Главная » Статьи » Инсулинорезистентность Метаболический синдром

Инсулинорезистентность Метаболический синдром

Инсулинорезистентность – это снижение восприимчивости инсулин-чувствительных тканей к действию инсулина при достаточной его концентрации в крови. Специфических симптомов у инсулинорезистентности нет. Частыми сопутствующими признаками являются: висцеральное ожирение, артериальная гипертензия, жировой гепатоз, атеросклероз, черный акантоз (пигментированные морщинистые области кожи). Для диагностики используются лабораторные исследования: пероральный глюкозо-толерантный тест, внутривенный вариант теста глюкозной толерантности, расчет индекса HOMA-IR. Основные способы коррекции инсулинорезистентности – соблюдение правил сбалансированного питания, системные физические тренировки.

МКБ-10

Инсулинорезистентность

Общие сведения

Термин «синдром инсулинорезистентности» был введен в медицину в 1992 году для обозначения фактора, обуславливающего комплекс обменных нарушений, которые включают гипертоническую болезнь, сахарный диабет, гипертриглицеридемию и висцеральное ожирение. С 1999 года в том же значении используется понятие «метаболический синдром». Согласно исследованиям 2001 года, распространенность патологической резистентности к инсулину среди здоровых женщин составляет 10%, среди мужчин – 15%. У лиц с нарушением толерантности к глюкозе показатели составляют 42% и 64%, у больных СД – 78% и 84% соответственно. Высокие эпидемиологические данные указывают на необходимость разработки экспресс-методов диагностики и внедрения их в клиническую эндокринологию.

Инсулинорезистентность

Причины инсулинорезистентности

Сниженная инсулиновая реактивность тканей может быть спровоцирована многими факторами – возрастными изменениями, беременностью, гиподинамией, пубертатным периодом, набором веса, инфекционным процессом, стрессом, голоданием, уремией, циррозом печени, кетоацидозом, эндокринными заболеваниями. К наиболее частым причинам инсулинорезистентности относят:

  • Избыточное поступление сахара. При употреблении продуктов, содержащих большое количество рафинированного сахара, организм начинает активнее вырабатывать инсулин. Чувствительность клеток к его воздействию снижается, и количество глюкозы остается повышенным.
  • Ожирение. Жировая ткань обладает эндокринной и паракринной функцией – производит вещества, которые влияют на инсулиновую восприимчивость клеток. При ожирении нарушается взаимодействие гормона с рецепторами и внутриклеточный транспорт глюкозы.
  • Генетическую отягощенность. Фактором предрасположенности к инсулиновой резистентности является наследственность. Нарушения углеводного обмена обнаруживаются у людей, чьи прямые родственники имеют диагноз сахарного диабета, ожирения или артериальной гипертонии.

Патогенез

Инсулинорезистентность развивается тогда, когда наиболее инсулин-чувствительные ткани – печень, жировая и мышечная ткань – утрачивают способность воспринимать действие этого гормона. Выделено несколько ведущих патологических механизмов: повышение уровня свободных жирных кислот, хроническая гипергликемия, хроническое воспаление жировых тканей, окислительный метаболический стресс, изменение экспрессии генов и митохондриальная дисфункция.

Свободные жирные кислоты (СЖК) – субстрат для синтеза триглицеридов, которые являются антагонистами инсулина. Когда увеличивается концентрация СЖК и изменяется метаболизм триглицеридов в миоцитах, количество глюкозных транспортеров уменьшается, глюкоза расщепляется медленнее. В печени чрезмерное поступление СЖК тормозит процессы переноса и фосфорилирования глюкозы. Инсулин не ингибирует глюконеогенез, производство глюкозы гепатоцитами повышается. При инсулинорезистентности усиливается синтез и секреция ЛПОНП, снижается концентрация ЛПВП. Из-за высокого уровня СЖК липиды аккумулируются в клетках поджелудочной железы, нарушая их гормональную функцию. В жировой ткани редуцируется антилиполитическое действие инсулина. Ожирение характеризуется асептическим воспалительным процессом в адипоцитах, формируется оксидантный стресс, гипергликемия.

