Главная » Статьи » Эпизоотии и эпифитотии

Эпизоотии и эпифитотии

На прошлом уроке мы говорили об инфекционной заболеваемости людей. Но их распространение возможно не только среди людей, но и среди животных и растений. На этом уроке мы узнаем, что такое эпизоотия и опишем её основные особенности. Дадим определение эпифитотии, и узнаем, как она проявляется. А также познакомимся с противоэпизоотическими и противоэпифитотическими мероприятиями.

В данный момент вы не можете посмотреть или раздать видеоурок ученикам

Чтобы получить доступ к этому и другим видеоурокам комплекта, вам нужно добавить его в личный кабинет, приобретя в каталоге.

Получите невероятные возможности

Конспект урока «Эпизоотии и эпифитотии»

Распространение инфекционных заболеваний возможно не только среди людей, но и среди животных и растений.

Инфекционные болезни животных — это группа болезней, которые вызываются специфическими патогенными возбудителями инфекции и микроорганизмами.

Инфекционные болезни у животных имеют такие же общие признаки, как и у человека:

  • наличие специфического возбудителя (бактерии, вирусы);
  • способность передаваться от заражённого животного к здоровому;
  • способность принимать массовое распространение;
  • также цикличность развития.

Напомним, что принято различать четыре периода развития и течения инфекционной болезни:

Инкубационный период — это промежуток времени от момента заражения до появления первых клинических признаков болезни.

Начальный период болезни — это период проявления общих признаков заболевания.

Период основных проявлений болезни — это период проявления наиболее существенных и специфических признаков конкретного заболевания.

И период угасания болезни — это период, когда постепенно исчезают основные признаки болезни, начинается выздоровление организма и постепенно восстанавливаются его нарушенные функции.

Помимо этого, инфекционные болезни животных принято делить по способу передачи инфекции и по источнику её возбудителя. Всего выделяют четыре группы:

К первой группе относятся инфекции, передающиеся через почву, корм и воду. Понятно, что здесь основными факторами передачи возбудителя служат заражённые корма, вода, навоз и почва. Из самых опасных заболеваний, передающихся таким способом, выделим сибирскую язву, ящур, сап и бруцеллёз

Вторую группу составляют инфекции, передающиеся воздушно-капельным путём и поражающие слизистые оболочки дыхательных путей и лёгких. Это, например, оспа овец и коз, чума плотоядных животных.

В третью группу входят инфекции, передающиеся через наружные покровы (столбняк, бешенство, оспа коров).

А в четвёртую группу входят инфекции с невыявленными путями заражения.

Как и у человека, инфекционные заболевания животных могут носить единичный характер, могут наблюдаться и несколько случаев заболевания, которые не связаны между собой единым источником возбудителя. Однако при определённых условиях инфекционные заболевания животных могут принимать массовый характер. Тогда говорят об эпизоотии.

Эпизоотия — это широкое распространение инфекционной болезни среди одного или многих видов животных на значительной территории.

Эпизоотии свойственны массовость распространения инфекции среди животных, общность источника возбудителя инфекции, одновременность поражения большого количества животных, периодичность и сезонность возникновения инфекции. Проще говоря, эпизоотия — это та же эпидемия инфекционной болезни, но только среди животных.

25 января 1924 года на международной конференции в Париже было принято решение о создании Международного эпизоотического бюро. Данная организация была призвана для межправительственного сотрудничества, координации и кооперации в области ветеринарии и, прежде всего, в тех сферах, которые касаются массовых инфекций животных и экономики, санитарной безопасности и качества продуктов животноводства, защиты здоровья людей от болезней, источником которых могут быть животные и продукты животного происхождения.

В 2003 году организация была переименована во Всемирную организацию по охране здоровья животных.

В числе многих результатов работы организации важным является создание рациональной Международной классификации заразных болезней животных. В настоящее время все болезни животных принято делить на два списка: А и В.

К списку А относятся особо опасные болезни, которые имеют способность к опасному и быстрому распространению безотносительно к государственным границам.

Список В — эта категория, включающая заразные болезни, которые имеют существенное значение в области общественной экономики и здравоохранения в пределах отдельных стран. Фактически список В включает все известные и значимые болезни (за исключением болезней списка А), как общие для многих видов, так и поражающие отдельные виды животных.

Рассмотрим некоторые особо опасные инфекции, относящиеся к списку А.

Африканская чума лошадей. Считается, что возникла она примерно за две тысячи лет до нашей эры, в период первого проникновения лошадей на африканский континент. В настоящее время зону естественной циркуляции и сохранения возбудителя представляет узкая полоса, пересекающая Африку вдоль экватора. На этой территории с сухим и жарким климатом сосредоточено около полутора миллионов лошадей. В результате длительного существования и эволюции паразитарной системы вируса АЧЛ, в этом регионе установилось относительное экологическое равновесие. Но примерно каждые 20 лет АЧЛ распространяется на юг континента и страны южной Европы и приобретает характер массовой тяжёлой эпизоотии.

