Главная » Статьи » Шизофрения у детей. Неочевидные признаки

Шизофрения у детей. Неочевидные признаки

Несмотря на длительную историю изучения шизофрении, до настоящего времени существуют лишь гипотезы о причинах её возникновения. Описанная Э. Крепелиным в конце XIX века под названием «раннее слабоумие» (dementia praecox), шизофрения всегда была одной из центральных проблем психиатрической науки. Стараниями учёных всего мира накопился огромный массив данных о её вариациях, найдены эффективные способы лечения многих форм.

В данной статье будут рассмотрены признаки и потенциальные предвестники подострых вариантов шизофрении у детей и подростков, выявление которых требует внимательного отношения со стороны родителей.

Шизофрения: мифы и реальность

Для начала «разрушим» некоторые устоявшиеся мифы, прочно сформировавшиеся в общественном сознании:

№1. Диагноз шизофрения ставит крест на будущем.

№2. Наличие шизофрении означает обязательную инвалидизацию и лишение дееспособности.

№3. При шизофрении человек пожизненно получает лекарства.

№4. Лекарства от шизофрении не лечат, а лишь затормаживают психику.

№5. Человек с шизофренией социально-опасен и его следует изолировать.

Все это далеко не так! Подобное бывает далеко не в каждом случае!

Как правило, мифы касаются наиболее тяжёлых вариантов течения болезни. Стоит отметить, что иные варианты шизофрении у детей (подострые, медленно прогрессирующие) составляют не менее половины от всех случаев. Правильный лечебно-реабилитационный подход в таких случаях позволяет сохранить на достаточном уровне качество жизни.

Шизофрении у детей. Признаки и примеры из практики

Поводом для обращения к врачу-психиатру обычно служат нарушения поведения, отказы от посещения школы, разные варианты нестандартного реагирования, к которым можно относить чрезмерную чувствительность к обычным житейским ситуациям, приводящую к выходу из социальной жизни. У детей наиболее частый вариант – проблемы в детских коллективах (детский сад, школа). Отказ от посещения школы – это не симптом шизофрении, но наиболее часто встречающаяся жалоба родителей.

Болезнь приводит к рассогласованности эмоционально-волевой, интеллектуально-мнестической и психомоторной сфер психики. Устойчивый, немотивированный или необычным образом мотивированный отказ от посещения школы или сада требует комплексной оценки квалифицированным специалистом.

Важной особенностью болезненного процесса у детей является его совпадение с периодом активного развития всего организма: психики, нервной и эндокринной систем. В ряде случаев диагноз шизофрения ставится спустя длительное время от начала наблюдения. В других случаях, когда ребенок болеет «по-взрослому» диагноз будет более очевиден.

Отказ от посещения школы может быть мотивирован чрезмерным желанием заниматься другой определённой деятельностью (сложные науки, рисование, написание литературных или музыкальных произведений). Однако следует понимать, что и это не может однозначно свидетельствовать о наличии шизофрении. Деятельность или бездеятельность сама по себе не является симптомом, она является отражением психических процессов. Беспокоиться следует в том случае, если «необычность» поведения ребёнка видна невооруженным взглядом.

Шизофрения у детей дошкольного возраста

У детей дошкольного возраста необходимо внимательно смотреть за развитием сферы эмоций – малыши создания живые, эмоциональные, ярко радующиеся и быстро расстраивающиеся. Чрезмерная серьёзность, безразличие, «бедность» эмоций, увлечённость определёнными своеобразными занятиями, зачастую несвойственными детскому возрасту, слабая эмоциональная привязанность к родителям и низкая потребность в контакте являются тревожными знаками риска развития шизофрении у детей.

Пример из наблюдений врача Мамцевой В.Н. Мальчик, 3 года. Не стремился к детям, обращал мало внимания на близких, не проявлял интереса к игрушкам, подолгу играл с обувью, переставлял ботинки, туфли, строил из них поезда, разговаривая при этом сам собой. Когда его пригласили на новогодний праздник, не обращал никакого внимания на красиво наряженную ёлку, игрушки и подарки. Очень обрадовался, увидев в коридоре ботинки и боты, стал играть с ними. Ребёнка с трудом удалось оторвать от этого занятия, чтобы увезти домой.

Следует также обращать внимание на резкие «откаты в развитии», утрату ранее приобретенных навыков (речь, опрятность, самообслуживание, немотивированные отказы от еды).