Классификация

Чувствительность тканей организма к воздействию инсулина определяется разнообразными факторами – возрастом, массой тела, тренированностью организма, наличием вредных привычек и болезней. Инсулинорезистентность выявляется при СД 2 типа и целом ряде других заболеваний и функциональных состояний, в основе которых лежат нарушения обмена веществ. В зависимости от этого фактора в эндокринологии выделяют четыре вида инсулиновой резистентности:

  1. Физиологическая. Является механизмом адаптации к периодам изменяющегося поступления и высвобождения энергии. Возникает во время ночного сна, беременности, пубертата, в пожилом возрасте, при частом употреблении жирной пищи.
  2. Метаболическая. Диагностируется при дисметаболических нарушениях. Свойственна для СД второго типа, декомпенсированного СД первого типа, диабетического кетоацидоза, продолжительного дефицита питания, алкогольной интоксикации, ожирения.
  3. Эндокринная. Обусловлена патологиями желез внутренней секреции. Определяется при тиреотоксикозе, гипотиреозе, синдроме Кушинга, акромегалии, феохромоцитоме.
  4. Патологическая неэндокринная. Нацелена на сохранение гомеостаза при заболеваниях и некоторых экстренных состояниях. Сопровождает артериальную гипертонию, ХПН, цирроз печени, онкологическую кахексию, ожоговую болезнь, заражение крови, хирургические операции.

Симптомы инсулинорезистентности

Инсулиновая резистентность клинически не проявляется, но она развивается на базе определенных особенностей организма, провоцирует нарушения метаболизма, изменяет работу внутренних органов. Поэтому в отношении инсулиновой резистентности стоит говорить не о симптомах, а о сопутствующих ей признаках. Наблюдается избыточное отложение жира, особенно часто – в области талии. Такой тип ожирения называется абдоминальным. Висцеральный жир накапливается вокруг органов, влияет на их функции. Другой распространенный признак – повышенное артериальное давление, проявляющееся головной болью в затылочной части, головокружениями, помрачением сознания, учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица.

Колебания уровня сахара в кровотоке приводят к тому, что больные ощущают усталость, слабость, депрессию, раздражительность, испытывают усиленную жажду и голод. Кожные покровы могут иметь специфическую пигментацию – черный кератоз (акантоз). Участки кожи на шее, боках, в подмышечных впадинах, под молочными железами темнеют, становятся шершавыми и морщинистыми, иногда шелушатся. У женщин инсулинорезистентность нередко сопровождается симптомами гиперандрогении, возникшими на основе синдрома поликистозных яичников. Характерные признаки – жирная себорея, вульгарные угри, нарушение менструального цикла, появление на руках, ногах и лице избыточного оволосения.

Осложнения

Наиболее распространенные последствия инсулинорезистентности – сердечно-сосудистые заболевания и диабет. При инсулиновой резистентности и ожирении снижается функция инсулина вызывать вазодилатацию, а неспособность артерий к дилатации является начальным этапом развития ангиопатий (нарушений циркуляции). Также инсулинорезистентность способствует формированию атеросклероза, так как изменяет активность факторов свертываемости крови и процесс фибринолиза. Механизм развития СД II типа как осложнения инсулиновой резистентности – длительное компенсаторное поддержание гиперинсулинемии и последующее истощение бета-клеток, сокращение синтеза инсулина, формирование стойкой гипергликемии.

Диагностика

Выявление инсулинорезистентности является сложной диагностической задачей ввиду того, что данное состояние не имеет специфических клинических проявлений, не побуждает пациентов обращаться за медицинской помощью. Как правило, она обнаруживается при обследовании врачом-эндокринологом по поводу сахарного диабета или ожирения. Самыми распространенными методами диагностики являются:

  • Инсулиновый супрессивный тест. Метод основан на пролонгированном введении глюкозы, одновременном подавлением реакции β-клеток и продукции эндогенной глюкозы. Инсулиновая чувствительность определяется по уровню глюкозы в равновесном состоянии. При значении показателя МИ≥7,0 подтверждается инсулинорезистентность.
  • Пероральный глюкозотолерантный тест. Широко применяется в рамках скрининга, определяет наличие и выраженность гиперинсулинемии. В сыворотке крови измеряется уровень глюкозы, C-пептида, инсулина натощак и после приема углеводов. Спустя два часа после углеводной нагрузки при гиперинсулинемии показатель инсулина – более 28,5 мкМЕ/мл, при метаболическом синдроме показатель С-пептида – более 1,4 нмоль/л, при сахарном диабете показатель глюкозы – более 11,1 ммоль/л.
  • Внутривенный тест глюкозотолерантности. Позволяет оценить фазы секреции инсулина, воспроизвести физиологическую модель его действия. В процессе процедуры внутривенно по схеме вводится глюкоза и инсулин, результаты отражают изменения глюкозы независимо от инсулина и под его действием. Инсулинорезистентность определяет индекс SI -4 min –1 .
  • Индекс HOMA-IR. Перед расчетом коэффициента выполняется анализ крови, используются показатели количества инсулина, сахара (глюкозы) в плазме крови натощак. На наличие инсулиновой резистентности указывает индекс выше 2,7.