Африканская чума свиней. Эта болезнь известна с начала 20 века, с первых попыток разведения свиней культурных пород в колониальных странах Африки. Важнейшей особенностью («коварством») АЧС является чрезвычайно быстрое изменение форм течения инфекции среди домашних свиней: от острого (со 100 % летальностью) до хронического и бессимптомного носительства и непредсказуемого распространения. Эффективных средств профилактики африканской чумы свиней до настоящего времени не разработано, лечение запрещено.

В случае выявления очага инфекции практикуется полное уничтожение больного поголовья свиней бескровным методом, а также ликвидация всех свиней в очаге и радиусе 20 километров от него. Больные и контактировавшие с больными животные подлежат убою с последующим сжиганием трупов.

Начиная с 2007 года АЧС распространяется по территории Российской Федерации и стран СНГ. Только в России экономические потери от эпизоотии за первые 5 лет превысили 30 миллиардов рублей, было уничтожено более 600 тысяч животных.

Высокопатогенный грипп птиц. Это острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания и высокой летальностью. Различные штаммы этого вируса могут вызывать до ста процентов гибели среди заболевших и поражать одновременно от одного до трёх видов птиц.

Пожалуй, самым известным штаммом этого вируса является штамм H5N1, который распространяется по всему миру. Его опасность заключается в том, что он может передаваться от заражённой птицы человеку. По данным Всемирной организации здравоохранения около 60 % людей с диагнозом H5N1 умерли.

Несмотря на предпринимаемые (особенно в Китае) усилия по вакцинации домашней птицы и тот факт, что власти во многих странах уничтожили десятки миллионов домашних птиц, вирус продолжает осваивать всё новые географические территории.

Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (проще говоря, коровье бешенство). Эта болезнь приводит к необратимым, летальным изменениям в головном мозге заражённых животных.

Впервые коровье бешенство было зафиксировано в Великобритании в 1986 году. В период 1986—1996 годы там пало и было убито более 200 тысяч голов крупного рогатого скота. Считается, что эпизоотия была вызвана скармливанием скоту мясокостной муки, изготовленной из останков «инфицированных» животных, в частности, овец.

Классическая чума свиней. Она регистрируется во всех странах и наносит громадный экономический ущерб хозяйствам: летальность свиней достигает 80—100 %. Серьёзные последствия эпизоотии 1997—1998 годов в Голландии заключались в гибели и убое более 12 миллионов голов свиней с потерями около 3 миллиардов долларов.

Контагиозная плевропневмония крупного рогатого скота — это повальное воспаление лёгких крупного рогатого скота. В ходе катастрофического распространения данного заболевания в течение последних лет на африканском континенте, ежегодные потери составляют до 2 миллиардов долларов. Занос инфекции в 1995 году в Республику Ботсвану сопровождался убоем более 320 тысяч голов крупного рогатого скота.

Ящур. Это острое вирусное заболевание животных, характеризующееся интоксикацией и пузырьково-язвенным поражением слизистых оболочек ротовой и носовой полости, а также кожи межпальцевых складок. В результате крупнейшей эпизоотии на Тайване в 1997 году от ящура пало около 184 тысяч, и впоследствии, в ходе убоя, было уничтожено почти 4 миллиона голов свиней.

А занос ящура в Англию в 2001 году сопровождался беспрецедентной по масштабам депопуляцией восприимчивых животных (уничтожено несколько миллионов голов).

Широкое распространение инфекции среди животных, охватывающей целое государство, несколько стран или материк, получило название панзоотия. (Напомним, что подобное явление среди людей называется пандемией.)

И нам осталось рассмотреть инфекционные болезни растений.

Инфекционные болезни растений — это нарушение обмена веществ в растениях под влиянием фитопатогена.

Фитопатогеном называют ген-возбудитель болезни растений, который выделяет биологически активные вещества, губительно действующие на обмен веществ, поражающие корневую систему и нарушающие поступление питательных веществ к растению.

По масштабам заболевания принято различать: единичные заболевания растений, массовое распространение инфекционного заболевания растений (эпифитотия) и массовое заболевание, охватывающее несколько стран (панфитотия).

Читайте также:  Лабораторная работа. Разбираемся в тестах на COVID-19

Все признаки болезни растения могут проявляться в разнообразных формах. Это может быть появление гнили, высыхание, увядание, образование налётов и наростов и так далее.

В России и странах СНГ самыми опасными болезнями растений являются:

1) сте́блевая ржавчина пшеницы и ржи — это одно из самых распространённых и самых вредоносных заболеваний этих растений. Высокая плодовитость грибка, вызывающего заболевание, способствует быстрому распространению инфекции.

2) Жёлтая ржавчина пшеницы также является распространённым и вредоносным грибковым заболеванием. Кроме пшеницы грибок поражает ячмень, рожь и другие виды злаков.

