Главная » Статьи » Этамзилат-Эском 125 мг мл раствор для инъекций и наружного применения 2 мл 10 шт.

Этамзилат-Эском 125 мг мл раствор для инъекций и наружного применения 2 мл 10 шт.

фото упаковки Этамзилат-Эском

Цены в аптеках на Этамзилат-Эском 125 мг/мл, раствор для инъекций и наружного применения, 2 мл, 10 шт.

История стоимости Этамзилат-Эском 125 мг/мл, раствор для инъекций и наружного применения, 2 мл, 10 шт.

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Этамзилат-Эском 125 мг/мл, раствор для инъекций и наружного применения, 2 мл, 10 шт.

Состав

Активное вещество:

Этамзилат — 125,0 мг.

Вспомогательные вещества:

Натрия дисульфит — 2,5 мг, натрия сульфит — 1,0 мг, динатрия эдетат — 0,5 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакодинамика

Гемостатическое средство; оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленному активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина (PgI2), способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.

Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2–10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.

Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процессах.

Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию.

Не обладает гиперкоагуляционными свойствами. Не оказывает сосудосуживающего действия.

Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.

Гемостатический эффект при внутривенном (в/в) введении этамзилата наступает через 5–15 мин, максимальный эффект проявляется через 1–2 ч. Действие продолжается в течение 4–6 ч, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при внутримышечном (в/м) введении эффект наступает несколько медленнее.

После курсового лечения эффект сохраняется в течение 5–8 сут, постепенно ослабевая.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при в/м введении. Терапевтическая концентрация в крови — 0,05–0,02 мг/мл. Равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения). Слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Быстро выводится из организма, главным образом — почками (в неизмененном виде), а также с желчью. Время полувыведения (Т1/2) после в/м введения — 2,1 ч, после в/в — 1,9 ч. Через 5 мин после в/в введения почками выделяется 20–30% введенного препарата, полностью выводится через 4 ч.

Этамзилат-Эском: Показания

Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, оториноларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро ‑ и меноррагии при фибромиоме и др.), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в том числе болезнь Верльгофа, Виллебранда ‑ Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).

Способ применения и дозы

Внутривенно и внутримышечно. В офтальмологической практике — ретробульбарно. Раствор для инъекций можно применять наружно — стерильный тампон, пропитанный препаратом, накладывают на рану.

Взрослым: при оперативных вмешательствах профилактически этамзилат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 ч до операции — 0,25–0,5 г. При необходимости — 0,25–0,5 г внутривенно во время операции и профилактически — 0,5–0,75 г внутривенно или внутримышечно равномерно 3–4 раза в течение суток — после операции.

Детям: при необходимости во время операции — внутривенно 8–10 мг/кг.

Диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм) — внутримышечно по 0,25–0,35 г 3 раза в день или по 0,125 г 2 раза в день в течение 2–3 мес.

Этамзилат-Эском: Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбоз, тромбоэмболия, острая порфирия, беременность, период лактации.

С осторожностью

При кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов. Необходима осторожность (несмотря на отсутствие индукции тромбообразования) при назначении этамзилата больным тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе.

Этамзилат-Эском: Побочные действия

Головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, снижение систолического артериального давления, парестезии нижних конечностей, аллергические реакции.

Передозировка

Возможно усиление проявлений описанных побочных реакций (головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, снижение систолического артериального давления, парестезии нижних конечностей).

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими препаратами.

Введение в дозе 10 мг/кг за 1 ч до декстранов (средняя молекулярная масса 30–40 тыс. кДа) предотвращает их антиагрегантное действие; введение после не оказывает гемостатического эффекта.

Допустимо сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Особые указания

При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением лекарственных средств, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.

Форма выпуска

Раствор для инъекций и наружного применения 125 мг/мл.

По 2 мл в ампулы нейтрального стекла марки НС ‑ 1 или НС ‑ 3.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению и скарификатором ампульным помещают в картонную пачку с перегородками из картона, или по 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

При использовании ампул с насечкой или кольцом разлома скарификатор не вкладывают.

