Главная » Статьи » Питание при гонартрозе

Питание при гонартрозе

Миллионы людей в России страдают артрозом. Это мучительное заболевание опорно-двигательного аппарата снижает качество жизни – пациенты испытывают боль, трудности с движением. Большую роль в облегчении состояния играет медикаментозное лечение и физиотерапия. Но есть и другие меры, которые помогают улучшить прогноз болезни. К таким мерам относится правильное питание. Врачи советуют пациентам с гонартрозом пересмотреть и изменить свой рацион.

Выверенная диета может снизить холестерин, повысить синтез гиалуроновой кислоты, столь необходимой для суставов, продуманное питание обладает противовоспалительным эффектом, помогает уменьшить вес, насыщает костные структуры и мышцы необходимым набором питательных веществ и минералов.

Лишние килограммы усугубляют течение гонартроза

Особенно необходимо пересмотреть свое питание людям с избыточным весом. Каждый лишний килограмм ложится серьезным грузом на суставы ног. Если снизить вес, состояние улучшится, боль станет меньше, а в некоторых случаях вообще может пройти. Уменьшение массы тела должно происходить постепенно, в месяц можно терять 2-3 килограмма, не больше, нельзя садиться на жесткие диеты. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным.

Как правильно питаться при гонартрозе

Какие продукты должны ежедневно находиться в тарелке больного?

  1. Фрукты и ягоды. Прежде всего необходимо отдавать предпочтение фруктам и ягодам, так как они содержат необходимые для суставов витамины – А, С, Е. В винограде, например, содержится проантоцианидин, который отлично уменьшает боль в суставах. В цитрусовых находится в большом количестве витамин С, который помогает предотвратить воспаление. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает и темная вишня.
  2. Зеленые листовые овощи (шпинат, брокколи)– кладезь витамина Д, в котором так нуждаются суставы. Кроме того, брокколи замедляет разрушение хрящевой ткани благодаря высокому содержанию сульфорафана.
  3. Жирная рыба. Рыбий жир необходим больным с поражением суставов. Он содержит полезные омега-3 кислоты, снимает воспаление. Врачи рекомендуют систематически вводить в меню блюда из лосося, семги, скумбрии, сардин, тунца (минимум 2 раза в неделю). Периодически надо делать салаты из печени трески. Особенно введение в рацион жирной рыбы актуально в холодное ненастное время года, когда солнечные лучи становятся редкостью.
  4. Нерафинированное растительное масло. Льняное, оливковое, тыквенное, кунжутное масло обладают антиоксидантным свойством. Разнообразьте свое питание, чередуя их. Но не стоит принимать его более 2-х столовых ложек в день.
  5. Семечки и орехи. Орехи полезны для организма любые. Но при гонартрозе особенно ценные миндаль, фисташки, грецкие орехи. Несмотря на высокую калорийность этих продуктов, врачи настоятельно рекомендуют периодически их употреблять, они содержат массу питательных веществ. Просто следует ограничивать их количество. Например, в день можно съедать 7 штук миндаля, 1-2 грецкого ореха.
  6. Чеснок. Последние эксперименты показали, что диаллилдисульфид, находящейся в чесноке обезвреживает вещества, участвующие в повреждении хряща.
  7. Крупы (но не быстрого приготовления). Цельные злаки, пшеница, греча, бурый рис, фасоль и нут – можно употреблять в виде гарнира или как самостоятельное блюдо.
  8. Имбирь. Имбирь желательно употреблять каждый день. Он обладает противовоспалительным действием, снижает холестерин, нормализует метаболизм. Его можно заваривать и пить как имбирный напиток, можно использовать в виде порошка. Его вкусовые оттенки добавляют пикантности любому блюду.
  9. Сало. Сало реабилитировало себя, но оно не должно быть копченым. В этом случае организм получает отличный антиоксидант – селен, витамины А, Е и Д. В ежедневном рационе его не должно быть более 20-30 г.

Как питаться — основные принципы при гонартрозе

  1. Большая роль отводится кулинарной обработке. Жареные и копченые блюда следует исключить. Продукты лучше готовить на пару или отваривать, тушить или запекать в фольге.
  2. Необходимо избегать посещений фастфуда и пиццерий.
  3. Питание должно быть дробным, небольшими порциями 4-5 раз в день.
  4. Следует ограничить прием соли (не подсаливать блюда во время приготовления, избегать употребления соленого и маринованного).
  5. Желательно один раз в неделю устраивать разгрузочный день (например, рисовый).
  6. Помнить о питьевом режиме. Пить достаточное количество воды адекватно физической нагрузке, времени года и потребностям организма.
  7. Пить слабосоленые минеральные воды (2-3 курса в год) по рекомендации врача.
  8. Следует избегать жестких диет.

Заключение

Питание больных гонартрозом должно быть сбалансированным и разнообразным. Хрящи и кости в этом случае будут получать достаточное количество минералов и витаминов. Не стоит самостоятельно вводить ограничения в питание, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который знает сопутствующие болезни пациента. Следите за весом, но, помните, что врачи категорически против жестких диет и монодиет со скудным ассортиментом блюд. Правильное питание должно сочетаться с адекватной физической нагрузкой и регулярной лечебной физкультурой, только в этом случае можно забыть о боли в суставах!