Лечение инсулинорезистентности

Медицинская помощь пациентам оказывается комплексно. Она нацелена не только на усиление инсулинового ответа тканей, но и на нормализацию концентрации глюкозы, холестерина, инсулина крови, устранение лишнего веса, профилактику ожирения, диабета, заболеваний сердца и сосудов. Лечение проводит врач-эндокринолог, диетолог, инструктор ЛФК. Больным показаны:

  • Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются пациентам с индексом массы тела более 30, имеющим высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для снижения веса и повышения инсулиновой чувствительности используются бигуаниды, блокаторы альфа-глюкозидаз, тиазолидиндионы.
  • Низкоуглеводная диета. Людям с инсулинорезистентностью показано питание с низким содержанием углеводов, но без периодов голодания. Режим питания дробный – от 5 до 7 приемов пищи в день небольшими порциями. Такая схема позволяет поддерживать стабильный уровень сахара, относительно равномерную активность инсулина.
  • Регулярные физические нагрузки. Выполнение физических упражнений активирует транспортировку глюкозы и способность инсулина стимулировать синтез гликогена. Режим тренировок подбирается для больных индивидуально: от спортивной ходьбы и легкой гимнастики до силовых и аэробных тренировок. Основное условие – регулярность занятий.
Читайте также:  Печень трески состав калорийность польза и вред

Прогноз и профилактика

Состояние инсулинорезистентности поддается коррекции при комплексном подходе, включающем соблюдение диеты и режима физической активности. При выполнении всех назначений врачей прогноз часто благоприятный. С целью профилактики необходимо контролировать поступление углеводов, особенно промышленно обработанного сахара, избегать гиподинамии, при малоподвижном образе жизни – целенаправленно вводить в режим дня спортивные тренировки. Лицам с ожирением важно направить усилия на снижение веса. При наличии наследственной отягощенности по сахарному диабету, атеросклерозу рекомендуется периодический контроль глюкозы, инсулина, холестерина крови.

1. Инсулинорезистентность в терапевтической клинике/ Пашенцева А.В., Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А./ Ожирение и метаболизм. – 2017.

2. Инсулинорезистентность в патогенезе сахарного диабета 2 типа/ Балаболкин М.И., Клебанова Е.М.// Сахарный диабет. – 2011.

3. Современные представления и методах оценки инсулинорезистентности/ Майоров А.Ю., Урбанова К.А., Галстян Г.Р.// Вестник репродуктивного здоровья. – 2008 (декабрь).

4. Инсулинорезистентность – польза или вред?/ Шагалова Н.Я.// Современные проблемы науки и образования. – 2016 — №2.

Инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность

Изменения со стороны метаболического ответа на одну из разновидностей инсулина называется инсулинорезистентностью. Патология приводит к повышенной концентрации гормона в крови по сравнению с реальными показателями глюкозы. Заболевание встречается у 15% мужчин и 10% женщин (здоровых), при сахарном диабете соотношение равно 78 и 84%.

Первоисточники развития патологии

Снижения реактивности тканей по отношению к гормону провоцируется рядом факторов:

возрастом и присущими ему изменениями;

периодом вынашивания младенца;

резким увеличением массы тела;

инфекциями, болезнями эндокринного отдела и пр.

Частые источники инсулинорезистентности представлены:

Избытком сахара – активная выработка инсулина провоцируется сладкими продуктами. В результате чувствительность к нему снижается на клеточном уровне, а объем глюкозы остается на высоком уровне.

Ожирением – в жировых тканях вырабатываются вещества, влияющие на показатели восприимчивости клеток. Лишний вес становится причиной нарушения взаимодействия гормональных веществ с рецепторами, что приводит к неверной транспортировке глюкозы на клеточном уровне.

Генетической предрасположенностью – наследственные заболевания играют большую роль в проблеме. Нарушения в углеводном обмене регистрируются у пациентов, в чьей семье были люди с ожирением, гипертонией, сахарным диабетом.

Основные патологические механизмы развития заболевания представлены:

повышенными показателями свободных жирных кислот;

воспалительными процессами в жировых тканях и гипергликемией хронического течения4

окислительным метаболическим стрессом;

нарушениями митохондриальной функциональности.

Развитие инсулинорезистентности обусловлено утратой отдельных тканей воспринимать гормон.

Разновидности болезни

Специалисты делят инсулинорезистентность на четыре основные подвида:

Физиологический – относится к адаптационным механизмам, отвечает за освобождение поступающей энергии. Отклонение часто встречается в подростковом и пожилом возрасте, при беременности, ночью (во сне) и при излишнем увлечении жирными блюдами.

Метаболический – регистрируется при нарушениях обмена веществ. Состояние присутствует при сахарном диабете, длительном голодании, алкогольном отравлении, ожирении любой степени.

Патологический неэндокринный – развивается при гипертонии, циррозах печени, ожогах, заражениях крови, после хирургических вмешательств. Используется для сохранения гомеостаза при болезнях и различных состояниях.