3) Фитофтороз картофеля — это широко распространённое вредоносное заболевание. Его вредность заключается в недоборе урожая из-за преждевременной гибели поражённой ботвы в период образования клубней и их массового гниения в земле. Возбудитель болезни — гриб, который в течение зимы сохраняется в клубнях.

С распространением массовых инфекционных заболеваний среди животных и растений можно бороться. Так, например, система противоэпизоотических мер для защиты сельскохозяйственных животных основана на организации ветеринарно-санитарного надзора за их состоянием на всех стадиях жизни, за надзором качества пищевого и технического сырья животного происхождения на всех стадиях его обработки и реализации.

К числу специфических мероприятий относятся вынужденный убой заражённых животных и уничтожение их трупов. Трупы животных и птиц, в зависимости от характера болезни и при невозможности их утилизации, сжигают, закапывают в скотомогильниках или уничтожают в биотермических ямах.

Для защиты растений от инфекционных болезней важно соблюдение правил агротехники на всех этапах сельскохозяйственных работ, связанных с растениеводством. Помимо этого, учёные постоянно стремятся вывести новые, устойчивые к болезням сорта́ сельскохозяйственных растений. Также практикуется уничтожение очагов инфекции и химическая обработка посевов, посевного и посадочного материалов.

Биологические ЧС эпизоотии и эпифитотии

На прошлом уроке мы с вами говорили об инфекционных заболеваниях людей. Но их распространение возможно не только среди людей, но и среди животных и растений. На этом уроке мы узнаем, что такое эпизоотия и опишем её основные особенности. Дадим определение эпифитотии и узнаем, как она проявляется. А также познакомимся с противоэпизоотическими и противоэпифитотическими мероприятиями.

В данный момент вы не можете посмотреть или раздать видеоурок ученикам

Чтобы получить доступ к этому и другим видеоурокам комплекта, вам нужно добавить его в личный кабинет, приобретя в каталоге.

Получите невероятные возможности

Конспект урока «Биологические ЧС эпизоотии и эпифитотии»

На прошлом уроке мы свами говорили об инфекционных заболеваниях людей. Но распространение инфекционных заболеваний возможно не только среди людей, но и среди животных и растений.

Инфекционные болезни животных — это группа болезней, которые вызываются специфическими патогенными возбудителями инфекции и микроорганизмами.

Инфекционные болезни у животных имеют такие же общие признаки, как и у человека. Это:

  • наличие специфического возбудителя (бактерии, вирусы);
  • способность передаваться от заражённого животного к здоровому;
  • способность принимать массовое распространение;
  • а также цикличность развития.

Напомним, что принято различать четыре периода развития и течения инфекционной болезни:

Инкубационный период — это промежуток времени от момента заражения до появления первых клинических признаков болезни.

Начальный период болезни — это период проявления общих признаков заболевания.

Период основных проявлений болезни — это период проявления наиболее существенных и специфических признаков конкретного заболевания.

И период угасания болезни — это период, когда постепенно исчезают основные признаки болезни, начинается выздоровление организма и постепенно восстанавливаются его нарушенные функции.

Помимо этого, инфекционные болезни животных принято делить по способу передачи инфекции и по источнику её возбудителя. Всего выделяют четыре группы.

К первой группе относятся инфекции, передающиеся через почву, корм и воду. Очевидно, что здесь основными факторами передачи возбудителя служат заражённые корма, вода, навоз и почва. Из самых опасных заболеваний, передающихся таким способом, выделим сибирскую язву, ящур, сап и бруцеллёз.

Вторую группу составляют инфекции, передающиеся воздушно-капельным путём и поражающие слизистые оболочки дыхательных путей и лёгких. Это, например, оспа овец и коз, чума плотоядных животных.

В третью группу входят инфекции, передающиеся через наружные покровы (столбняк, бешенство, коровья оспа).

А в четвёртую группу входят инфекции с невыявленными путями заражения.

Как и у человека, инфекционные заболевания животных могут носить единичный характер. А могут наблюдаться и несколько случаев заболевания, которые не связаны между собой единым источником возбудителя. Однако при определённых условиях инфекционные заболевания животных могут принимать массовый характер. Тогда говорят об эпизоотии.

Эпизоотия — это широкое распространение инфекционной болезни среди одного или многих видов животных на значительной территории.

Эпизоотии свойственны массовость распространения инфекции среди животных, общность источника возбудителя инфекции, одновременность поражения большого количества животных, периодичность и сезонность возникновения инфекции. Проще говоря, эпизоотия — это та же эпидемия инфекционной болезни, но только среди животных.

В редких случаях эпизоотия может перерасти в панзоотию. Панзоотия — это необычайно широкое распространение инфекционной болезни животных, охватывающее страну, группу стран или континент.