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Напишите нам в Telegram
Напишите нам в WhatsApp

Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это распространенное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение (дегенерация) хрящевой ткани с последующим вовлечением в дистрофический процесс окружающих структур. Без своевременной помощи врача заболевание становится причиной сильных болей и ограничения подвижности, а в запущенных случаях приводит к инвалидности.

Артроз коленного сустава

Общая информация

Коленный сустав регулярно испытывает колоссальные нагрузки. Ходьба, бег, прыжки, подъем по лестнице и просто пребывание в стоячем положении – все это оказывает влияние на состояние хряща. Процессы разрушения и восстановления находятся в постоянном равновесии, но, если под влиянием тех или иных причин, этот баланс нарушается, начинается постепенное развитие артроза.

Изначально в толще хряща появляются микротрещины, которые способствуют уменьшению его толщины в некоторых участках. В результате перераспределяется нагрузка на соприкасающиеся поверхности костей, что ускоряет патологический процесс. Постепенно в колене происходит целый комплекс изменений:

  • истончение хряща вплоть до полного исчезновения;
  • изменение состава и сокращение количества синовиальной жидкости;
  • повреждение костей вследствие трения друг о друга;
  • появление костных выступов (остеофитов) сначала по краям сустава, а затем и по всей его площади;
  • уплотнение суставной сумки в результате хронического воспалительного процесса, что приводит к тугоподвижности сустава;
  • компенсаторный спазм окружающих мышц.

В конечном итоге колено значительно деформируется, а подвижность ограничивается, что приводит к инвалидности человека.

В зависимости от локализации процесса, артроз коленного сустава может быть односторонним и поражать правое или левое колено, или двусторонним. В этом случае страдают обе ноги.

Причины

Артроз возникает на фоне его повреждения из-за повышенной нагрузки, воспалительного процесса или на фоне врожденных патологий суставного аппарата. В список наиболее частых причин входит:

  • травмы колена: вывихи, повреждения связок и менисков, сильные ушибы, сопровождающиеся кровоизлиянием в полость сустава, внутрисуставные переломы костей;
  • повышенная нагрузка на сустав: профессиональные занятия спортом, подъем тяжестей, работа в стоячем положении, ношение неправильной обуви, избыточная масса тела;
  • патологии соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • врожденная и приобретенная слабость связок и мышц, в том числе связанная с низкой физической активностью;
  • заболевания или травмы опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся повышением нагрузки на колено (плоскостопие, артроз тазобедренного сустава и т.п.);
  • гормональные нарушения, особенно сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ, сопровождающиеся отложением солей (подагра);
  • воспаление сустава (артрит) вне зависимости от причины;
  • операции на колене;
  • наследственность.

Степени

В зависимости от объема поражения тканей, ортопеды выделяют 4 степени (стадии) артроза коленного сустава, определяющих его симптомы:

  • степень 1: симптомы отсутствуют, а на рентгене обнаруживаются незначительные отклонения от нормы;
  • степень 2: пациент отмечает эпизодические боли при физических нагрузках, при ходьбе по лестнице, приседаниях, долгом пребывании в стоячем положении; на снимках выявляется сужение суставной щели, явные очаги дегенерации; начальные проявления остеофитов или кальцификации латеральных связок сустава.
  • степень 3: боль преследует пациента постоянно, даже в покое, ходьба без трости невозможна; на рентгеновских снимках видна значительноесужение суставной щели, иногда асимметричное, из-за повреждения менисков, признаки деформации сустава, множественные, крупные остеофиты, костные разрастания;
  • степень 4: движения в суставе практически невозможны, рентгенологически выявляется полное разрушение хряща и значительная деформация суставных поверхностей костей, большое количество остеофитов; в тяжелых случаях кости срастаются между собой.

Симптомы

Симптомы артроза колена типичны для дегенеративного поражения. Человек сталкивается со следующими проблемами:

  • боль на начальном этапе проявляет себя в виде легкого дискомфорта после подъема по лестнице, а затем постепенно нарастает; при выраженном поражении приобретает постоянный характер и мучает пациента даже в покое;
  • утренняя скованность: возникает уже на ранних стадиях развития, сначала длится всего несколько минут, затем – до получаса;
  • хруст: возникает при второй и дальнейших степенях поражения, отличается от физиологического звука резкостью и особой тональностью, а также сопровождается болевыми ощущениями;
  • ограничение подвижности: связано с разрастанием остеофитов и повышенным трением костей; сгибание и разгибание колена затруднено и часто сопровождается болью; на последних стадиях сустав может полностью заблокироваться (анкилоз);
  • деформация колена: возникает за счет изменения формы соприкасающихся костей, костных разрастаний и вовлечения в патологический процесс мышц и связок; при присоединении воспаления, возникает отечность тканей вокруг сустава;
  • хромота: по мере прогрессирования артроза человек хромает все сильнее, на поздних стадиях он вынужден пользоваться тростью или ходунками.
Читайте также:  Лечебное питание при сердечно-сосудистых заболеваниях