В игровой деятельности ребёнка дошкольного возраста большую роль играет воображение. В этот период происходит бурное развитие фантазии, способность к представлению чего-либо и возникновение совместной игры с детьми и взрослыми.

Следует внимательно относиться к любому чрезмерному «перекосу» фантазий – усилению, угасанию или искажению. Усиление может проявляться безграничным игровым перевоплощением во время которого ребёнок перестаёт выходить из фантазийного образа (например, образ животного). С другой стороны, могут иметь место разнообразные страхи, усиленные болезненным воображением. Для оценки принадлежности таких феноменов к шизофреническим расстройствам требуется длительное наблюдение.

Младший школьный возраст

В младшем школьном возрасте следует следить за адаптацией в коллективе детей, агрессивным поведением и эмоциональным фоном. Описанные выше односторонние интересы с возрастом могут принимать всё более интеллектуализированный вид.

Пример из наблюдений врача Ковалёва В.В. Мальчик, 7 лет, проявлял особый интерес к календарям, часами рассматривая их и тщательно переписывая часы восхода и захода солнца и луны, а также долготу дня. В результате этих длительных занятий он мог безошибочно назвать указанные данные для любого дня года. Ребенок не проявлял интереса к играм других детей, говорил, что ему «с ними скучно». Скупо и неохотно, отвечал на вопросы врача, заметно оживлялся, когда разговор касался его увлечения, сообщая с различными подробностями сведения о восходе и заходе солнца и луны.

Подростки

В подростковом возрасте возможно оформление интересов в так называемую метафизическую (философическую) интоксикацию.

Пример из наблюдений врача Мамцевой В.Н. Мальчик младшего школьного возраста проявлял повышенный интерес к схемам и чертежам машин, переписывая их из технических журналов, проводил много времени в промышленных павильонах ВДНХ. В возрасте 13 лет стал думать о создании двигателя, работающего без горючего с высоким КПД. Был поглощен проектом такого двигателя, раздражался, когда его отвлекали.

Иным вариантам односторонней идеи является чрезмерная фиксированность на внешнем облике. Этот вариант чаще встречается у девочек в период полового созревания. Нередко имеет место болезненное стремление к худобе, достигаемое различными способами – ограничение в питании, чрезмерные физические нагрузки, вызывание рвоты после еды, приём слабительных средств, мочегонных и прочих средств влияющих на массу тела. Характерно, что в отличие от рационального желания изменить внешний облик, в данном случае нижняя граница веса или суточный калораж с течением времени опускается ниже, приводя к жизнеугрожающему истощению.

Пример из практики. Девочка подросток 15 лет, обратилась с жалобами на снижение веса, ограничение в еде, недовольство внешностью, отсутствие менструаций, отсутствие аппетита, повышенную сухость кожи, зябкость, склонность к запорам.

Интеллектуальное и речевое развитие соответствует возрастным нормам. Неохотно посещала детский сад (не нравился воспитатель), бывала рвота во время истерик, если пытались заставить. В школу пошла своевременно, посещала дополнительно кружки и секции, в коллективе адаптировалась, но близких подруг не было. В 13 лет – начало менструального цикла. Примерно с этого же времени, на фоне замечаний о внешности со стороны тренера, врачей, начались первые изменения в поведении. На тот момент рост 163 см., вес 65-67 кг. Начала «питаться правильно», избегала сладкое и мучное, сократила суточный рацион, усиленно занималась спортом. С течением времени ограничила суточный калораж, который в пиковые периоды эмоционального напряжения сокращался до 100-200 ккал/сутки. Изменилась эмоционально – стала безрадостной, высказывала страхи за будущее, отрицательно реагировала на комплименты о внешности, периодически пропускала школу, стала неопрятной. Жаловалась, что стало трудно учится, не справлялась с нагрузкой в школе.

В беседе с врачом жаловалась на «плохие мысли – зачем я живу, вдруг у меня ничего не получится», «как будто все знания стерли из головы». Противоречиво относилась к состоянию – говорила о том, что испортила здоровье, но в то же время не могла есть, боялась набрать вес, часто заговаривала о выписке из стационара. Прошла курс лечения в стационаре, длительно наблюдалась амбулаторно.

По наблюдению через 5 лет – успешно окончила школу, в ВУЗ поступать не стала, устроилась на работу в салон красоты.