Клинические проявления

Специфической симптоматики при заболевании не существует, определение патологии проводится по сопутствующим признакам:

по абдоминальному ожирению, влияющему на работоспособность внутренних органов;

повышенным показателям АД с приступами цефалгии, головокружения, нарушениями ясности сознания, тахикардией, активной работой потовых желез;

состоянию слабости, необоснованной раздражительности, постоянной жажде или чувству голода — симптоматика связана с высоким уровнем сахара в кровотоке;

специфической окраске кожи – черному кератозу, проявляющемуся в шейной, подмышечной, грудной области, с шелушением и морщинами.

Инсулинорезистентность у женщин может проявляться симптоматикой гормонального дисбаланса, спровоцированного СПКЯ. Патология определяется по жирной себорее, угревой сыпи, нарушениям в менструальном цикле, активному росту волос на теле.

Присутствие патологии приводит к развитию сахарного диабета и ряда сердечно-сосудистых болезней. Нарушение циркуляции крови связано с неспособностью артериальных сосудов к расширению. На фоне ожирения, изменения активности свертывания и инсулинорезистентности начинает формироваться атеросклероз.

Терапевтические процедуры

Пациенты нуждаются в комплексном лечении, направленном на усиление инсулинового ответа со стороны тканей и нормализацию концентрации отдельных показателей, в список входит:

Терапия проходит при параллельном снижении массы тела и профилактике ожирения, предупреждения развития болезней сердца и сосудов, сахарного диабета. Лечение занимаются эндокринологи, диетологи, врач ЛФК.

Лекарственная терапия – медикаментозные средства используются для больных, чей ИМТ превышает 30 единиц, что является предрасположенностью к сердечно-сосудистым патологиям. Уменьшение веса и повышение уровня чувствительности клеток к инсулину проводится при помощи блокаторов альфа-глюкозидазы, тиазолидиндионов, бигуанидов.

Диетическое меню – предусматривает рацион с минимальным содержанием углеводов. Питание дробное, до 7 раз в сутки, с небольшими порциями. Схема предназначена для поддержки стабильных показателей глюкозы в кровотоке, равномерную выработку гормонов. Запрещается переходить на голодание.

Занятия спортом – физические упражнения, длительные пешие прогулки улучшают скорость транспортировки глюкозы, активизируют синтезирование гликогена. Занятия подбираются врачом с учетом наличия болезней сердца, сосудов, суставов. Начинаются тренировки от легкой разминки с гимнастикой, заканчиваются силовыми и кардиотренировками. Основное условие для ЛФК – регулярное посещение.

Борьба с инсулинорезистентностью должна проходить на начальных этапах развития патологического процесса. Запущенное заболевание приводит к болезням сердечно-сосудистого отдела, появлению сахарного диабета. Полное излечение последнего невозможно, заболевание характеризуется хроническим течением.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инсулинорезистентность – что это такое

Даже у людей без нарушения обмена веществ инсулиновая резистентность может вызывать изменения в сердечно-сосудистой системе, что приводит к серьезным заболеваниям в виде инфаркта, инсульта, диабетической нейропатии.

Инсулинорезистентность — что это такое

Гормон инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Инсулин транспортирует глюкозу из крови в ткани, обеспечивая организм достаточным количеством энергии. В норме инсулина достаточно для поддержания физиологической нормы глюкозы. Инсулинорезистентность- это состояние, характеризующееся невозможностью попадания глюкозы в клетку, из-за чего ее содержание в крови может возрастать. В дальнейшем повышается риск развития серьезных метаболических изменений.

Живот

Факторами, способствующими развитию резистентности к инсулину являются:

  • Генетический фактор;
  • Избыточный вес;
  • Вредные привычки;
  • Артериальная гипертензия;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Инфекционные болезни;
  • Частые стрессы;
  • Дисбаланс гормонов;
  • Действие лекарств;
  • Возрастные изменения.

Основные симптомы инсулинорезистентности:

  • Центральное ожирение;
  • Артериальная гипертензия;
  • Высокий показатель уровня глюкозы натощак;
  • Показатель холестерина и триглицеридов повышен.

Необходимо своевременно заметить патологические изменения в своем организме и проконсультироваться с врачом-эндокринологом, который назначит правильные рекомендации.

Диагностика

Существует индекс инсулинорезистентности. Данное исследование проводят для:

  • Определения чувствительности к инсулину ткани организма;
  • Определения возможных сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета;
  • Определения углеводного обмена вместе с изменением уровня стероидных гормонов.

Следует отменить прием пищи за 10 часов до исследования. Сдача крови осуществляется только натощак в утренние часы. В день исследования исключить курение и физическую активность, проинформировать врача о постоянном приеме лекарственных средств.

Для анализа инсулинорезистентности используется индекс HOMA-IR.

Формула

HOMA-IR в норме составляет 2,7.