В качестве примера панзоотии можно привести высоколетальное заболевание хитридиомикоз у земноводных, которое вызывается патогенным грибком. Считается, что в Центральной Америке этот гриб привёл к исчезновению около 40 % видов земноводных. Всего же это грибковое заболевание уничтожило более 30 видов земноводных по всему земному шару и привело сокращению общей популяции амфибий. Смертельно опасный гриб был обнаружен на всех континентах, кроме Антарктиды.

25 января 1924 года на международной конференции в Париже было принято решение о создании Международного эпизоотического бюро. Данная организация была призвана для межправительственного сотрудничества, координации и кооперации в области ветеринарии и, прежде всего, в тех сферах, которые касаются массовых инфекций животных и экономики, санитарной безопасности и качества продуктов животноводства, защиты здоровья людей от болезней, источником которых могут быть животные и продукты животного происхождения.

В 2003 году организацию переименовали во Всемирную организацию по охране здоровья животных.

В числе многих результатов работы организации важным является создание рациональной Международной классификации заразных болезней животных. В настоящее время все болезни животных принято делить на два списка: А и В.

К списку А относятся особо опасные болезни, которые имеют способность к опасному и быстрому распространению безотносительно к государственным границам.

А список В — эта категория, включающая заразные болезни, которые имеют существенное значение в области общественной экономики и здравоохранения в пределах отдельных стран.

Вспышки смертельных заболеваний способны уничтожить тысячи животных за очень короткое время. Особенно опасной ситуация становится тогда, когда речь идёт о редких или вымирающих видах.

За последние десятилетия возникло немало новых заболеваний животных, а уже известные болезни появились на новых территориях. Рассмотрим некоторые особо опасные инфекции, которые наносят большой вред животным в дикой природе. И начнём мы с лихорадки Эбола. Мы воспринимаем Эболу как болезнь человека. Но она же прошлась и по популяциям наших ближайших родственников, человекообразных обезьян. Вирус Эболы очень опасен и для шимпанзе, и для горилл. Он убивает примерно 95 % заражённых особей, вызывая сильную лихорадку и кровотечения.

В 2006 году спелеолог-любитель сделал фотографию летучей мыши в пещере около американского города Олбани. Нос рукокрылого был покрыт белым грибком. Этот снимок стал первым фотографическим свидетельством опасной эпидемии, поразившей летучих мышей в Северной Америке. Болезнь, получившая название «синдром белого носа», быстро распространилась по территории США и Канады.

Грибок, вероятнее всего, завезли из Европы, где он не опасен для местных популяций рукокрылых. В результате эпидемии погибло почти шесть миллионов летучих мышей, а численность некоторых видов (например, североквинслендского гладконоса) сократилась на 99 %.

Сибирская язва печально знаменита в качества оружия биотеррора. Однако это заболевание угрожает фауне испокон веков. В основном оно поражает травоядных, но может передаваться и другим млекопитающим, в том числе некоторым хищникам и человеку. Споры сибирской язвы могут жить в почве в течение нескольких лет и заражать пасущийся скот, а через него — и людей. Время от времени вспышки этого заболевания становятся смертельно опасными. К примеру, в 2004 году в заповеднике в Зимбабве сибирская язва уничтожила около 90 % местной популяции диких травоядных животных.

Вирус собачьей чумы, появившийся у домашних собак, уничтожает диких хищников по всему миру. Этот вирус очень похож на возбудителя человеческой кори: он поражает дыхательную, нервную и пищеварительную систему животных. С ростом поголовья домашних собак эта болезнь распространяется на новые территории и передаётся все большему количеству видов хищных животных. От неё пострадали, в частности, редкие амурские тигры, обитающие на Дальнем Востоке России.

Читайте также:  Таблица совместимости фунгицидов с инсектицидами и правила применения препаратов

Зудневая чесотка, как следует из названия, вызывает сильный зуд и непреодолимое желание чесаться, что может привести к инфекциям и даже к смерти. Вызывает её микроскопический паразит — чесоточный клещ. Этому заболеванию подвержены более ста видов животных: от австралийских вомбатов до европейских лис и рысей и североамериканских волков. К примеру, считается, что от чесотки вымерли все лисы на датском острове Борнхольм.

Африканская чума свиней. Эта болезнь известна с начала двадцатого (ХХ) века: с первых попыток разведения свиней культурных пород в колониальных странах Африки. Эффективных средств профилактики африканской чумы свиней до настоящего времени не разработано, а лечение запрещено. В случае выявления очага инфекции практикуется полное уничтожение больного поголовья свиней бескровным методом, а также ликвидация всех свиней в очаге и радиусе двадцати (20) километров от него.

Но инфекционным болезням подвержены не только животные и люди, но и растения. Инфекционные болезни растений — это нарушение обмена веществ в растениях под влиянием фитопатогена.

Фитопатогеном называют ген-возбудитель болезни растений, который выделяет биологически активные вещества, губительно действующие на обмен веществ, поражающие корневую систему и нарушающие поступление питательных веществ к растению.