Диагностика

Диагностика артроза коленного сустава проводится ортопедом-травматологом. Отличить заболевание от патологий со сходной картиной, а также определить степень поражения помогают:

  • опрос и сбор анамнеза: врач выясняет основные жалобы, историю развития заболевания, узнает о перенесенных травмах и т.п.;
  • осмотр: выявляется степень подвижности колена, деформация тканей, особенности болевого синдрома;
  • лабораторная диагностика: общий анализ крови позволяет выявить воспаление, биохимический – возможные причины проблем;
  • рентгенологические методы: рентген и КТ – главный способ диагностики, позволяющий обнаружить типичные признаки артроза: сужение суставной щели, остеофиты, деформации костей;
  • МРТ: дает возможность визуализировать и мягкие ткани, оценить состояние мышц и связок;
  • УЗИ: оценка состояния мышц, сухожилий, суставной капсулы;
  • пункция сустава: позволяет взять анализ суставной жидкости, а также ввести миниатюрную камеру для осмотра полости изнутри (артроскопия).

При необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации узких специалистов.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава

Все методы лечения артроза коленного сустава можно разделить на три группы:

  • медикаментозные;
  • физиотерапевтические;
  • хирургические.

При выявлении у пациента заболевания 1-2 стадии используется комплекс препаратов и физиотерапии, если же поражение стало обширным, приоритет остается за хирургией.

Медикаментозное лечение

Грамотное назначение лекарственных препаратов позволяет снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс при его наличии, а также остановить или, хотя бы, замедлить разрушение хрящевой ткани. Для этого используются следующие группы средств:

  • противовоспалительные (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, а также их производные): снимают воспаление и обезболиваются сустав;
  • гормональные (кортикостероиды): назначаются при неэффективности противовоспалительных препаратов;
  • спазмолитики (мидокалм и аналоги): помогают избавиться от спазма мышц и облегчить состояние пациента;
  • хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и их сочетания) стимулируют процессы регенерации хрящевой ткани;
  • препараты для улучшения микроциркуляции (никотиновая кислота, циннаризин, пентоксифиллин): улучшают снабжение сустава кислородом и питательными веществами.

Артроз коленного сустава

Экспертное мнение врача

В зависимости от ситуации, используются таблетированные, инъекционные и местные формы лекарств, допускается внутрисуставное введение. Подбором препаратов, их дозировки и кратности приема занимается только врач. При бесконтрольном использовании многие средства способны ухудшить состояние сустава, а также вызвать неприятные побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики используются для улучшения кровообращения в области сустава, увеличения подвижности, а также усиления действия лекарственных средств. Врач может назначить:

  • ударно-волновую терапию: ультразвук особой частоты, способствует устранению остеофитов;
  • магнитотерапию: воздействие магнитным полем, стимулирующее обмен веществ и процессы регенерации;
  • лазеротерапию: глубокое прогревание тканей лазерным лучом;
  • электротерапию (миостимуляцию): воздействие на мышцы слабым электрическим током;
  • электро- или фонофорез: введение лекарственных препаратов (хондропротекторов или анальгетиков) с помощью электрического тока или ультразвука;
  • озонтотерапию: введение смеси газов в суставную полость.

По индивидуальным показаниям назначается также лечебная физкультура и массаж.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение артроза колена назначается при неэффективности других методик. Врачи проводят несколько вариантов операций:

  • эндопротезирование: полная замена поврежденного сустава протезом;
  • артродезирование: скрепление костей между собой для устранения подвижности (позволяет снизить боль и дать возможность человеку опираться на ногу);
  • остеотомия: рассечение одной из костей и расположение ее под оптимальным углом для снижения нагрузки на сустав.

Артродезирование и остеотомия используются при невозможности проведения эндропротезирования или необходимости отложить эту операцию на некоторое время.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье колен, необходимо придерживаться следующих правил:

  • вести активный образ жизни, заниматься любительским спортом, больше гулять и делать зарядку;
  • избегать стрессов и переутомлений;
  • минимизировать риск травм;
  • сохранять вес в пределах нормы;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • носить качественную ортопедическую обувь;
  • не допускать чрезмерной нагрузки на колени (поднятие тяжести, профессиональный спорт, длительная работа на ногах).

Эти же правила актуальны для тех, кто уже страдает от артроза, ведь их соблюдение помогает замедлить развитие заболевания.

Диета

Состояние хрящей во многом зависит от качества питания. При признаках артроза рекомендуется исключить:

  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • чрезмерно жирные и острые блюда;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • продукты с искусственными красителями, консервантами, ароматизаторами.

В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, жирных кислот (особенно, омега-3), коллагена (содержится в желатине, агар-агаре). Необходимо построить меню так, чтобы не допустить повышения массы тела.

Последствия и осложнения

Артроз коленных суставов развивается очень медленно, но при отсутствии лечения это заболевание становится причиной серьезных и малоприятных осложнений:

  • выраженная деформация сустава и ноги, в целом (связана с изменением конфигурации колена, а также перестройкой мышечного каркаса и искривлением костей);
  • укорочение конечности за счет стачивания головок костей;
  • анкилоз: полное отсутствие движений в пораженном колене;
  • поражение других отделов опорно-двигательной системы из-за неправильного распределения нагрузки (пяточная шпора, артроз тазобедренного сустава, боли в позвоночнике).