Если индекс инсулинорезистентности повышен – это говорит о данной патологии, а в дальнейшем дает начало развитию серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, патология почек, поджелудочной железы, печени.

Помимо этого для диагностики проводятся и другие анализы инсулинорезистентности:

  1. Глюкозо-толерантный тест;
  2. Анализ на гликированный гемоглобин.

Лечение

Лечение инсулинорезистентности зависит от:

  • Коррекции состояния основана на соблюдении диеты и рациональном питании:
  1. Ограничить или полностью исключить продукты с высокой калорийностью;
  2. В больших объемах употреблять низкокалорийные продукты;
  3. Исключить полуфабрикаты;
  4. Ограничить употребление «быстрых» углеводов;
  5. Ограничить употребление алкоголя.

При консультации со специалистом Вам будет индивидуально составлен рацион питания с расчетом допустимых калорий.

  • Физической активность должна быть в жизни каждого человека, ведь от нее зависит общее самочувствие организма и уровень жизни в целом. Улучшается состояние таких важных систем, как сердечно-сосудистая и опорно-двигательная.
  • Коррекция чувствительности к инсулину проводится параллельно с лечением уже существующих заболеваний пациента (сахарный диабет, низкое артериальное давление, стенокардия). Следует ответственно относиться к назначениям врача и строго их соблюдать.
Читайте также:  Острый панкреатит

Чтобы начать правильное и эффективное лечение, необходимо правильно поставить диагноз. При первых признаках артериальной гипертензии, набора массы тела, слабости, потоотделении и повышенного аппетита следует посетить врача-эндокринолога, который сможет оценить проблему и назначить необходимые исследования.

Консультация специалиста

Я, Романов Георгий Никитич, предлагаю свои услуги по определению и дальнейшим лечением патологий эндокринной системы. Принцип моей работы заключается в том, что врач не должен приступать к лечению пациента без проведенной детальной диагностики. Я являюсь опытным врачом-эндокринологом высшей категории. Мой опыт, который получен за годы работы в частных клиниках, больницах, зарубежных медицинских учреждениях (Германия, Великобритания, Франция) позволяет максимально быстро и качественно назначать должное лечение. Мои пациенты-это люди, страдающие различными патологиями эндокринной системы, а моей целью является оказание необходимой помощи как на очном приеме в клинике, так и при онлайн-консультации.

Вместе мы детально обсудим данное состояние- инсулинорезистентность, после чего я проведу полную диагностику, а в дальнейшем назначу индивидуальное лечение.

Преимуществом онлайн-консультации является непривязанность к месту, поэтому ей может воспользоваться любой пользователь интернета вне зависимости от региона проживания. При онлайн-консультации Вы экономите своё время и получаете быстрые ответы на необходимые вопросы, а способ оплаты с помощью банковской карточки делает услугу еще комфортнее.

Для записи на онлайн-консультацию Вам необходимо оставить заявку на сайте, согласовав дату и время. После чего пациенту отправляется первая ссылка, по которой можно произвести платеж и вторая-это ссылка на канал для связи. Основой онлайн-консультации является только стабильный доступ в интернет и устройство с видеокамерой.

Выводы

Инсулинорезистентность играет особую роль в формировании качества жизни человека. Важно понимать, что методом коррекции данной патологии является активный образ жизни, правильное питание и исключение вредных привычек. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при первых симптомах своевременно обращаться к специалистам.

Диета при инсулинорезистентности

При инсулиновой резистентности, при диабете, а также при повышенном инсулине важно похудеть. В первом случае это поможет избежать развития диабета, а во втором – облегчить общее состояние, улучшить качество жизни.

Детальная фотография к статье «Диета при инсулинорезистентности»

Лишний вес не только портит фигуру человека, но и является причиной многих серьезных заболеваний. Так, например, уже в состоянии предожирения у человека может снизиться чувствительность к инсулину. Это называется инсулинорезистентность. Клетки перестают должным образом реагировать на воздействие инсулина, что блокирует процесс усвоения глюкозы, поступающей в кровь при потреблении углеводов. В результате поджелудочная железа, чтобы улучшить эффективность процесса расщепления и усвоения глюкозы повышает выработку инсулина. Со временем организму для нормального функционирования нужно все больше инсулина. Когда потребность в нем становится слишком высокой, и организм уже не может сам обеспечить себя нужным количеством, развивается диабет.