Все признаки болезни растения могут проявляться в разнообразных формах. Это может быть появление гнили, высыхание и увядание, образование налётов и наростов и так далее.

Явление, при котором сходные признаки заболевания наблюдаются у растений определенного вида на обширной площади в течение длительного времени, называют эпифитотией (или эпифитией).

Аналогично эпидемиям для человека и эпизоотиям в случае массовых заболеваний животных, эпифитотии вызываются, распространяются и поддерживаются болезнетворными микроорганизмами.

Существует несколько стадий эпифитотии.

Во время подготовительной стадии происходит распространение на большой площади восприимчивых к возбудителю растений — менее устойчивые к патогену сорта, создание монокультуры; и усиление агрессивности возбудителя — многочисленность патогена, проникновение на территорию нового возбудителя.

Вторая стадия называется вспышкой. В этой стадии размножившийся агрессивный патоген массово распространяется на огромной площади, заражая всё новые растения. Не способные противостоять такому сильному натиску растения, гибнут. В случае культурных растений это может означать полную потерю урожая.

После массовой гибели растений площадь поражения постепенно сокращается, степень выраженности болезни снижается, уменьшается и число заражённых экземпляров. Эту стадию называют депрессией.

Длительность, сила и периодичность вспышек заболеваний отличаются и зависят от характера жизненного цикла возбудителя, климатических условий, устойчивости растений. Различают:

  • местные энтифитотии — это когда патоген сохраняется на данной территории постоянно;
  • прогрессирующие эпифитотии — возбудитель на протяжении многих лет расширяет ареал, сохраняясь в растительных остатках, почве, размножаясь при подходящих погодных условиях. Примерами могут служить пузырчатая ржавчина сосны; голландская болезнь вяза; а также ржавчина злаковых.

Когда же болезнь растений распространяется на многие страны и континенты, то говорят о панфитотии. В качестве примера мы можем привести фитофтороз картофеля; мучнистая роса крыжовника и дуба; корневая губка.

В России и странах СНГ самыми опасными болезнями растений являются:

  • стеблевая ржавчина пшеницы и ржи — это одно из самых распространённых и самых вредоносных заболеваний этих растений. Высокая плодовитость грибка, вызывающего заболевание, способствует быстрому распространению инфекции.
  • жёлтая ржавчина пшеницы также является распространённым и вредоносным грибковым заболеванием. Кроме пшеницы грибок поражает ячмень, рожь и другие виды злаков.
  • фитофтороз картофеля. Его вредность заключается в недоборе урожая из-за преждевременной гибели поражённой ботвы в период образования клубней и их массового гниения в земле. Возбудитель болезни — гриб, который в течение зимы сохраняется в клубнях.

Для защиты растений от инфекционных болезней важно соблюдение правил агротехники на всех этапах сельскохозяйственных работ, связанных с растениеводством. Помимо этого, учёные постоянно стремятся вывести новые, устойчивые к болезням сорта сельскохозяйственных растений. Также практикуется уничтожение очагов инфекции и химическая обработка посевов, посевного и посадочного материалов.

Внутрибольничные инфекции

Внутрибольничные инфекции – различные инфекционные заболевания, заражение которыми произошло в условиях лечебного учреждения. В зависимости от степени распространения различают генерализованные (бактериемию, септицемию, септикопиемию, бактериальный шок) и локализованные формы внутрибольничных инфекций (с поражением кожи и подкожной клетчатки, дыхательной, сердечно-сосудистой, урогенитальной системы, костей и суставов, ЦНС и т. д.). Выявление возбудителей внутрибольничных инфекций проводится с помощью методов лабораторной диагностики (микроскопических, микробиологических, серологических, молекулярно-биологических). При лечении внутрибольничных инфекций используются антибиотики, антисептики, иммуностимуляторы, физиотерапия, экстракорпоральная гемокоррекция и т. д.

Внутрибольничные инфекции

Общие сведения

Внутрибольничные (госпитальные, нозокомиальные) инфекции — инфекционные заболевания различной этиологии, возникшие у пациента или медицинского сотрудника в связи с пребыванием в лечебно-профилактическом учреждении. Инфекция считается внутрибольничной, если она развилась не ранее 48 часов после поступления больного в стационар. Распространенность внутрибольничных инфекций (ВБИ) в медицинских учреждениях различного профиля составляет 5-12%. Наибольший удельный вес внутрибольничных инфекций приходится на акушерские и хирургические стационары (отделения реанимации, абдоминальной хирургии, травматологии, ожоговой травмы, урологии, гинекологии, отоларингологии, стоматологии, онкологии и др.). Внутрибольничные инфекции представляют собой большую медико-социальную проблему, поскольку утяжеляют течение основного заболевания, увеличивают длительность лечения в 1,5 раза, а количество летальных исходов — в 5 раз.

