцитов и гемоглобина в анализе крови, клинические проявления: бледность, слабость, головокружение, нарушение мышления.

Нейтропения проявляется снижением количества белых кровяных клеток нейтрофилов, что приводит к частым инфекционным заболеваниям. Людям, находящимся на химиотерапии следует избегать контактов с вирусами, бактериями, находиться в комфортных микроклиматических условиях дома, на работе.

Тромбоцитопения проявляется снижением количества тромбоцитов в анализе крови, клинически будет выражаться в плохой свертываемости крови при парезах, обильные менструации, кровотечения из носа.

Желудочно-кишечный тракт

Язвочки в полости рта, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор.

Покровная система

Выпадение волос происходит на первых неделях лечения, могут выпадать волосы на голове, бровях, теле. Это временный процесс, после 4-5 недель после химиотерапии волосы начинают вновь отрастать. Кожа становиться более чувствительной к солнцу, раздраженной, сухой, возможен зуд и сыпь.

Репродуктивная система

Химиопрепараты оказывают влияние на уровень гормонов в крови. У женщин это может вызвать нарушение менструального цикла, раннею менопаузу, приливы. Увеличивается риск инфекций мочеполового тракта. Проведение химиотерапии во время беременности создает большой риск развития врожденных дефектов. У мужчин лечение влияет на качество спермы, снижение полового влечения.

Необходимо помнить о том, что развитие или отсутствие осложнений процесс индивидуальный и зависит от многих факторов. Многие осложнения современная химиотерапия помогает избежать. Например, применение противорвотных препаратов во время курса химиотерапии помогает в 80% случаев купировать тошноту и рвоту.

Применение стимуляторов лейкопоэза используется в случаях стойкого снижения нейтрофилов (белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет).

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

  • Чем рискуют
    лежачие больные Почему повышается концентрация глюкозы и происходит нарушение кальциевого и азотного баланса.
  • С какой скорость
    растет опухоль Гибель организма при злокачественном новообразовании возникает вследствие…
  • По каким причинам рак может вернуться? Как уменьшить вероятность появления рецидивов. В чем ключевая роль иммунной системы.
  • Эффективное лечение
    рака Какие виды рака не поддаются излечению и какие экспериментальные методы наиболее перспективны
  • Как узнать поможет
    ли химиотерапия Анализ на молекулярный биомаркер наиболее точен чем гистологическое или иммуногистохимическое исследование
  • Секреты иммунотерапии
    рака При восстановлении функций иммунитета появляется возможность уничтожить опухолевую ткань.
  • Как убить
    раковую клетку Как добиться равновесия между противоопухолевой эффективностью химиотерапии и активностью иммунной системы.
  • Помощь
    тяжелобольным Возможно спасти и значительно продлить жизнь, если вовремя выявить неотложные онкологические состояния.

Химиотерапия

Химиотерапия при онкологии – комплексное медикаментозное лечение специальными препаратами (цитостатиками), направленное на уничтожение или замедление роста раковых клеток.

«СМ-Клиника» в Москве – одна из немногих частных клиник, практикующих этот вид терапии онкологических больных.

Химиотерапия в «СМ-Клиника» это

Показания для химиотерапии

Специалисты сети медицинских центров «СМ-Клиника» в Москве проводят химиотерапию пациентам, страдающим такими заболеваниями:

  • злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта (рак пищевода, желудка, толстой, ободочной и прямой кишки, поджелудочной железы, печени);
  • рак груди;
  • злокачественные опухоли органов дыхания (мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, мезотелиома плевры);
  • онкоурологические заболевания (рак предстательной железы, почки, мочевого пузыря, яичка);
  • рак кожи (меланома);
  • рак крови (миелодиспластический синдром, истинная полицитемия или эритремия, миелофиброз, эссенциальная тромбоцитемия, хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские лимфомы).

Химиотерапия при раке может быть использована в различных клинических ситуациях, в зависимости от которых выделяют такие ее виды:

  • Неоадъювантная. Ее проводят перед планируемым хирургическим лечением новообразования для уменьшения его размера. Позволяет сократить объем операции.
  • Индукционная. Может уменьшить неоперабельную опухоль, что даст возможность врачам провести операцию. Используется также до оперативного лечения.
  • Адъювантная. Ее назначают после хирургического лечения. Препарат уничтожает оставшиеся злокачественные клетки, снижая вероятность рецидивов, предотвращая появление метастаз.
  • Лечебная, или паллиативная. Позволяет затормозить процесс распространения метастаз. Используется преимущественно при метастазировании раковых опухолей.