По 1 или 2 контурной ячейковой упаковки из пленки поливинилхлоридной вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Этамзилат, 125 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 2 мл, 10 шт.

фото упаковки Этамзилат

Инструкция на Этамзилат 125 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 2 мл, 10 шт.

Состав

Действующее вещество: этамзилат — 125,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 2.5 мг, натрия сульфит — 1,0 мг, динатрия эдетат — 0,5 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров нормализует их проницаемость при патологических процессах улучшает микроциркуляцию; оказывает гемостатическое действие.

Гемостатический эффект обусловлен активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов.

Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови нормализует адгезию тромбоцитов.

Препарат не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов (сгустков крови).

Фармакокинетика

После внутривенного введения этамзилат начинает действовать в течение 5-15- минут.

Максимальный эффект через 1 час после введения дозы. Действие препарата продолжается в течение 4-6 часов. После введения 500 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 10 мин (50 мкг/мл).

Период полувыведения из плазмы крови после внутривенного введения составляет около 2 часов. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).

Препарат хорошо абсорбируется при внутримышечном введении слабо связывается с бел­ками плазмы и форменными элементами крови.

При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.

Период полувыведения из плазмы крови после внутримышечного введения — 21 часа.

Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно проникает ли этамзилат в материнское молоко.

Около 72% от введенной дозы выводится через почки в течение первых 24 часов в неизмененном виде.

Этамзилат: Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

— во время и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической оториноларингологической гинекологической урологической офтальмологической практике акушерстве и пластической хирургии;

— гематурия метроррагии первичная меноррагия меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами носовые кровотечения кровоточивость десен;

— диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия повторное кровоизлияние в сетчатку гемофтальм);

— внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Способ применения и дозы

Внутривенно внутримышечно субконъюнктивально и ретробульбарно.

Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5% растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида.

Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки разделенные на 3-4 приема в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.

Если этамзилат смешивают с физиологическим раствором его следует использовать немедленно.

Взрослым: при оперативных вмешательствах профилактически вводят внутривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 час до операции во время операции внутривенно вводят 250-500 мг при необходимости введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят каждые 6 часов 250-500 мг до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям: суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела разделенные на 3-4 приема.

В неонатологии: этамзилат вводят внутримышечно или внутривенно в дозировке 125 мг на кг массы тела (01 мл = 125 мг). Лечение следует начать в течение первых 2-х часов после рождения.

Читайте также:  МРТ молочных желез

При лечении метроменоррагий препарат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл 125% раствора) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.

При диабетической микроангиопатии препарат вводят внутримышечно в течение 10-14 дней в разовой дозе 250-500 мг три раза в сутки или субконъюнктивально/ ретробульбарно в дозе 125 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных тератогенное действие этамзилата не выявлено. В клинических исследованиях фетотоксическое действие этамзилата не наблюдалось. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в незначительной концентрации содержится в материнской и пуповинной крови. Однако учитывая недостаточный клинический опыт применение этамзилата во время беременности возможно только в том случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные о проникновении этамзилата в грудное молоко отсутствуют. При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Этамзилат: Противопоказания

— Повышенная чувствительность к этамзилату или любому из компонентов препарата;

— гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз);

— период грудного вскармливания.

С осторожностью

Тромбоз тромбоэмболия в анамнезе; склонность к артериальной гипотензии и нестабильное артериальное давление; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов; беременность; нарушение функции печени и почек (отсутствует опыт клинического применения).

Этамзилат: Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100 1/1000 1/10000

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота изжога тяжесть в эпигастральной области.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь; частота неизвестна — гиперемия кожи лица.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; частота неизвестна — головокружение парестезия нижних конечностей.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко — тромбоэмболия выраженное снижение артериального давления.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — агранулоцитоз нейтропения. тромбоцитопения.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — артралгия.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.