Чтобы не допустить этих проблем важно своевременно проходить обследование у ортопеда и выполнять его рекомендации. Самолечение и увлечение народными средствами может стать причиной серьезного усугубления ситуации.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если колено стало подозрительно хрустеть или ныть после физической нагрузки, стоит срочно записаться на консультацию к ортопеду. Клиника «Энергия здоровья» предлагает своим пациентам самые востребованные и эффективные методики лечения ранних стадий артроза:

  • современные медикаментозные схемы для восстановления хряща и уменьшения боли;
  • внутрисуставное введение препаратов для быстрого снятия болевого синдрома;
  • физиотерапевтические методики;
  • лечебную физкультуру под наблюдением опытного инструктора;
  • профессиональный массаж;
  • PRP-терапия;
  • введение искусственной синовиальной жидкости для облегчения движений.

Все методы лечения и профилактики подбираются индивидуально в зависимости от результатов обследования.

Преимущества клиники

В клинике «Энергия здоровья» имеется современная аппаратура для диагностики и лечения самых разных заболеваний. Мы предлагаем каждому клиенту:

  • комплексные программы обследования для выявления различных заболеваний;
  • эффективные методы лабораторной и инструментальной диагностики;
  • современные подходы к лечению болезней, включающие не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК, массаж и диету по показаниям;
  • консультации высококлассных специалистов;
  • безукоризненное выполнение медицинских манипуляций;
  • комфортабельные условия и максимальный комфорт в стенах клиники;
  • адекватные цены на все услуги.

Здоровье — это величайшая ценность. Мы поможем восстановить и укрепить его. Сделайте первый шаг к отличному самочувствию, запишитесь на обследование в «Энергию здоровья»!

Гонартроз

Гонартроз – это хроническое денегенативное заболевание коленного сустава, при котором происходит истончение и разрушение хрящевой ткани с последующим формированием обширных костных разрастаний. По мере прогрессирования болезни человек может полностью утратить способность к самостоятельному передвижению. Своевременная диагностика и лечение гонартроза дает возможность остановить патологический процесс и избавить человека от боли.

Гонартроз

Общая информация

Полноценная работа сустава возможна лишь при соблюдении нескольких условий:

  • идеальная гладкость соприкасающихся поверхностей костей;
  • правильная конфигурация суставных поверхностей;
  • наличие синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки;
  • хорошее состояние мышц, связок, суставной сумки и других вспомогательных элементов;
  • полноценное кровоснабжение.

При появлении нарушений запускается патологический процесс, который в конечном итоге может привести к полному разрушению сустава.

Гонартроз начинается с появления в хрящевой ткани микротрещин и очагов уплотнения. Это приводит к истончению хрящевой прослойки и утрате гладкости. В результате усиливается трение костей между собой при движениях, что еще больше повреждает хрящ. Конфигурация поверхностей изменяется и отдельные участки начинают испытывать повышенную нагрузку. По мере прогрессирования заболевания по краям сустава появляются костные разрастания (остеофиты), которые постепенно распространяются на всю площадь, ограничивая движения и вызывая боль. Одновременно происходит изменение состава синовиальной жидкости и уменьшение ее количества, что тоже повышает трение.

Дальнейшие изменения распространяются на другие зоны. Суставная капсула истончается, связки теряют эластичность. Сустав становится нестабильным, повышается риск вывихов и подвывихов. Происходит компенсаторное сокращение мышечных волокон. Колено, а в дальнейшем и сама нога деформируются. К тому времени человек уже не может нормально передвигаться из-за боли.

В зависимости от причины заболевания остеоартроз коленного сустава может быть:

  • первичный: возникает сам по себе на фоне повышенной нагрузки или несостоятельности хрящевой ткани;
  • вторичный: появляется как осложнение других заболеваний или травм; в рамках этого вида выделяют специфические разновидности: подагрический, посттравматический и т.п.

Выделяют также односторонний (поражающий только правое или только левое колено) и двусторонний гонартроз.

Степени

Врачи выделяют 4 степени гонартроза, определяющие стадию заболевания и объем поражения:

  • 1 степень: заболевание обнаруживается только на рентгене, где видны единичные остеофиты;
  • 2 степень характеризуется заметным сужением суставной щели и выраженными дистрофическими очагами в хрящевой ткани;
  • 3 степень: сустав деформирован, внутри полости обнаруживается большое количество крупных остеофитов;
  • 4 степень: хрящевая ткань полностью разрушена, кости деформированы и нередко сращены между собой.

Причины

Все причины развития гонартроза можно разделить на несколько групп:

  • связанные с сильным повреждением частей сустава:
    • внутрисуставные переломы;
    • повреждения мениска;
    • вывихи;
    • растяжения связок;
    • операции на суставе;
    • воспалительные процессы и их последствия (артриты различного происхождения);
    • повышенная масса тела;
    • работа на ногах;
    • профессиональный спорт;
    • частое ношение тяжестей;
    • беременность;
    • заболевания опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, врожденный вывих бедра или его дисплазия, сколиоз и т.п.;
    • постоянное ношение неправильной обуви;
    • сниженная свертываемость крови, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в коленный сустав;
    • врожденная дисплазия соединительной;
    • аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
    • нарушения микроциркуляции (атеросклероз);
    • сахарный диабет;
    • подагра;
    • беременность;
    • климакс.