В зависимости от целей проведения химиотерапии, диагноза и стадии заболевания специалистами «СМ-Клиника» составляется индивидуальная схема лечения.

Принцип действия цитостатиков

Химиотерапия при раке подавляет процессы роста и неконтролируемого деления злокачественных клеток, этим блокируя рост опухоли, разрушая ее.

Лекарственные препараты, использующиеся в терапии этим методом, попадают в кровеносную систему и разносятся с кровотоком по организму, влияя не только на эпицентр заболевания, но и на вторичные очаги. Также они предотвращают появление новых раковых клеток и возникновение дочерних новообразований – метастазов, которые представляют главную опасность для организма человека.

Химиотерапия воздействует не только на раковые, но и на здоровые клетки организма. Поэтому она всегда проводится по определенной схеме и состоит из нескольких курсов с обязательными перерывами между ними. Во время этих перерывов организм восстанавливается после предыдущего курса, набираясь сил перед следующим.

Лица, получающие химиотерапию, нуждаются в реабилитационных мероприятиях как между циклами (курсами) введения препаратов, так и по окончании лечения.

Препараты, использующиеся для этого метода терапии, несомненно, эффективно уничтожают новообразования, однако часто они не отличают раковые клетки от здоровых, схожих по какому-либо признаку с патологическими (например, по строению или темпам размножения), поражая одновременно и их. Так, химиотерапия крови (вводимая внутривенно) часто приводит к патологическим изменениям состава крови, уничтожая тромбоциты, лейкоциты, а значит, открывая организм больного всевозможным инфекциям, повышая риск кровотечений.

В качестве реабилитационных мероприятий пациентам, которые проходят такое лечение, показаны рациональное, сбалансированное, обогащенное витаминами и микроэлементами питание, витаминотерапия, при необходимости – переливания крови, препараты, улучшающие функции печени, пищеварительного тракта, иммуномодуляторы.

Криоконсервация спермы перед химиотерапией

Химиотерапевтические препараты могут угнетать репродуктивную систему мужчин. Как правило, уже через несколько недель после проведения терапии цитостатиками наблюдается снижение активности сперматозоидов и существенное уменьшение их количества.

Для снижения риска бесплодия врачи «СМ-Клиника» рекомендуют своим пациентам воспользоваться услугами криоконсервации спермы. Эта процедура позволяет сохранить здоровые сперматозоиды и использовать их впоследствии для искусственного оплодотворения. Заморозив сперму до лечения, мужчина может стать отцом даже в случае наступления бесплодия из-за химиотерапии.

Вопросы и ответы

Сеансы химиотерапии занимают, как правило, несколько часов. При необходимости введения препаратов длительностью более 24 часов лечение проводят в палате круглосуточного стационара клиники.

Продолжительность одного курса лечения может составлять от одного до нескольких дней, после этого рекомендован перерыв, который дает возможность восстановиться организму.

Химиотерапия при раке может быть выбрана в качестве основного метода лечения или как вспомогательная процедура. Систематически проводимые курсы химиотерапии позволяют контролировать течение заболевания, препятствовать распространению рака и даже приводить к стойкой ремиссии.

Стоимость химиотерапии варьируется в широких пределах в зависимости от особенностей заболевания и схемы лечения в каждом конкретном случае. Местная монотерапия химиопрепаратом всегда дешевле, чем системная терапия с использованием сразу нескольких цитостатиков.

В наших частных клиниках химиотерапия проводится преимущественно амбулаторно в условиях дневного стационара. Препараты вводятся с помощью капельниц или специальных инфузоматов, которые позволяют строго дозировать скорость поступления лекарств в организм.

Параллельно с противоопухолевыми препаратами пациент получает лекарственные средства для улучшения переносимости цитостатиков (солевые растворы, растворы для коррекции кислотно-щелочного состояния, противорвотные препараты, препараты для увеличения количества лейкоцитов и тромбоцитов, иммуностимуляторы). Большое внимание наши специалисты уделяют реабилитации – восстановлению здоровья после химиотерапии.

В составлении схемы лечения обязательно принимают участие не только онкологи и химиотерапевты, но также гематологи, урологи, гинекологи и другие специалисты.

Пациенты, которые обращаются в «СМ-Клиника», получают необходимое им лечение в максимально сжатые сроки.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.