Внутрибольничные инфекции

Этиология и эпидемиология внутрибольничных инфекций

Основными возбудителями внутрибольничных инфекций (85% от общего числа) выступают условно-патогенные микроорганизмы: грамположительные кокки (эпидермальный и золотистый стафилококк, бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, энтерококк) и грамотрицательные палочковидные бактерии (клебсиеллы, эшерихии, энтеробактер, протей, псевдомонады и др.). Кроме этого, в этиологии внутрибольничных инфекций велика удельная роль вирусных возбудителей простого герпеса, аденовирусной инфекции, гриппа, парагриппа, цитомегалии, вирусных гепатитов, респираторно-синцитиальной инфекции, а также риновирусов, ротавирусов, энтеровирусов и пр. Также внутрибольничные инфекции могут быть вызваны условно-патогенными и патогенными грибами (дрожжеподобными, плесневыми, лучистыми). Особенностью внутригоспитальных штаммов условно-патогенных микроорганизмов служит их высокая изменчивость, лекарственная резистентность и устойчивость к воздействию факторов среды (ультрафиолета, дезинфектантов и пр.).

Источниками внутрибольничных инфекций в большинстве случаев выступают пациенты или медицинский персонал, являющиеся бактерионосителями или больными стертыми и манифестными формами патологии. Как показывают исследования, роль третьих лиц (в частности, посетителей стационаров) в распространении ВБИ невелика. Передача различных форм госпитальной инфекции реализуется с помощью воздушно-капельного, фекально-орального, контактного, трансмиссивного механизма. Кроме этого, возможен парентеральный путь передачи внутрибольничной инфекции при проведении различных инвазивных медицинских манипуляций: забора крови, инъекций, вакцинации, инструментальных манипуляций, операций, ИВЛ, гемодиализа и пр. Таким образом в медучреждении возможно заразиться гепатитами В, С и D, гнойно-воспалительными заболеваниями, сифилисом, ВИЧ-инфекцией. Известны случаи внутрибольничных вспышек легионеллеза при приеме больными лечебного душа и вихревых ванн.

Факторами, участвующими в распространении внутрибольничной инфекции, могут выступать контаминированные предметы ухода и обстановки, медицинский инструментарий и аппаратура, растворы для инфузионной терапии, спецодежда и руки медперсонала, изделия медицинского назначения многоразового использования (зонды, катетеры, эндоскопы), питьевая вода, постельные принадлежности, шовный и перевязочный материал и мн. др.

Значимость тех или иных видов внутрибольничной инфекции во многом зависит от профиля лечебного учреждения. Так, в ожоговых отделениях преобладает синегнойная инфекция, которая в основном передается через предметы ухода и руки персонала, а главным источником внутрибольничной инфекции являются сами пациенты. В учреждениях родовспоможения основную проблему представляет стафилококковая инфекция, распространяемая медицинским персоналом-носителем золотистого стафилококка. В урологических отделениях доминирует инфекция, вызываемая грамотрицательной флорой: кишечной, синегнойной палочкой и др. В педиатрических стационарах особую значимость имеет проблема распространения детских инфекций – ветряной оспы, эпидемического паротита, краснухи, кори. Возникновению и распространению внутрибольничной инфекции способствуют нарушение санитарно-эпидемиологического режима ЛПУ (несоблюдение личной гигиены, асептики и антисептики, режима дезинфекции и стерилизации, несвоевременное выявление и изоляция лиц-источников инфекции и т. д.).

К группе риска, в наибольшей степени подверженной развитию внутрибольничной инфекции, относятся новорожденные (особенно недоношенные) и дети раннего возраста; пожилые и ослабленные пациенты; лица, страдающие хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, болезнями крови, почечной недостаточностью), иммунодефицитом, онкопатологией. Восприимчивость человека к внутрибольничным инфекциям увеличивается при наличии у него открытых ран, полостных дренажей, внутрисосудистых и мочевых катетеров, трахеостомы и других инвазивных устройств. На частоту возникновения и тяжесть течения внутрибольничной инфекции влияет долгое нахождение пациента в стационаре, длительная антибиотикотерапия, иммуносупрессивная терапия.

Классификация внутрибольничных инфекций

По длительности течения внутрибольничные инфекции делятся на острые, подострые и хронические; по тяжести клинических проявлений – на легкие, среднетяжелые и тяжелые формы. В зависимости от степени распространенности инфекционного процесса различают генерализованные и локализованные формы внутрибольничной инфекции. Генерализованные инфекции представлены бактериемией, септицемией, бактериальным шоком. В свою очередь, среди локализованных форм выделяют:

  • инфекции кожи, слизистых и подкожной клетчатки, в т. ч. послеоперационных, ожоговых, травматических ран. В частности, к их числу относятся омфалит, абсцессы и флегмоны, пиодермия, рожа, мастит, парапроктит, грибковые инфекции кожи и др.
  • инфекции полости рта (стоматит) и ЛОР-органов (ангина, фарингит, ларингит, эпиглоттит, ринит, синусит, отит, мастоидит)
  • инфекции бронхолегочной системы (бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легкого, гангрена легкого, эмпиема плевры, медиастинит)
  • инфекции пищеварительной системы (гастрит, энтерит, колит, вирусные гепатиты)
  • глазные инфекции (блефарит, конъюнктивит, кератит)
  • инфекции урогенитального тракта (бактериурия, уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, аднексит)
  • инфекции костно-суставной системы (бурсит, артрит, остеомиелит)
  • инфекции сердца и сосудов (перикардит, миокардит, эндокардит, тромбофлебиты).
  • инфекции ЦНС (абсцесс мозга, менингит, миелит и др.).
Читайте также:  Высокая температура без симптомов у ребенка

В структуре внутрибольничных инфекций на долю гнойно-септических заболеваний приходится 75-80%, кишечных инфекций — 8-12%, гемоконтактных инфекций — 6-7%. На прочие инфекционные заболевания (ротавирусные инфекции, дифтерию, туберкулез, микозы и др.) приходится около 5-6%.

Диагностика внутрибольничных инфекций

Критериями, позволяющими думать о развитии внутрибольничной инфекции, служат: возникновение клинических признаков заболевания не ранее чем через 48 часов после поступления в стационар; связь с проведением инвазивного вмешательства; установление источника инфекции и фактора передачи. Окончательное суждение о характере инфекционного процесса получают после идентификации штамма возбудителя с помощью лабораторных методов диагностики.

Для исключения или подтверждения бактериемии проводится бактериологический посев крови на стерильность, желательно не менее 2-3-х раз. При локализованных формах внутрибольничной инфекции микробиологическое выделение возбудителя может быть произведено из других биологических сред, в связи с чем выполняется посев мочи, кала, мокроты, отделяемого ран, материала из зева, мазка с конъюнктивы, из половых путей на микрофлору. Дополнительно к культуральному методу выявления возбудителей внутрибольничных инфекций используются микроскопия, серологические реакции (РСК, РА, ИФА, РИА), вирусологический, молекулярно-биологический (ПЦР) методы.

Лечение внутрибольничных инфекций

Сложности лечения внутрибольничной инфекции обусловлены ее развитием в ослабленном организме, на фоне основной патологии, а также резистентностью госпитальных штаммов к традиционной фармакотерапии. Больные с диагностированными инфекционными процессами подлежат изоляции; в отделении проводится тщательная текущая и заключительная дезинфекция. Выбор противомикробного препарата основывается на особенностях антибиотикограммы: при внутрибольничной инфекции, вызванной грамположительной флорой наиболее эффективен ванкомицин; грамотрицательными микроорганизмами – карбапенемы, цефалоспорины IV поколения, аминогликозиды. Возможно дополнительное применение специфических бактериофагов, иммуностимуляторов, интерферона, лейкоцитарной массы, витаминотерапии.

При необходимости проводится чрескожное облучение крови (ВЛОК, УФОК), экстракорпоральная гемокоррекция (гемосорбция, лимфосорбция). Симптоматическая терапия осуществляется с учетом клинической формы внутрибольничной инфекции с участием специалистов соответствующего профиля: хирургов, травматологов, пульмонологов, урологов, гинекологов и др.

Профилактика внутрибольничных инфекций

Основные меры профилактики внутрибольничных инфекций сводятся к соблюдению санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований. В первую очередь, это касается режима дезинфекции помещений и предметов ухода, применения современных высокоэффективных антисептиков, проведения качественной предстерилизационной обработки и стерилизации инструментария, безукоснительного следования правилам асептики и антисептики.

Медицинский персонал должен соблюдать меры индивидуальной защиты при проведении инвазивных процедур: работать в резиновых перчатках, защитных очках и маске; осторожно обращаться с медицинским инструментарием. Большое значение в профилактике внутрибольничных инфекций имеет вакцинация медработников от гепатита В, краснухи, гриппа, дифтерии, столбняка и других инфекций. Все сотрудники ЛПУ подлежат регулярному плановому диспансерному обследованию, направленному на выявление носительства патогенов. Предупредить возникновение и распространение внутрибольничных инфекций позволит сокращение сроков госпитализации пациентов, рациональная антибиотикотерапия, обоснованность проведения инвазивных диагностических и лечебных процедур, эпидемиологический контроль в ЛПУ.

Инфекционные заболевания: профилактика и лечение

Инфекционные заболевания: профилактика и лечение

Человека окружают миллиарды бактерий и вирусов, которые могут по-разному влиять на организм. Одни виды создают благоприятную микрофлору, другие негативно воздействуют на работу значимых органов. Так как инфекция передается между людьми, можно наблюдать случаи заражения в определенных регионах. Каждый человек может обезопасить себя от вредных вирусов, соблюдая несложные правила.

Профилактика инфекций

Несколько профилактических мер и простых способов помогут защитить организм от болезней.