Среди начальных проявлений подострых форм шизофрении у детей можно отметить разнообразные эмоциональные и поведенческие расстройства. Тяжелая депрессия или выраженные нарушения поведения, которые возникают внезапно у детей, не отличавшихся в развитии от сверстников, могут служить предвестником заболевания.

Шизофрения и страхи

Отдельно следует отметить страхи. Содержание страхов в подростковом возрасте бывает различным, приведём 2 клинических случая.

Мальчик, 13 лет. В развитии от сверстников не отличался. В возрасте 11-12 лет после просмотра передачи про микробов стал много размышлять о болезнях. В последний год крайне щепетильно относится к личной гигиене, по 3-4 раза в день принимает душ, часто моет руки, из-за чего кожа на руках трескается. Нередко заставляет родителей следовать его правилам личной гигиены, если они отказываются называет их «грязными», говорит, что их грязь может «прилипнуть к нему». Временами проявлял агрессию к дяде потому, что тот отказывался идти в душ. Стал хуже учиться, потому что в школе «грязные» дети и учителя, отказывался идти в школу. В течение года наблюдения стал высказываться, что «грязь» – это «не совсем обычная грязь, а грязь душевная, которую могут передать мысленно». Старался не думать о «плохих вещах», создал систему ритуалов, которые защищали его от действия микробов. Из-за нарастания агрессивности был доставлен на осмотр к врачу-психиатру, направлен на госпитализацию.

Читайте также:  Мононуклеоз - симптомы и диагностика

Наблюдение в течение 5 лет, около 3-х лет непрерывно принимал лекарства, после 9-го класса поступил и окончил ветеринарный колледж, повторных госпитализаций не было. Остаётся не очень общительным и тревожным, взаимоотношения в семье наладились.

Мальчик, 13 лет. Развитие без особенностей. Рос ласковым, нежным, общительным, доброжелательным. В 12 лет внезапно стал следовать определённым ритуалам в быту и учёбе – необходимо было определённое количество раз поднести ложку ко рту перед тем как начать есть, не мог переступать сразу через порог, стал крайне медленно читать из-за соблюдения собственных правил чтения. Изменилась походка, стал менее эмоциональным, имел истощенный, болезненный вид. Как выяснилось в беседе, основной мотивировкой нарушений был доходящий до абсурда страх сообщить неправдоподобные сведения. За 2 года симптоматика видоизменилась. Несмотря на активное лечение, ритуалы то возникали, то пропадали, в пиковые моменты подросток не мог нормально разговаривать, т.к. необходимо было соблюдать правила при формулировании предложений. С течением времени, на фоне лечения состояние стабилизировалось. Окончил школу, поступил в ВУЗ, успешно занимается музыкой.

В описанных выше случаях, несмотря на тяжесть симптоматики на момент обращения, имели место положительные изменения в недалеком будущем. В момент начала болезненных проявлений в организме включатся различные формы психологической защиты. Именно они позволяют детям и взрослым справляться с симптомами на ранних этапах. Однако, следует понимать, что течение болезни имеет прогрессирующий характер, а защитные ресурсы организма не безграничны. Раннее получение специализированной психолого-психиатрической помощи способствует благоприятному прогнозу.

В настоящее время можно с уверенностью сказать, что диагноз шизофрения – не приговор!

Шизофрения: признаки и симптомы

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь

Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Шизофрения – психическое расстройство, для которого характерны нарушения в эмоционально-волевой сфере, патология мыслительных процессов. Официально входит в международную классификацию болезней МКБ-10 под маркировкой F-20. Поражает людей независимо от возраста, пола и социального статуса. У мужчин проявляется в более раннем возрасте (18-25 лет), в то время как у женщин впервые развивается в период с 26 до 45 лет.

В периоды обострений больному человеку необходимо находиться под контролем специалиста. В этом случае ему будет предоставлена помощь для преодоления кризиса в максимально деликатном режиме. Мы предоставляем анонимную поддержку, сохраняем данные обратившегося пациента и его родственников в тайне.

Шизофрения: признаки и симптомы

Признаки шизофрении

Официальная медицина затрудняется с определением точных причин, вызывающих развитие шизофрении. Длительное изучение механизмов болезни не позволило выявить конкретные стимулы для ухудшения психического здоровья. Соматические проявления заболевания в детском, взрослом и подростковом возрасте имеют существенные различия. Поэтому постановка окончательного диагноза возможна только в период наступления половой зрелости.