При инсулиновой резистентности, при диабете, а также при повышенном инсулине важно похудеть. В первом случае это поможет избежать развития диабета, а во втором — облегчить общее состояние, улучшить качество жизни. Снижение веса, это достаточно сложный процесс, требующий поддержки специалистов. Людям, имеющим такие серьезные проблемы со здоровьем как диабет 2 типа, заниматься похудением самостоятельно просто не безопасно. Нужно обязательно консультироваться с опытными диетологами, реабилитологами, психологами, которые должны выработать индивидуальную комплексную программу по снижению веса. Только в этом случае можно рассчитывать на хороший результат, не рискуя еще больше навредить здоровью. В клинике «Доктор Борменталь» применяется своя запатентованная методика снижения веса и сохранения результата, с помощью которой похудело уже более полумиллиона человек. Подробнее о методике здесь — https://doctorbormental.ru/metodika/.

Диета при инсулинорезистентности

Чтобы снизить риск возникновения диабета, нужно обязательно нормализировать вес. С этой целью составляется специальный рацион питания, в котором предусматривается минимум быстрых углеводов и животных жиров. При этом в нем должны писутсвовать все необходимые для полноценной работы организма вещества в нужном количестве.

Общие правила

Существуют определенные правила, придерживаясь которых можно разработать качественное удобное меню.

  • В рационе должны присуствавать преимущественно продукты с низкой калорийностью и минимальным гликемическим индексом.
  • Предварительно нужно проконсультироваться с врачом относительно разгрузочных дней. Если медики разрешают, можно один раз в неделю питаться исключительно легкой некалорийной пищей, сократив суточный калораж.
  • От перекусов следует отказаться, питаться только правильно приготовленной полноценной пищей.
  • Жареную еду исключить.
  • Отказаться от газированных сладких напитков, заменить их чистой водой.
  • Сократить потребление соли.
  • Рассчитать меню таким образом, чтобы суточное количество потребляемых калорий соответствовало затрачиваемой энергии.
  • Продукты животного происхождения должны составлять не более трети всего рациона.
  • Рассчитать нужное количество белка и ввести содержащие белок продукты в нужном количестве.
  • Питаться не менее 5 раз в день маленькими порциями.
  • Расписать приемы пищи по времени, придерживаться установленного режима ежедневно.

Узнайте, есть ли у вас нарушения
пищевого поведения

  • Тест разработан в Торонто в 1979 г.
  • 26 вопросов
  • Высокая надежность
  • Результаты получите в Telegram!

Список разрешенных продуктов

Диета при инсулинорезистентности

Рацион человека с инсулинорезистентностью или диабетика должен состоять из натуральных продуктов, богатых белками и витаминами. При этом должны присутствовать в достаточном количестве сложные углеводы. Диетологи рекомендуют употреблять следующие продукты:

  • гречка;
  • свежие фрукты кроме банана, черешни и винограда;
  • сухофрукты;
  • овсяная каша;
  • необработанный рис;
  • тыква;
  • чеснок;
  • лук;
  • грибы;
  • кефир;
  • ряженка;
  • йогурт;
  • баклажаны;
  • редис;
  • морковь;
  • свекла;
  • картофель (300 г в день)
  • сельдерей;
  • огурцы;
  • перец;
  • салат;
  • капуста;
  • фасоль;
  • горох;
  • хлопья из зерновых.
  • бобовые;
  • орехи;
  • твердый сыр;
  • творог;
  • яйца;
  • курица;
  • говядина;
  • морепродукты;
  • нежирная рыба.

Можно немного добавлять сливочного масла, но отдавать предпочтение стоит жирам растительного происхождения — масло кукурузное, кунжутное, оливковое.

Очень важно обеспечивать организм микроэлементами, необходимыми для полноценного обмена веществ. Эти вещества повышают восприимчивость к инсулину. К ним относятся: марганец, магний, хром, цинк, медь.

Что можно пить

Диета при инсулинорезистентности

Напитки, содержащие сахар для людей в состоянии преддиабета находятся под запретом. Поэтому покупные соки, сладкие воды нужно исключить. Пить можно в больших количествах чистую воду, а также приготовленные самостоятельно компоты, отвары и морсы без сахара. Из горячих напитков разрешается кофе (1-2 чашки в день) и зеленый чай. Их тоже нужно пить без сахара. Но можно применять натуральные подсластители, такие как глициризин, фруктоза, стевия или обычный мед. Не стоит использовать синтетические сахарозаменители, так как они могут нанести вред здоровью и ухудшить самочувствие.

Не все разрешенные подсластители можно применять в неограниченном количестве. Самым безвредным является глициризин. Если не получается пить несладкие напитки и подсластьитель приходится применять постоянно, лучше пусть это будет именно глициризин. Мед очень полезен, но может вызывать аллергические реакции, к тому же он не подходит для меню худеющего человека. Его можно употреблять не более 1 чайной ложки в сутки. Фруктоза — это оптимальный заменитель сахара, но больше 25 г в день ее не стоит потреблять.