    Наличие суставной патологии у родителей или близких родственников также повышает шанс развития гонартроза.

    Симптомы

    Симптомы гонартроза зависят от степени поражения тканей. Наиболее заметным и выраженным является боль. На начальных этапах развития она представлена легким дискомфортом после чрезмерной нагрузки на колено (например, подъем по лестнице с тяжелым предметом в руках или длительные пешие прогулки). После отдыха все неприятные ощущения исчезают.

    В дальнейшем боль становится сильнее и начинает возникать после привычной нагрузки, усиливаясь к концу дня. Простого отдыха становится недостаточно для быстрого снятия симптомов. На последних стадиях колено болит постоянно, а любые движения усугубляют проблему.

    Еще один характерный признак гонартроза – ограничения движений. Скованность сначала появляется только по утрам и связана с повреждением хряща. В дальнейшем ограничения связаны с разрастанием остеофитов. По мере прогрессирования болезни амплитуда движений становится меньше вплоть до полного анкилоза.

    В это время проявляются хорошо заметные со стороны признаки поражения: деформация колена и выраженная хромота. Деформация возникает за счет изменения очертаний головок костей, а также появления остеофитов. В дальнейшем в процесс вовлекаются мышцы и связки, что еще больше меняет контуры сустава и всей ноги.

    Хромота, как и боль, возникает постепенно. Сначала она связана исключительно с болевыми ощущениями, человек вынужден щадить ногу. Ситуация усугубляется по мере нарастания скованности и деформации. На поздних стадиях гонартроза человек не может ходить самостоятельно.

    Диагностика

    При подозрении на гонартроз необходимо обратиться к ортопеду-травматологу. Специалист осматривает и опрашивает пациента, оценивая состояние сустава и объем движений в нем. Затем в обязательном порядке назначается рентгенография. Исследование позволяет выявить основные признаки артроза:

    • сужение суставной щели;
    • деформацию головок костей;
    • наличие остеофитов;
    • очаги дегенерации хряща.

    Для получения данных о состоянии мягких тканей и хряща назначается УЗИ или МРТ сустава. В некоторых случаях требуется выполнить диагностическую пункцию, в ходе которой в полость колена вводят видеокамеру. Этот метод позволяет осмотреть хрящ изнутри и оценить степень разрушения тканей. Одновременно могут быть введены лекарственные препараты (например, обезболивающие длительного действия) или взят анализ синовиальной жидкости.

    Лабораторная диагностика дополняет картину. С ее помощью врачи оценивают наличие воспаления, уровень мочевой кислоты и других соединений, которые могут стать причиной артроза.

    При вторичном характере заболевания назначаются консультации врачей соответствующего профиля (эндокринолог при сахарном диабете и т.п.).

    Лечение гонартроза

    Лечение гонартроза

    Лечение гонартроза коленного сустава – это сложный и длительный процесс, требующий от пациента соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

    Лечение острой боли

    При наличии острого болевого синдрома на первый план выходит лекарственная терапия. Все обезболивающие препараты можно разделить на три группы:

    • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): кетопрофен, диклофенак, мелоксикам и другие; назначаются в виде таблеток или капсул для приема внутрь, в инъекционной форме, в виде кремов и мазей для местного применения; препараты помогают уменьшить боль и облегчить состояние пациента;
    • кортикостероиды: гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным и обезболивающим действием; особенно эффективны при внутрисуставном введении;
    • средства для снятия спазма мышц: мидокалм и его аналоги; используются в качестве вспомогательных в запущенных стадиях гонартроза;

    Конкретные обезболивающие препараты, их дозировки и кратность приема определяются только врачом. При бесконтрольном применении анальгетики могут стать причиной ускоренного разрушения хрящевой ткани, развития гастрита и других осложнений.

    Поддерживающая терапия

    Когда острый болевой синдром купирован, врачи назначают препараты, останавливающие разрушение хряща и стимулирующие регенерацию тканей:

    • хондропротекторы: средства на основе глюкозамина и хондроитина; при длительном приеме способствуют сохранению хряща; наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания;
    • препараты для улучшения микроциркуляции: пентоксифиллин, никотиновая кислота и т.п.; улучшают питание тканей и снабжение их кислородом.

    Помимо лекарственных средств ортопеды активно используют физиотерапевтические методики. Воздействие электрического тока, ультразвука, лазерных лучей или магнитных волн способствует повышению кровоснабжения пораженной области, разрушению остеофитов. В зависимости от ситуации врачи используют:

    • ударно-волновую терапию;
    • магнитотерапию;
    • прогревание тканей лазерным излучением;
    • стимуляцию мышц электрическим током;
    • электрофорез, фотофорез: введение лекарств с помощью ультразвука или электрического тока; значительно повышает эффективность анальгетиков и хондропротекторов.