Среди наиболее вероятных предпосылок к развитию психического расстройства выделяют несколько основных.

  • Генетическая предрасположенность.

Заболевание можно унаследовать от близкого родственника, примерно 10% детей в подростковом возрасте ставят этот диагноз, если он есть у матери или отца.

  • Гормональная дисфункция.

Шизофрению связывают с нарушением выработки дофамина. Этот гормон является нейромедиатором, который отвечает за состояние эмоциональной сферы человека. Если существует патология центральной нервной системы, дофамин вырабатывается в избыточном количестве. На физиологическом уровне это вызывает интенсивное психическое перевозбуждение, в котором человек прибывает постоянно. Как результат возникает бред, параноидальные идеи, одержимость, психоз или галлюцинации.

  • Воздействие вирусов на организм человека.

Существует категория патогенных микроорганизмов, которая способна разрушать нервные клетки. Один из наиболее известных науке патологических агентов – вирус герпеса. При хорошем иммунитете он может находиться в организме годами, не причиняя ему вреда. Если пациент страдает от разных заболеваний хронического или инфекционного характера, вирусы способны проявить себя, вызвав манифест шизофрении.

Это непрямая причина развития шизофрении, скорее один из факторов риска. Он особенно опасен в случае заражения беременной женщины: у плода могут развиваться патологии, в том числе и заболевания нервной системы.

Среди общих причин шизофрении выделяют:

  • алкогольная, наркотическая и другие виды зависимостей;
  • патологии внутриутробного развития;
  • травмы головного мозга, которые произошли во время родовой деятельности или на протяжении жизни;
  • наследственность;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • длительное пребывание в состоянии стресса, затяжной депрессии.

Ученые считают, что пусковым механизмом развития заболевания также являются специфические семейные установки. Родители заставляют ребенка реагировать на определенные ситуации по одному сценарию, а сами совершают совершенно другие действия. Двойственная установка не может быть проанализирована маленьким ребенком в силу его возраста. Внутри нарастают противоречия, с которыми он остается наедине. Постоянный поиск ответов на свои вопросы вызывает внутриличностный конфликт, который со временем может перерасти в психическое расстройство.

Признаки шизофрении

Предпосылки развития шизофрении в детском возрасте

Психика маленького ребенка очень уязвима, его состояние и настроение во многом зависят от окружающих людей, происходящих вокруг событий. Психологическое восприятие реальности закладывается в раннем возрасте. Если наблюдается отклонение шизоидного типа, врачи не берутся поставить диагноз окончательно, рекомендуют подождать до наступления подросткового возраста.

Склонность к заболеванию в дошкольном возрасте проявляется специфически:

  • ребенка считают странным – он неадекватно реагирует на события;
  • часто испытывает необоснованный страх;
  • становится излишне раздражительным и импульсивным;
  • при наблюдении за ним проявляется повышенная нервная возбудимость;
  • возникающие без особых причин приступы плача могут длиться долго;
  • ребенок часто переходит от эйфории к апатии;
  • он говорит о своих видениях, галлюцинациях;
  • подростка беспокоят навязчивые мысли, он зацикливается на одной и той же идее.

Если таких негативных проявлений несколько, есть повод задуматься о посещении психиатра. Отклонения могут сопровождаться деградацией личности, которая в подростковом возрасте проявит себя полностью. Это может быть недовольство внешностью, бред и галлюцинации, расстройства двигательной функции, суицидальные мысли и попытки уйти из жизни.

Шизофрения симптомы

Признаки болезни четко обозначены врачами. Все симптомы шизофрении делятся на 4 большие группы:

  • позитивные;
  • негативные;
  • дезорганизованные;
  • аффективные.

Позитивные симптомы

Позитивные признаки шизофрении ранее не были присущи пациенту, не являются специфическими чертами его характера, возникают исключительно на фоне заболевания. Термин «позитивные» подразумевает появление новых качеств, в этом случае он не употребляется в качестве «хорошие». К этой группе симптомов относят:

  • неадекватные реакции на людей и события;
  • постоянно возбужденное состояние;
  • бред, иллюзии, галлюцинации.