Список запрещенных продуктов

Не рекомендуются такие продукты, которые содержат жиры и быстрые углеводы, и при этом не имеют полезных веществ:

  • блюда фастфуда;
  • манка, пшено, перловка;
  • свинина, сало;
  • макаронные изделия и мучные полуфабрикаты;
  • сладкие газированные напитки;
  • магазинные снеки с приправами;
  • жареные и жирные блюда.

Если меню человека состоит преимущественно из перечисленных выше позиций, можно смело говорить о нарушении пищевого поведения. Чтобы исправить ситуацию и не довести дело до диабета, следует обратиться к диетологу и откорректировать рацион. Специалисты рекомендуют убирать запрещенные продукты постепенно, по одному пункту за неделю.

Читайте также:  Четырехнедельная диета Магги подробное меню на каждый день

В тех случаях, когда у человека есть серьезная зависимость от любимых, но неполезных блюд, переход на новый сбалансированный рацион может оказаться слишком сложным. Нередко все заканчивается срывом и отказом менять пищевые привычки. Чтобы этого избежать рекомендуется не убирать запрещенную еду вообще, а сократить ее потребление до минимума. Например, некоторые диетологи советуют раз в неделю проводить разгрузочный день наоборот — в течение дня есть все привычное и неполезное, но в остальные 6 дней к такой еде не прикасаться вообще.

Как стабильно снижать вес на 2-3 кг. в неделю
и взять под контроль свое здоровье?

  • 3 видео в WhatsApp от нашего эксперта
  • без упражнений и диет
  • без нервов и голоданий
  • ПОДАРОК В КОНЦЕ (который возможно изменит вашу жизнь)

Меню диеты при инсулинорезистентности (Режим питания)

Рацион человека с инсулинорезистентностью должен быть разнообразным и сбалансированным. Нужно включить блюда, которые будут доставлять удовольствие, и обеспечивать организм всеми необходимыми веществами. Ниже приведен примерный вариант меню на неделю. Его можно дополнять и видоизменять в зависимости от личных предпочтений, сезона, возможностей.

Понедельник

  • чай или кофе (без сахара);
  • 1 несладкий фрукт (апельсин, киви, зеленое яблоко);
  • омлет на нежирном молоке (можно добавить овощи или зелень).
  • чай или несладкий сок;
  • сыр тофу (30 г);
  • фруктовый салат с натуральным йогуртом без добавок.
  • овощной суп;
  • курица на пару (100 г);
  • коричневый рис отварной (100 г);
  • стакан воды или травяного чая.
  • творог с нежирной сметаной и курагой;
  • минтай с овощами, запеченный в духовке;
  • сок или вода.
  • нежирный кефир (200 г).

Вторник

  • стакан фруктового сока;
  • овсяная каша на воде (100 г);
  • сезонные ягоды (100 г).
  • 1 апельсин или грейпфрут.
  • овощной салат с зеленью и оливковым маслом;
  • гречневая каша из не обжареной крупы (150 г);
  • томатный сок или чай без сахара;
  • 2 зеленых яблока.
  • рыба с сезонными овощами на пару или в духовке;
  • стакан зеленого чая или воды.

Среда

  • чай или кофе без сахара;
  • творог (100 г);
  • курага (50 г).
  • 1 или 2 апельсина.
  • салат из листовых овощей, заправленный оливковым маслом;
  • куриный бульон с домашней лапшой;
  • бурый рис (100 г)
  • чай или сок.
  • сезонные ягоды или фрукты (150 г).
  • салат из свежих овощей;
  • курица на пару или в духовке (грудка);
  • 1 стакан чая или воды.
  • обезжиренный творог (50 г)

Четверг

  • фруктовый или овощной салат;
  • омлет из 2 яиц;
  • хлебцы (2 шт.);
  • стакан томатного сока.
  • салат из морской капусты (можно с овощами);
  • грибной суп;
  • индейка отварная (100 г);
  • зеленый чай или сок.
  • обезжиренный творог с ягодами или орехами.
  • говядина, приготовленная в духовке или на пару (100 г);
  • овощной салат.
  • стакан сока или кефира.

Пятница

  • салат с мягким сыром и овощами;
  • чай с молоком без сахара.
  • фруктовый салат с йогуртом.
  • постный борщ;
  • салат из овощей, заправленный льняным маслом;
  • отварная говядина (50 г);
  • имбирный чай.
  • 200 г фруктов или ягод по сезону.
  • овощное рагу;
  • зеленый чай или сок.
  • стакан кефира или простокваши.

Суббота

  • яйцо в смятку;
  • чай или кофе.
  • салат с овощами и морской капустой.
  • отварная куриная или индюшиная грудка (100 г);
  • нут тушеный с овощами;
  • сок грейпфрутовый или апельсиновый.
  • фруктовый салат (100 г).
  • сок из чечевицы;
  • стакан томатного сока.
  • стакан питьевого йогурта.