Прочие: часто — астения; очень редко — лихорадка.

Препарат содержит сульфит натрия который в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности (включая анафилактический шок) и бронхоспазм.

Передозировка

О случаях передозировки этамзилата до настоящего времени не сообщалось.

Взаимодействие

Этамзилат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Раствор этамзилата несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекции и раствором натрия лактата.

Введение препарата в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со средней молекулярной массой 30000-40000 предотвращает антиагрегантное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия. Возможно сочетание этамзилата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Тиамин (витамин В1) инактивируется натрия сульфитом входящим в состав препарата Этамзилат.

Особые указания

Для применения только в медицинских учреждениях.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

При появлении окрашивания раствора его применять нельзя.

Требуется соблюдать осторожность у пациентов у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия.

В связи с повышенным риском возникновения артериальной гипотензии (выраженного снижения артериального давления) при парентеральном способе применения препарата следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным артериальным давлением или склонностью к артериальной гипотензии.

Клинические исследования применения препаратов этамзилата у пациентов с нарушениями функции печени и почек не проводилось поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов. Так как этамзилат экскретируется почками необходимо снижение дозы препарата Этамзилат у пациентов с почечной недостаточностью.

При геморрагических осложнениях связанных с передозировкой антикоагулянтов рекомендуется применять специфические антидоты.

Применение этамзилата у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно но оно должно быть дополнено введением препаратов устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.

Препарат содержит сульфит натрия который может вызывать аллергические реакции тошноту диарею у пациентов с повышенной чувствительностью к нему.

Аллергические реакции могут быть выраженными и проявляться анафилактическим шоком и/или опасным для жизни приступами астмы. Частота встречаемости неизвестна однако такая патологическая реакция наблюдается чаще у пациентов с бронхиальной астмой. При возникновении подобной аллергической реакции применение препарата Этамзилат должно быть немедленно прекращено.

В случае появления кожных реакций или лихорадки лечение должно быть остановлено необходимо обратиться к врачу т.к. может быть проявлением реакции гиперчувствительности.

В терапевтических дозах этамзилат способен занижать значения концентрации креатинина в крови при его определении ферментативным методом в этом случае рекомендуется использовать классический метод Поппера т.к. этамзилат не влияет на результаты определения концентрации креатинина данным методом.

Этамзилат, 125 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 2 мл, 10 шт.

фото упаковки Этамзилат

Инструкция на Этамзилат 125 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 2 мл, 10 шт.

Состав

Действующее вещество: этамзилат — 125,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 2.5 мг, натрия сульфит — 1,0 мг, динатрия эдетат — 0,5 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров нормализует их проницаемость при патологических процессах улучшает микроциркуляцию; оказывает гемостатическое действие.

Гемостатический эффект обусловлен активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов.

Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови нормализует адгезию тромбоцитов.

Препарат не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов (сгустков крови).

Фармакокинетика

После внутривенного введения этамзилат начинает действовать в течение 5-15- минут.

Максимальный эффект через 1 час после введения дозы. Действие препарата продолжается в течение 4-6 часов. После введения 500 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 10 мин (50 мкг/мл).

Период полувыведения из плазмы крови после внутривенного введения составляет около 2 часов. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).

Препарат хорошо абсорбируется при внутримышечном введении слабо связывается с бел­ками плазмы и форменными элементами крови.

При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.

Период полувыведения из плазмы крови после внутримышечного введения — 21 часа.

Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно проникает ли этамзилат в материнское молоко.

Около 72% от введенной дозы выводится через почки в течение первых 24 часов в неизмененном виде.

Этамзилат: Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

— во время и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической оториноларингологической гинекологической урологической офтальмологической практике акушерстве и пластической хирургии;

— гематурия метроррагии первичная меноррагия меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами носовые кровотечения кровоточивость десен;

— диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия повторное кровоизлияние в сетчатку гемофтальм);

— внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Способ применения и дозы

Внутривенно внутримышечно субконъюнктивально и ретробульбарно.

Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5% растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида.

Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки разделенные на 3-4 приема в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.

Если этамзилат смешивают с физиологическим раствором его следует использовать немедленно.

Взрослым: при оперативных вмешательствах профилактически вводят внутривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 час до операции во время операции внутривенно вводят 250-500 мг при необходимости введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят каждые 6 часов 250-500 мг до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям: суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела разделенные на 3-4 приема.

В неонатологии: этамзилат вводят внутримышечно или внутривенно в дозировке 125 мг на кг массы тела (01 мл = 125 мг). Лечение следует начать в течение первых 2-х часов после рождения.

При лечении метроменоррагий препарат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл 125% раствора) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.

При диабетической микроангиопатии препарат вводят внутримышечно в течение 10-14 дней в разовой дозе 250-500 мг три раза в сутки или субконъюнктивально/ ретробульбарно в дозе 125 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных тератогенное действие этамзилата не выявлено. В клинических исследованиях фетотоксическое действие этамзилата не наблюдалось. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в незначительной концентрации содержится в материнской и пуповинной крови. Однако учитывая недостаточный клинический опыт применение этамзилата во время беременности возможно только в том случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Читайте также:  Защемление седалищного нерва

Данные о проникновении этамзилата в грудное молоко отсутствуют. При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Этамзилат: Противопоказания

— Повышенная чувствительность к этамзилату или любому из компонентов препарата;

— гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз);

— период грудного вскармливания.

С осторожностью

Тромбоз тромбоэмболия в анамнезе; склонность к артериальной гипотензии и нестабильное артериальное давление; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов; беременность; нарушение функции печени и почек (отсутствует опыт клинического применения).

Этамзилат: Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100 1/1000 1/10000

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота изжога тяжесть в эпигастральной области.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь; частота неизвестна — гиперемия кожи лица.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; частота неизвестна — головокружение парестезия нижних конечностей.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко — тромбоэмболия выраженное снижение артериального давления.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — агранулоцитоз нейтропения. тромбоцитопения.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — артралгия.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.

Прочие: часто — астения; очень редко — лихорадка.

Препарат содержит сульфит натрия который в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности (включая анафилактический шок) и бронхоспазм.

Передозировка

О случаях передозировки этамзилата до настоящего времени не сообщалось.

Взаимодействие

Этамзилат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Раствор этамзилата несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекции и раствором натрия лактата.

Введение препарата в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со средней молекулярной массой 30000-40000 предотвращает антиагрегантное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия. Возможно сочетание этамзилата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Тиамин (витамин В1) инактивируется натрия сульфитом входящим в состав препарата Этамзилат.

Особые указания

Для применения только в медицинских учреждениях.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

При появлении окрашивания раствора его применять нельзя.

Требуется соблюдать осторожность у пациентов у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия.

В связи с повышенным риском возникновения артериальной гипотензии (выраженного снижения артериального давления) при парентеральном способе применения препарата следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным артериальным давлением или склонностью к артериальной гипотензии.

Клинические исследования применения препаратов этамзилата у пациентов с нарушениями функции печени и почек не проводилось поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов. Так как этамзилат экскретируется почками необходимо снижение дозы препарата Этамзилат у пациентов с почечной недостаточностью.

При геморрагических осложнениях связанных с передозировкой антикоагулянтов рекомендуется применять специфические антидоты.

Применение этамзилата у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно но оно должно быть дополнено введением препаратов устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.

Препарат содержит сульфит натрия который может вызывать аллергические реакции тошноту диарею у пациентов с повышенной чувствительностью к нему.

Аллергические реакции могут быть выраженными и проявляться анафилактическим шоком и/или опасным для жизни приступами астмы. Частота встречаемости неизвестна однако такая патологическая реакция наблюдается чаще у пациентов с бронхиальной астмой. При возникновении подобной аллергической реакции применение препарата Этамзилат должно быть немедленно прекращено.