Неадекватное поведение выражается в форме глупых поступков, излишней нервозности, несоответствии манер и внешнего вида определенной ситуации. К этой категории относятся два вида психических расстройств – деперсонализация и дереализация. Первое представляет собой нарушение внутренних границ: личность человека словно расщепляется на две части. Одна из них совершает определенные поступки, вторая за ними наблюдает и не может вмешаться. Тело и мысли кажутся человеку чужими, словно у него внутри поселился кто-то другой. Этот «жилец» диктует свои правила, указывает на необходимость совершения тех или иных действий.

Дереализация характеризуется усилением восприятия различных факторов (звуков, запахов, оттенков). Человеку кажется, что все происходящее не имеет связи с реальностью, это своеобразный театр, в котором каждый «актер» играет свою роль.

Одним из вариантов неадекватного поведения при шизофрении считается кататония. Человек впадает в ступор, принимает несуразный позу и находится в ней очень долго. Любые попытки извне вывести его из этого состояния обречены на провал. Шизофреники обладают большой мышечной силой, они способны успешно сопротивляться.

Также к разновидностям неадекватного поведения относят нарушение гебефрению. Независимо от того, где находится больной, он ведет себя глупо, постоянно смеется, дурачится, подпрыгивает на месте, корчит гримасы. Разговоры по поводу неуместности такого поведения ни к чему не приводят. Попытки воззвать к совести заканчиваются провалом.

Шизофрения симптомы

Галлюцинации – это комплекс ощущений специфического характера, которых не существует на самом деле. Они неразрывно связаны с органами чувств человека, делятся на вкусовые, зрительные, обонятельные, осязательные и слуховые. При шизофрении наиболее часто пациент страдает от слуховых галлюцинаций. В окружающем пространстве или в собственной голове он слышит голоса, ведущие с ним связную беседу. Они могут давать команды, которым шизофреник часто подчиняется, успокаивать или смешить. Галлюцинации приводят к развитию бредовых идей. Шизофреник точно уверен, что все, что с ним происходит ― реально, а близкие обманывают его с неизвестной целью.

Негативные симптомы

Категория негативных симптомов при шизофрении характеризует признаки, которые исчезли или изменили свои функции. Если до начала заболевания характер человека имел определенные черты и качества, после манифеста болезни они либо исчезают полностью, либо становятся менее выраженными.

К этой категории относятся:

  • потеря жизненной энергии, мотивации на поступки;
  • отсутствие инициативы в бытовых и профессиональных вопросах;
  • пассивность в физическом плане;
  • снижение функций мышления, нарушение когнитивных процессов;
  • сужение круга интересов;
  • эмоциональная бедность, апатия, безразличие к происходящему;
  • движения становятся заторможенными и вялыми;
  • самоконтроль слабый или вообще отсутствует;
  • больной не может построить алгоритм последовательных действий;
  • он не способен получать удовольствие от внешних стимулов.
Читайте также:  Алкоголь и коронавирус. Опасность употребления во время пандемии

Отсутствие мотивации ко всему приводит к деградации личности (подобные симптомы наблюдаются при лечении болезни Пика). Шизофреники стремятся к социальной изоляции, они часто не выходят из дома, пренебрегают правилами личной гигиены. Их внешний вид становится неряшливым, что отталкивает окружающих. Понять, что человек болен шизофренией, можно по следующим особенностям его речи:

  • он постоянно перескакивает с одной темы на другую, перебивает сам себя, строит несвязную речь;
  • употребляет новые, часто несуразные слова, которые сам придумывает;
  • многократно повторяет за окружающими отдельные фразы и предложения;
  • речь становится быстрой и бессвязной;
  • начинает говорить в рифму;
  • ответы на вопросы односложные, неполные или невнятные;
  • при отсутствии мыслей неожиданно замыкается в себе, прекращая разговор.

Часто у шизофреников нарушение мышления выражается в резонерстве. Человек постоянно рассуждает на придуманные им темы, даже если его пытаются вовлечь в другой разговор или перебить, он на это не реагирует.

Дезорганизованные симптомы представляют собой трудности при ориентации в пространстве. Это хаотическое поведение, проблемы с мышлением и нарушение речевых функций. Аффективные симптомы выражаются в постоянно сниженном настроении. Шизофреники часто пребывают в депрессии и самостоятельно пытаются выйти из этого состояния, начав употреблять алкоголь или психотропные вещества. Их посещают суицидальные мысли, которые в один момент могут быть реализованы. Больной часто обвиняет себя во всем, даже если не имеет к происходящему прямого отношения.