    Физиотерапевтические процедуры назначаются врачом и проходят под постоянным контролем специалиста. При необходимости время и интенсивность воздействия могут быть скорректированы.

    Дополнить эффект от физиотерапии и лекарств помогает массаж и лечебная физкультура. Они не только улучшают микроциркуляцию, но и способствуют формированию качественного мышечного каркаса, обеспечивающего дополнительную поддержку пораженного сустава.

    Хирургическое лечение

    Препараты и физиотерапия эффективны лишь на ранней и средней стадиях заболевания. Если у пациента диагностирован гонартроз 3 или 4 степени, единственным действительно эффективным вариантом лечения является хирургия.

    Гонартроз

    Экспертное мнение врача

    Директор, главный врач, врач-ортопед-травматолог

    Эндопротезирование коленного сустава – это сложная, но действенная операция. Пораженный сустав удаляется и заменяется протезом. Современные изделия обладают достаточным запасом прочности, чтобы служить обладателю долгие годы. После завершения периода восстановления пациент забывает от боли при ходьбе и может жить полноценной жизнь.

    Если эндопротезирование противопоказано, врачи могут выбрать более легкое вмешательство:

    • артродез: создание искусственного анкилоза путем соединения костей между собой; процедура полностью блокирует движения в суставе, но зато пациент получает возможность безболезненно опираться на пораженную ногу;
    • корригирующая остеотомия: часть костной ткани иссекается и закрепляется так, чтобы снять нагрузку с наиболее деформированных участков сустава.

    Артродезирование и остеотомия в настоящее время проводятся нечасто. К ним прибегают, в основном, в период ожидания эндопротезирования для облегчения состояния пациента.

    Профилактика

    Профилактика заболеваний суставов – это несложно. Если следовать правилам, вопрос как лечить гонартроз вряд ли станет актуальным. Сохранить здоровье суставов помогут:

    • умеренная двигательная активность: пешие прогулки, бассейн, тренажерный зал и т.п.; главное – не стремиться к рекордам и званиям, поскольку профессиональный спорт вовсе не полезен;
    • минимум стрессов и полноценный сон;
    • сбалансированное и рациональное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
    • вес в пределах нормы;
    • минимум вредных факторов на работе: людям, склонным к развитию артроза, стоит избегать ношения тяжестей и длительного нахождения на ногах;
    • хорошая, удобная обувь (желательно, ортопедическая);
    • регулярное комплексное обследование организма даже при хорошем самочувствии.

    Эти же правила актуальны для людей, уже страдающих от артроза, поскольку они помогают замедлить прогрессирование заболевания.

    Диета

    Соблюдение диеты при гонартрозе помогает уменьшить риск воспалительного процесса в суставе и отложение солей, а также способствует снижению массы тела и сокращении нагрузки на колено. Врачи рекомендуют придерживаться следующих принципов питания:

    • сбалансированный по жирам, белкам и углеводам рацион;
    • контроль калорийности пищи: при избыточной массы тела следует снизить потребление на 15-20% от стандартной потребности;
    • резкое ограничение чрезмерно жирных, острых, соленых блюд, консервов и продуктов с искусственными ароматизаторами;
    • полное исключение из рациона алкогольных напитков, газировки.

    В пище должны в достаточном количестве присутствовать витамины всех групп, микроэлементы. Особое внимание следует уделить продуктам с повышенным содержанием коллагена: холодцы, желе, заливное. Он является естественным хондропротектором и стимулирует восстановление хрящевой ткани. Аналогичным действием обладают кислоты омега-3, которые, к тому же, способны останавливать воспалительные процессы. Они в большом количестве содержатся в жирной северной рыбе.

    Последствия и осложнения

    Многие думают, что гонартроз – это всего лишь хруст и периодические боли в колене. На самом деле без лечения это заболевание приносит немало мучений и превращает человека в инвалида. На последних стадиях человека ждет:

    • выраженная деформация ноги и ее укорочение;
    • невозможность сгибания и разгибания колена;
    • поражения других отделов опорно-двигательного аппарата: тазобедренного сустава, позвоночника, голеностопа;
    • невозможность самостоятельного передвижения;
    • постоянные интенсивные боли в колене.

    Не допустить этих проблем можно, если своевременно обратиться к врачу и досконально выполнять его рекомендации. В этом случае процесс можно успешно затормозить и даже обратить вспять, особенно на первой стадии развития.

    Лечение в клинике «Энергия здоровья»

    Ортопеды клиники «Энергия здоровья» приглашают всех пройти обследование для выявления возможного гонартроза. Мы предлагаем каждому клиенту самые эффективные и быстрые методы диагностики и современные схемы лечения. Если врач обнаружит артроз, он примет все необходимые меры для сохранения функции колена:

    • назначит лекарственные препараты;
    • направит к физиотерапевту для усиления эффекта медикаментов;
    • дополнит лечение массажем, PRP-терапией и лечебной физкультурой по показаниям.

    При острых болях мы проведем лечебную пункцию коленного сустава с последующим введением искусственной синовиальной жидкости или обезболивающих средств с пролонгированным действием. Все методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от показаний и противопоказаний.