В случае появления кожных реакций или лихорадки лечение должно быть остановлено необходимо обратиться к врачу т.к. может быть проявлением реакции гиперчувствительности.

В терапевтических дозах этамзилат способен занижать значения концентрации креатинина в крови при его определении ферментативным методом в этом случае рекомендуется использовать классический метод Поппера т.к. этамзилат не влияет на результаты определения концентрации креатинина данным методом.

Этамзилат 125мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций

Этамзилат 125мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций

По 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно может наноситься одно цветное кольцо.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Описание лекарственной формы

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутримышечно, субконъюнктивально и ретробульбарно.

Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5% растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида.

Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема, в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.

Если этамзилат смешивают с физиологическим раствором, его следует использовать немедленно.

Взрослым: при оперативных вмешательствах профилактически вводят внутривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 час до операции, во время операции внутривенно вводят 250-500 мг, при необходимости введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят каждые 6 часов 250-500 мг до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям: суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.

В неонатологии: этамзилат вводят внутримышечно или внутривенно в дозировке 12,5 мг на кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2-х часов после рождения.

При лечении метроменоррагий препарат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл 12,5% раствора) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.

При диабетической микроангиопатии препарат вводят внутримышечно в течение 10-14 дней в разовой дозе 250-500 мг три раза в сутки или субконъюнктивально/ ретробульбарно в дозе 125 мг.

Фармакодинамика

Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию; оказывает гемостатическое действие.

Гемостатический эффект обусловлен активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов.

Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови, нормализует адгезию тромбоцитов.

Препарат не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов (сгустков крови).

Фармакокинетика

После внутривенного введения этамзилат начинает действовать в течение 5-15- минут.

Максимальный эффект через 1 час после введения дозы. Действие препарата продолжается в течение 4-6 часов. После введения 500 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 10 мин (50 мкг/мл).

Период полувыведения из плазмы крови после внутривенного введения составляет около 2 часов. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).

Препарат хорошо абсорбируется при внутримышечном введении, слабо связывается с бел­ками плазмы и форменными элементами крови.

При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.

Период полувыведения из плазмы крови после внутримышечного введения — 2,1 часа.

Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко.

Около 72% от введенной дозы выводится через почки в течение первых 24 часов в неизмененном виде.

Показания к применению Этамзилат 125мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

  • во время и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, урологической, офтальмологической практике, акушерстве и пластической хирургии;
  • гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовые кровотечения, кровоточивость десен;
  • диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм);
  • внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к этамзилату или любому из компонентов препарата;
  • острая порфирия;
  • гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз);
  • тромбоэмболия, тромбоз;
  • период грудного вскармливания.

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; склонность к артериальной гипотензии и нестабильное артериальное давление; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов; беременность; нарушение функции печени и почек (отсутствует опыт клинического применения).

Применение Этамзилат 125мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных тератогенное действие этамзилата не выявлено. В клинических исследованиях фетотоксическое действие этамзилата не наблюдалось. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в незначительной концентрации содержится в материнской и пуповинной крови. Однако учитывая недостаточный клинический опыт, применение этамзилата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные о проникновении этамзилата в грудное молоко отсутствуют. При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Для применения только в медицинских учреждениях.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

При появлении окрашивания раствора его применять нельзя.

Читайте также:  Обзор скрининга

Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия.

В связи с повышенным риском возникновения артериальной гипотензии (выраженного снижения артериального давления) при парентеральном способе применения препарата следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным артериальным давлением или склонностью к артериальной гипотензии.

Клинические исследования применения препаратов этамзилата у пациентов с нарушениями функции печени и почек не проводилось, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов. Так как этамзилат экскретируется почками, необходимо снижение дозы препарата Этамзилат у пациентов с почечной недостаточностью.

При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется применять специфические антидоты.

Применение этамзилата у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.

Препарат содержит сульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции, тошноту, диарею у пациентов с повышенной чувствительностью к нему.