Шизофрения симптомы и признаки у женщин

На ранней стадии развития заболевания первые симптомы у женщин проявляется в виде галлюцинаций и бреда. Эмоциональный фон становится нестабильным, возникает депрессия и апатия ко всему, что раньше вызывало интерес. Эти признаки могут оставаться единственными и существовать на протяжении нескольких лет до момента появления продуктивной симптоматики. Пациенты и их родственники не догадываются, что заболевание уже пустило свои корни.

Больные становятся неприветливыми, стремятся к социальной изоляции, избегают контактов, часто раздражаются по пустякам. У женщины резко меняется манера разговора. Она не может объяснить окружающим, что хочет до них донести или ограничивается короткими фразами, долго подбирает нужные слова.

Шизофрения симптомы и признаки у женщин

Женщинам с этим диагнозом кажется, что на них пытаются воздействовать гипнозом, они могут слышать голоса инопланетян, часто видят картинки и даже целые фильмы в голове. Пациентки жалуются на ощущение прострела, жжение или сверление в мозге.

Чувство привязанности к близким и детям теряется, больная относится к ним, как к чужим людям. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают интерес к магии и потусторонним силам. Поэтому они воспринимают свое состояние как зарождение магических возможностей или влияние на себя со стороны магов и колдунов.

Шизофрения признаки и симптомы у мужчин

Симптомы заболевания у лиц мужского пола очень похожи на аналогичные проявления у женщин. На первой стадии они испытывают дискомфорт из-за того, что их посещают галлюцинации и возникают бредовые идеи. Наблюдается деградация личности и потеря человеческого облика в прямом смысле этого слова.

Человек становится неряшливым, перестает мыться и чистить зубы, со временем принимает решение не выходить из дома. У мужчины ярко выражены агрессия и повышенный уровень тревожности. Иногда это состояние может переходить в панику, являющуюся сопутствующим симптомом при деперсонализации. У пациента наблюдается расстройство мышления, различные двигательные нарушения.

Стадии шизофрении

Психиатры выделяют 3 этапа развития заболевания.

Начальная стадия, которая характеризуется постоянным ощущением тревоги. Чаще всего больной не понимает, откуда она взялась. Возникновение навязчивых мыслей приводит к тому, что больной постоянно проверяет, выключил ли он газ, закрыл квартиру, отключил утюг. С помощью своевременной медикаментозной терапии неприятная симптоматика устраняется.

Средняя стадия развития заболевания, которая сопровождается изменениями в личности и сознании больного. Реальный или вымышленный мир переплетаются между собой, шизофреник не может понять, где правда, а где вымысел. Чувство страха со временем уходит, пациент воспринимает текущее положение вещей как данность. Этот этап требует немедленного лечения в стационаре.

Это тяжелая стадия развития шизофрении, при которой наблюдаются глубокие изменения эмоционального фона человека. Пациент никак не реагирует на окружающие события и людей, у него пропадают чувства радости, грусти, стыда и удовольствия. Состояние напоминает деменцию или слабоумие в преклонном возрасте. Логическое мышление полностью отсутствует, речевые и двигательные функции нарушаются. Эта стадия сложно поддается лечению, для поддержания жизнедеятельности пациента применяются медикаменты для восстановления нейронных связей мозга.

Стадии шизофрении

Вялотекущая шизофрения

Диагноз вялотекущая шизофрения считается мягким, это легкая форма заболевания. Она не предполагает критических изменений в характере человека и его мозге. Клиническая симптоматика нарастает очень медленно, у больного наблюдается комплекс признаков невротических нарушений. Для этой формы заболевания характерны обсессивно-компульсивное расстройство, различные фобии, ипохондрия, паранойя.

  • аутизм;
  • скудность интересов;
  • эгоизм;
  • трудности в контактах с окружающими;
  • возникновение истерических припадков на фоне повышенной тревожности;
  • подозрительность.

У больных часто наблюдается беспричинный пессимизм, который не имеет предпосылок в реальной жизни. Многие пациенты психотерапевта говорят о приступах сентиментальности, которых раньше у них не было, неуверенности в себе, разных страхах. Часто такое состояние списывается на нервное перенапряжение и стресс, на самом деле являясь скрытым симптомом психического расстройства.