    Преимущества клиники

    «Энергия здоровья» — это многопрофильный медицинский центр, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний. Каждого клиента ждут:

    • врачи с большим опытом работы, регулярно обновляющие и подтверждающие свои знания;
    • современная диагностическая и лечебная аппаратура;
    • максимальный комфорт с первых минут пребывания в клинике;
    • собственный дневной стационар;
    • доступные цены на все услуги.

    Гонартроз – это коварное заболевание, способное полностью изменить Вашу жизнь. Не дайте боли лишить Вас возможности передвигаться, обратитесь к ортопеду клиники «Энергия здоровья». Лечитесь своевременно!

    Диета для больных остеоартрозом коленного сустава

    Не всегда слово «диета» бывает страшным. Врачи, произнося его, подразумевают лечебное питание, помогающее в период реабилитации организма. Артроз коленного сустава вынуждает больных садиться на диетическое питание. Какое же оно должно быть?

    ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

    Мягко, приятно, нас не боятся дети

    ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

    Мягко, приятно, нас не боятся дети

    Не всегда слово «диета» бывает страшным. Врачи, произнося его, подразумевают лечебное питание, помогающее в период реабилитации организма. Артроз коленного сустава вынуждает больных садиться на диетическое питание. Какое же оно должно быть?

    Медики разработали целую систему лечебного питания для различного рода болезней. Заболевания опорно-двигательного аппарата не стали исключением из общего списка. Диета при артрозе коленного сустава крайне необходима, она помогает восстановить здоровье больного человека.

    Ключевые аспекты диеты

    Любой остеопат порекомендует диетическое питание при артрозе коленного сустава. Грамотная ориентация в лечебном питании подразумевает знакомство с его ключевыми принципами.

    Организация правильного диетического питания основывается на особенностях метаболизма, то есть с процессом окисления белков, углеводов и жиров в организме. В ходе данного процесса идет выработка тепла, которое измеримо в количестве килокалорий.

    Одним граммом питательных элементов производится следующий показатель килокалорий:

    Углеводы и белки – по 4,1 ккал;

    Чтобы подсчитывать поглощаемые калории, нужно пользоваться специально разработанными таблицами, в которых уже прописано количество калорий на 100 гр. еды. С помощью такой таблицы создается индивидуальное меню на день. Калорийность продуктов легко найти в интернете. Стоит лишь измерить вес продукта в граммах.

    Чтобы посчитать калорийность приготовленного блюда, стоит лишь сложить калории его ингредиентов. Подсчитать калорийность каждого ингредиента не трудно, нужно лишь помножить его количество в граммах на калорийность и разделить на 100. На это уходит много времени, поэтому лучше заранее запастись готовыми таблицами.

    Как это влияет на артроз?

    Больных недолго держат в больнице, дальнейшее лечение артроза протекает в домашних условиях. Чтобы справиться с болезнью, нужно действовать на причины, способствующие ее появлению.

    Состояние коленного сустава значительно улучшается с помощью:

    — избавления от лишней массы тела;

    — улучшения обменных процессов в организме.

    Обращаясь к лечебному питанию, не нужно бояться, что оно будет не вкусным. Оно должно быть не только полезным, но еще и полноценным, и разнообразным. При таком подходе организм больного получается все необходимые витамины и элементы.

    Низкокалорийное питание

    Артроз для больного оборачивается тем, что он вынужден меньше двигаться из-за болей в коленном суставе. В более зрелом возрасте обменные процессы организма замедляются, за счет чего растет избыточный вес, увеличивающий нагрузку на сустав. Помогает справиться с этим явлением только диета с низким количеством калорий.

    Норма калорий на сутки рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста больного, его рода деятельности, течения болезни, общей массы тела. Элементарной из всех считается формула Брока, по которой нужно из роста в сантиметрах вычесть 100. И если больному более 40 лет, то к полученному результату добавить 5%. Если более 50 – 10%. Вес, превышающий нормальный показатель более, чем на 30% говорит о необходимости ввода лечебного питания.

    Врач может назначить 1 из 3-х видов рационов:

    — №8 (количество калорий от 1620 до 1870);

    — №8 а (от 1100 до 1300);

    — № 8 о (от 640 до 850).

    Проще всего заменить животный жир растительным, снизить суточную норму соли до 5-ти грамм. Необходимо организовать 6-ти разовое дробное питание. Придется отказаться от чрезмерно сладких инжира, фиников и винограда, а также сметаны, картошки, различной копченой, сладкой и сдобной пищи, сливочного масла.

    Разгрузить суставы легко

    К подобному питанию организм привыкнет достаточно быстро, а значит, вес перестанет быстро понижаться. Помогают выйти из ситуации диеты контрастного типа, которые длятся пару дней, а повторяются один раз в 2 недели. Такие диеты справляются с лишним весом и отлично разгружают суставы.

    Можно выбирать дни с определенной пищей, например арбузный и огуречный день, день мяса или день творога. Имеется в виду, что в такие дни вы будете питаться исключительно такими продуктами и ничем больше.