Воскресенье

  • омлет из 1 яйца;
  • салат из пекинской капусты;
  • имбирный чай.
  • творог (100 г), можно добавить 50 г кураги.
  • гречневая каша;
  • рыба с овощами в духовке;
  • зеленый чай.
  • свежий грейпфрут.
  • котлета рыбная на пару;
  • салат из свежих овощей;
  • стакан сока или воды.
  • стакан кефира или простокваши.

Каждый день в любой из приемов пищи можно съедать 2 кусочка ржаного хлеба. Желательно чтобы хлеб был не свежим, а выпеченным за день или два. Можно заменить хлеб диетическими хлебцами.

Очень важно при любой диете помнить о соблюдении водного баланса. Нужно в течение дня часто пить воду небольшим порциями. В целом следует выпивать около 2 литров воды в день.

Плюсы и минусы диеты

Диета для людей с инсулинорезистентностью предлагается как вариант постоянного правильного питания. По сравнению с краткосрочными диетами с более строгими ограничениями она имеет такие преимущества:

  • Исключается длительное голодание, которое может обострить любое хроническое заболевание и стать причиной различных новых проблем со здоровьем.
  • Продукты с низким содержанием жиров и углеводов способствуют общему оздоровлению организма.
  • Восстанавливается пищеварительная и сердечно-сосудистая система.
  • Предотвращается развитие сахарного диабета.
  • Вес достаточно быстро приходит в норму.
  • Разрешается применять продукты в довольно широком ассортименте, благодаря чему человек не испытывает сильного желания отказаться от диеты.

Недостатками диеты можно назвать некоторые сложности, которые возникают на первых этапах ее применения. К ним относят такие явления:

  • Первые несколько недель человек испытывает желание съесть что-нибудь из своего прежнего «неправильно» рациона. Чтобы не произошел срыв, можно оставить некоторые привычные блюда, сведя их потребление к минимуму. Со временем привычки переформатируются, и тяга к запрещенной еде пройдет.
  • Необходимость постоянно контролировать свой рацион. Прежде чем приготовить то или иное блюдо нужно сверить все ингредиенты с таблицами калорийности и состава продуктов. Это тоже временное явление. Очень быстро человек определяет для себя базовый набор блюд, которые состоят из разрешенных продуктов.
  • Резкое ограничение быстрых углеводов может привести к состоянию стресса и депрессии. Чтобы сохранить нормальное психо-эмоциональное состояние, нужно сокращать быстрые углевода постепенно. В конечном итоге оставить необходимый минимум для поддержания тонуса.

Чем заменить сладости

Для многих людей переход на правильное питание дается очень тяжело именно из-за недостатка сладкого. Сахарасодержащие продукты, тем более выпечка и кондитерские изделия, которые содержат все те же быстрые углеводы и жиры, исключаются при любой диете. Но организм, привыкший к сладостям, начинает «паниковать». Он подает сигнал о том, что питание стало неполноценным, и человек испытывает серьезный дискомфорт, у него ухудшается настроение, возникает состояние депрессии. Поэтому, тем, кто раньше много потреблял сладкого, при переходе на диету нужно продумать полезную замену пирожным, конфетам и булочкам.

Любители творожных десертов могут готовить запеканки из обезжиренного творога. Добавлять можно нежирную сметану, ягоды, орехи. При необходимости подсластить можно фруктозой или стевией.

Хороший диетический вариант — морковная запеканка со сметаной и взбитым белком. Можно делать всевозможные фруктовые салаты и заправлять их нежирным натуральным йогуртом без добавок. Самый простой способ — запечь в духовке яблоки. Можно с творогом, сухофруктами, с добавлением капельки меда. В интернете есть и другие рецепты полезных сладостей. Они намного лучше покупной кондитерки, от них не полнеют, и они не вредят здоровью. Об этом следует помнить, когда появляется желание купить что-то сладкое в магазине.

Для занятых людей, которым некогда самостоятельно готовить десерты, в супермаркетах есть специальные отделы с продуктами для покупателей с диабетом. Это различные сладкие изделия, содержащие безопасные сахарозаменители. Их можно иногда покупать, но злоупотреблять нельзя, так как в них есть другие вредные составляющие — красители, усилители вкуса, консерванты и т. д. Лучше приучить себя к натуральным фруктам, сухофруктам, орехам.

Комментарии диетологов

Предложенная здесь диета, это, по сути, просто правильная система питания, которой желательно придерживаться всем, независимо от состояния здоровья. Людям с инсулинорезистентностью она просто необходима. Естественно, что составлять рацион питания нужно вместе со специалистом, тем более, если проблемы с обменными процессами уже начались. Но общий принцип остается неизменным — убираем быстрые углеводы и животные жиры, повышаем процент продуктов, содержащих витамины, минералы, клетчатку.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.