Аллергические реакции могут быть выраженными и проявляться анафилактическим шоком и/или опасным для жизни приступами астмы. Частота встречаемости неизвестна, однако такая патологическая реакция наблюдается чаще у пациентов с бронхиальной астмой. При возникновении подобной аллергической реакции применение препарата Этамзилат должно быть немедленно прекращено.

В случае появления кожных реакций или лихорадки лечение должно быть остановлено, необходимо обратиться к врачу, т.к. может быть проявлением реакции гиперчувствительности.

В терапевтических дозах этамзилат способен занижать значения концентрации креатинина в крови при его определении ферментативным методом, в этом случае рекомендуется использовать классический метод Поппера, т.к. этамзилат не влияет на результаты определения концентрации креатинина данным методом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Этамзилат не влияет на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

О случаях передозировки этамзилата до настоящего времени не сообщалось.

Побочные действия Этамзилат 125мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Цена на Этамзилат 125мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.

Цену на Этамзилат 125мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций можно уточнить на сайте или в нашей аптеке города Москвы.

Как действует Транексамовая кислота?

Как действует Транексамовая кислота?

Кровопотеря – это опасное состояние, которое грозит различными осложнениями: анемиями, вторичными инфекциями, сепсисами, геморрагическим шоком и другими тяжелыми проблемами.

Кровотечения могут развиваться вследствие травм и операций.

Но также они могут быть скрытыми – например, желудочно-кишечными. В клинической практике для предотвращения и остановки кровотечений применяют гемостатические препараты, которые позволяют остановить патологический процесс и предотвратить его последствия. Одним из представителей таких лекарств является транексамовая кислота.

Механизм действия транексамовой кислоты

Транексамовая кислота применяется для профилактики обильной кровопотери в различных ситуациях: от сложных хирургических вмешательств по резекции внутренних органов, до тяжелых форм меноррагий у женщин. Вещество обладает выраженными гемостатическими свойствами и относится к антифибринолитическим средствам. Оно является синтетическим аналогом лизина. Выпускается в форме раствора для внутривенных инъекций и инфузий. В качестве вспомогательного вещества выступает только вода для инъекций.

Проникая в организм, транексамовая кислота ингибирует действие активатора плазмина и плазминогена, останавливая кровь при развившемся кровотечении. Дополнительно она подавляет активность некоторых кининов и пептидов, участвующих в воспалительных процессах и аллергических реакциях. Капельницы и инъекции транексамовой кислоты назначаются строго по показаниям, обычно в критических ситуациях. Ее применяют как в терапии, так и в профилактике обширных кровопотерь. В случае интенсивно развивающегося кровотечения транексамовую кислоту используют наряду с другими восстанавливающими препаратами.

Транексамовая кислота не является кровезамещающим компонентом, и используется только для остановки и предотвращения кровотечений, но не для компенсации крови после них.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

От чего помогает транексамовая кислота?

  • злокачественные опухоли поджелудочной и предстательной железы;
  • хирургические вмешательства в органы брюшной полости и грудной клетки;
  • акушерские патологии при беременности;
  • тяжелый ход процесса родоразрешения;
  • ручное отделение последа;
  • гинекологические выскабливания;
  • лейкоз;
  • тяжелые патологии печени;
  • черепно-мозговые травмы;
  • другие механические травмы открытого и закрытого типа;
  • осложнения лечения стрептокиназой;
  • осложнения простатэктомии;
  • носовые кровотечения;
  • тяжелые формы меноррагии (обильных менструаций);
  • оперативная резекция карцином в области матки и шейки матки;
  • геморрагический диатез и хирургические манипуляции в его условиях.

Противопоказания к транексамовой кислоте

  • тяжелые формы хронической почечной недостаточности;
  • сосудистые тромбозы в клиническом анамнезе (либо действующие в данный момент);
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
  • судороги и склонность к судорогам;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • гипокоагуляция при ДВС-синдроме;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Применение у детей возможно только по прямым показаниям. Для лечения меноррагий у девочек младше 16 лет препарат не применяют.