    Заболевания обменной системы организма

    Как правило, более 80% людей, включенных в группу больных сахарным диабетом, мучаются от ожирения. Диета, назначенная больному артрозом, не только способствует избавлению от избыточного веса, но и является методом лечения болезни. Если речь идет о больном сахарным диабетом, то его питание кардинально отличается тем, что оно ограничено содержанием в рационе углеводов. Главное для них – это белок и еда с низким содержанием сахара. Такие люди не могут голодать, поэтому акцент в их диете делается на калорийность.

    Артроз

    Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

    Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

    В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

    Гуляев Сергей Викторович

    Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

    Кандидат медицинских наук

    Мы в Telegram и «Одноклассниках»

    «Men’s Health», медицинский блог (август 2016г.)

    Артроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее все части сустава: хрящ, суставную оболочку, связки, капсулу, околохрящевые кости и околосуставные мышцы и связки.

    По данным европейских врачей, на заболевание артрозом приходится почти 70% всех ревматологических болезней. Больше всего подвержены артрозу суставов люди в возрасте 40-60 лет. Этому способствуют как недостаток движения, так и длительные перегрузки, неправильное питание и, конечно же, травмы.

    Диагностика артроза суставов

    Диагностика артроза суставов

    Что же такое сустав

    Обычно сустав человека состоит из 2-х и более соединяющихся костей. Все рабочие поверхности сустава имеют защитное покрытие и постоянно смазываются синовиальной жидкостью для наилучшего скольжения. Сама полость сустава герметично закрыта суставной капсулой.

    В нашем организме множество суставов, которые «отвечают» за те или иные виды движений, могут испытывать разнообразные нагрузки и имеют различный запас прочности.

    Объем движения в суставах зависит от строения сустава, связочного аппарата, который ограничивает и укрепляет сустав, и различных мышц, прикрепленных к костям с помощью сухожилий.

    Причины артроза суставов

    Нормальная работа суставов возможна при постоянном самообновлении хрящевой ткани. В молодом возрасте скорость отмирания отживших суставных клеток равняется скорости рождения новых клеток. С годами процесс обновления клеток замедляется, и хрящевая ткань начинает истончаться. Также уменьшается выработка синовиальной жидкости. В результате этого суставной хрящ начинает истончаться и разрушаться, что приводит к артрозу.

    Кроме того, существуют и другие причины артроза суставов:

    • повышенная физическая нагрузка. Артроз суставов – частый спутник избыточного веса. В результате перегрузки в суставах образуются микротравмы. У спортсменов появляются повреждения суставов при увеличенных нагрузках на «непрогретые» суставы;
    • травмы суставов;
    • врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата (рахит, кифоз, сколиоз, неправильное сращивание костей после травм с появлением деформации конечностей: О-образная и Х-образная деформация ног).

    Стадии артроза

    В зависимости от степени разрушения хрящевой ткани, можно различать различные стадии или степени артроза.

    Степени и симптомы артроза

    Артроз 1 степени характеризуется периодической болью в суставах особенно при повышенной физической нагрузке. После отдыха боль, как правило, исчезает. Объем движений в суставе не ограничен, мышечная сила в поврежденной конечности не изменена. С помощью рентгена можно увидеть минимальные признаки повреждения суставов.
    Артроз 2 степени проявляется болезненными ощущениями не только при интенсивном физическом напряжении, но и при незначительных нагрузках. Даже во время отдыха болезненность в суставах может не стихать. Эта степень характеризуется скованностью в движениях, ограничением подвижности в суставах. В конечном счете это ведет к атрофии мышц. Рентгенограмма может показать деформацию сустава, уменьшение суставной щели, появление костных разрастаний рядом с этой щелью.
    Артроз 3 степени — любое движение причиняет человеку большую боль. Боль в суставе присутствует даже в состоянии покоя. Поэтому человек старается как можно меньше двигаться, чтобы болезненность была минимальной. В ряде случаев передвижение требует использования костылей или каталки. Иногда происходит сращивание костей – анкилоз (как при болезни Бехтерева).

    При деформирующем артрозе происходят необратимые изменения в хрящевой ткани сустава и полностью нарушаются его функции и строение. В основе деформирующего артроза суставов – появление дисфункции в образовании гиалинового хряща и синовиальной жидкости.

    Диагностика артроза суставов

    Основной метод диагностики суставов – это рентгенография. При артрозе можно наблюдать изменения со стороны суставов, неровную поверхность суставов и сужение суставной щели.

    Какие суставы чаще страдают артрозом

    Наиболее подвержены артрозу суставы конечностей: тазобедренные и коленные, плечевые, локтевые и кистей рук.

    При артрозе тазобедренного сустава сначала человек может почувствовать небольшой дискомфорт в области ног после бега или ходьбы. Со временем боль усиливается, появляется ограниченность и скованность в движении. При 3 степени заболевания пациент оберегает ногу и старается по возможности на нее не наступать.

    Артроз коленного сустава проявляется болезненностью в коленном суставе после сгибания и разгибания ног. Чаще всего причиной артроза коленного сустава являются травмы, полученные в прошлом. В результате этих повреждений нарушается скольжение суставных поверхностей и происходит их быстрое изнашивание. В некоторых случаях сустав может постепенно утратить свою подвижность.

    Читайте также:  Ирригоскопия или рентген толстой кишки. Подготовка к ирригоскопии.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.