Мыть руки

Когда речь идет о профилактике распространения вирусной инфекции, гигиена рук считается одной из важных мер предосторожности. Во время контакта с разными поверхностями, вирусы, грибки и бактерии могут остаться на коже, после попасть в рот, нос или глаза. Простое мытье рук позволит обезопасить человека не только от вредных микроорганизмов, но и предотвратить смертельные заболевания. Мыть руки обязательно нужно:

после посещения туалета, смены подгузника, контакта с любой биологической жидкостью;

перед приготовлением пищи;

мылом в теплой воде не меньше 30 секунд.

Следить за ногтями

Регулярное мытье рук не сможет помочь, если тщательно не следить за состоянием ногтей. Именно под ними любят скапливаться и размножаться бактерии. Маленькие дети и нервные люди очень часто грызут ногти, в следствие чего появляются глисты и заболевания ЖКТ. Поэтому за ногтями нужно постоянно ухаживать, подстригать их и чистить.

Как можно реже прикасаться к лицу, глазам и носу

Каждый человек в течении всего дня часто прикасается к лицу. Опасные вирусы и бактерии, которые в это время находятся на руках, могут легко попасть в организм.

Не следует касаться глаз и носа даже только что вымытыми руками, поскольку их слизистые оболочки не защитят организм от проникновения патогенных веществ.

Делать вовремя прививки

Вакцинация считается профилактикой многих болезней. Благодаря своевременно сделанным прививкам можно предотвратить заболевание либо сделать его течение не таким острым. Вакцина выступает в качестве стимулятора ответа иммунной системы на воздействие опасных патогенов. И если человек заболевает, иммунная система будет вести эффективную борьбу с конкретным вирусом. Поэтому рекомендуется делать прививки как детям, так и взрослым, во избежание серьезных последствий.

Соблюдать самоизоляцию

В случае инфекционного заболевания следует оставаться дома и не покидать помещение без крайней необходимости. Нужно ограничить круг общения, в целях недопущения распространения вируса. Одни виды инфекций могут не передаваться при контакте с людьми, однако другие имеют свойство распространяться достаточно быстро.

При малейших симптомах заболевания надежнее не покидать пределы дома. Чтобы исключить распространение опасной болезни, нужно:

делать влажную уборку.

Правильно готовить и хранить пищу

Некоторые вредные бактерии способны проникать в организм во время приема пищи, в результате возникают кишечные и пищевые инфекции. Поэтому очень важно готовить еду из свежих и качественных продуктов, приготовленные блюда хранить с соблюдением всех требований. Чтобы исключить риск заболеваемости, нужно:

перед приготовлением еды тщательно мыть руки и протирать рабочую поверхность;

хранить продукты в холодильнике, если возникают сомнения в качестве, их лучше выбросить;

проверять срок годности продуктов.

Прежде чем отправиться в путешествие, стоит заранее ознакомиться о допустимых рисках заболеваний. В экзотических странах могут встречаться конкретные виды вирусов, которые отсутствуют на родине. Поэтому не лишним будет:

узнать все о прививках, которые стоит сделать в обязательном порядке;

во время отдыха часто мыть руки, чтобы не допустить проникновения инфекции;

использовать специальные инсектицидные вещества от различных насекомых, поскольку в большинстве случаев переносчиками являются именно они.

Лечение заболеваний

Если защитить себя не удалось и вирус проник в организм, к лечению нужно подходить со всей ответственностью.

Патогенные вещества могут спровоцировать появление различных инфекционных заболеваний:

бактерии относятся к числу наиболее распространенных разносчиков вирусов. Чаще всего попадают в организм с приемом пищи и жидкости, где в дальнейшем начинают успешно размножаться;

вирусы являются патогенными микробами, не могут вести активный образ жизни за пределами организма, поэтому при проникновении стремятся захватить как можно больше клеток и распространиться на соседние;

грибками называют растительные организмы, могут жить в организме.

Лечение с помощью антибиотиков

Антибиотики — медикаменты, которые помогают иммунной системе бороться с различными болезнями.

Как правильно использовать:

мазь или крем наносится на небольшие раны, куда попала инфекция. Не следует применять препараты, если рана слишком глубокая и кровоточит, в этом случае лучше обратиться за помощью к специалисту;

при постоянных бактериальных заболеваниях также понадобится консультация;

принимать антибиотики следует исключительно по назначению, несоблюдение норм может привести к серьезным последствиям.

Эффективным средством является Лавомакс.

Паразитами могут являться любые патогенные вещества. В организм попадают через некачественную пищу и воду. Чтобы избежать инфекции, не стоит употреблять неочищенную жидкость и не свежие продукты. Для заключения точного диагноза, специалист должен провести ряд анализов и на основании полученных данных назначить лечение.

Вирусные инфекции лечить антибиотиками нельзя. Для этого предусмотрены противовирусные препараты. Большинство опасных вирусов можно избежать, если вовремя делать соответствующие прививки.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.