Транексамовую кислоту с осторожностью назначают при гематуриях, высокой вероятности развития тромбозов, ДВС-синдроме, действующем кровотечении из верхних отделов мочевыводящих путей и некоторых других патологиях.

Зачем назначают транексамовую кислоту при беременности?

Согласно показателям клинических исследований, транексамовая кислота безопасна для применения во время беременности. В случае развития маточного кровотечения в периоде гестации транексамовую кислоту могут назначить для остановки самопроизвольного прерывания беременности (в составе комплексной терапии). Обычно в подобных ситуациях используют таблетки «Транексам» с концентрацией действующего вещества в 250 мг. Препарат применяют по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до остановки кровотечения. Продолжительность лечения составляет до 7 дней.

Прием препарата нежелателен во время лактации. Если возникает соответствующая необходимость, следует остановить грудное вскармливание.

Поможет ли транексамовая кислота при обильных месячных?

Препарат «Транексам» для перорального приема может быть назначен для лечения меноррагий. Пациенткам показывают 1000 мг лекарства 3 раза в сутки до прекращения менструального кровотечения. При профузном кровотечении указанная дозировка может быть увеличена в 4 раза. Принимать препарат следует уже после начала кровотечения. От предварительного приема с профилактической целью нужно воздержаться. Обычно препарат не применяется более 3 циклов подряд.

Использование транексамовой кислоты от пигментных пятен

Транексамовая кислота применяется в косметологии и дерматологии с целью осветления пигментных пятен. Первый доклад об эффективности вещества против нарушений пигментации кожи появился в 1979 году. Тогда компонент исследовали как средство против мелазмы. Доказано, что транексамовая кислота замедляет синтез тирозиназы – фермента, который ускоряет продукцию меланина меланоцитами. Этим и обусловлено ее положительное влияние на процесс лечения пигментных пятен. При этом, в отличие от АНА- и ВНА-кислот, вещество не отшелушивает поверхностный слой кожи.

Косметическая и космецевтическая промышленность производит немало средств на основе транексамовой кислоты. К ним относятся кремы, сыворотки, эмульсии и другие продукты. Обычно подобные средства можно встретить среди профессиональной и аптечной косметики.

Транексамовая кислота при миоме

Миома матки нередко сопровождается межменструальными кровотечениями, и могут провоцировать обильное кровотечение. По этой причине применение транексамовой кислоты может быть целесообразным у некоторых пациенток с миомой.

Пациенткам с миомой назначают гормональные и другие препараты. Наряду с этим может быть показан препарат «Транексам», который защитит женщину от обильных менструальных кровопотерь и ассоциированных с ними анемий.

Также препараты транексамовой кислоты могут назначить перед лапароскопическими операциями по поводу миомы матки для предотвращения интраоперационного кровотечения.

В чем разница между «Транексамом» и транексамовой кислотой?

«Транексам» – это лекарственное средство на основе транексамовой кислоты. Различия между этими препаратами кроется в форме выпуска (транексамовая кислота представляет собой раствор для внутривенного введения, а «Транексам» – таблетки для перорального приема). Инъекции и инфузии применяют в основном в амбулаторном и стационарном режиме. Таблетки можно принимать в домашних условиях, но контроль врача над процессом лечения обязателен в любом случае.

Таблетки «Транексам» имеют больше показаний, чем инъекции транексамовой кислоты. Вторую используют преимущественно в критических ситуациях.

Транексамовая кислота не является безопасным и общедоступным средством, за исключением косметики на ее основе. Препараты для инъекционного введения и перорального приема следует применять строго по назначению врача. Особенно осторожными следует быть тем, у кого присутствует риск развития тромбозов – например, людям с отягощенным семейным анамнезом по сердечно-сосудистым заболеваниям. Будьте осторожны и следуйте рекомендациям врача, а также уведомляйте его о наследственных заболеваниях и предрасположенностях.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.