Параноидальная шизофрения

Этот тип шизофрении характеризуется искажением мышления и восприятия. Яркой чертой, которая является основой для диагностики, служит наличие бреда и галлюцинаций. Поведение больных резко меняется, они становятся подозрительными, мнительными, агрессивными и постоянно пребывают в напуганном состоянии.

Они практически «выключены» из своей привычной жизни, перестают ухаживать за собой и выполнять любые бытовые обязанности. Отсутствие заботы со стороны близких усугубляет положение. Лечение длительное, прогноз на выздоровление при этой форме шизофрении непредсказуем. Больные с параноидной шизофренией считают, что могут передавать мысли на расстоянии и слышать голоса. Они считают, что кто-то пытается их контролировать и заставляет делать разные вещи, наполняет их сознание злом, пессимизмом и страхом.

Симптомы параноидальной шизофрении:

  • к реальным воспоминаниям присоединяются вымышленные, человек получает искаженную картину прошлого;
  • появляются сверх идеи;
  • привычное поведение меняется, оно далеко от понятия адекватности;
  • часто бывают нервные срывы и истерики;
  • пациенты уверены, что у них особая миссия, сильно развитая прозорливость, интуиция;
  • часто пребывают в состоянии гнева, озлобленности и угрюмости;
  • бессмысленные размышления начинаются в момент, когда окружающие задают им простые вопросы.

Различают две формы параноидальной шизофрении.

  • Галлюциногенная.

Бредовое расстройство возникает хаотично и через некоторое время исчезает без следа. Пациенты считают это состояние озарением, которое помогает увидеть истинное предназначение. Такая форма расстройства легче поддается лечению, симптоматика вполне контролируется медикаментами. Пройти полный курс терапии можно в Клинике доктора Исаева.

Вымышленные идеи фантастического характера возникают спонтанно, пациент часто пребывает под их влиянием. Это негативное отношение к близким, подозрительность, мания преследования, ревность. Данная форма приобретает непрерывное течение, периоды ремиссии обычно отсутствует, что усложняет процесс лечения.

Где лечат шизофрению в Москве

На стадии обострения больной должен находиться в стационаре. В таком состоянии он не может контролировать себя и свои поступки, требует круглосуточного ухода, применения медикаментозных препаратов.

В Клинике доктора Исаева проводится лечение шизофрении с помощью безопасных лицензированных препаратов. Болезнь переходит в фазу ремиссии, он может продолжать нормально жить и ухаживать за собой самостоятельно.

Где лечат шизофрению в Москве

Как лечить шизофрению в домашних условиях

Психическое заболевание лечится только с участием специалиста. Избавиться от шизофрении с помощью самостоятельно назначенных себе препаратов нельзя. Для этого психического расстройства характерно угасание симптомов во время продолжительного периода ремиссии. Пациент должен постоянно находиться под наблюдением врача, как и при лечении маразма, слабоумия, психоза.

Тест на шизофрению

Самостоятельно установить себе диагноз и назначить лечение невозможно. В медицинском центре больные с подозрением на шизофрению проходят обследование психиатра. Тесты на мышление позволяют понять, есть ли у пациента расстройство психических функций. Дополнительно проводится диагностика МРТ с целью установить, какая причина вызвала развитие заболевания.

Лечение шизофрении в Москве отзывы

Для больных и их родственников очень важно, чтобы лечение было профессиональным. В нашей клинике работают компетентные врачи, условия пребывания в стационаре обеспечивают пациентам комфорт и безопасность. С отзывами пациентов можно ознакомиться на этой странице.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить шизофрению транквилизаторами или антидепрессантами?

Психическое расстройство лечится исключительно в условиях стационара. Подобные препараты прописывает врач после тщательного обследования пациента.

Лечение шизофрении приводит к полному выздоровлению?

Шизофрения – неизлечимая болезнь. Можно добиться длительной стадии ремиссии, в этот период пациент способен вернуться к обычной жизни.

Больной понимает, что болен?

Не всегда это так. Бредовые идеи и галлюцинации он принимает за реальность. В моменты «просветления» может понимать, что у него есть нарушения в эмоционально-волевой сфере. Это происходит на первой или второй стадии развития патологии.

Опасен ли человек с этой болезнью?

В стадии обострения пациент может нанести вред окружающим, ему может показаться, что на него нападают. Есть риск совершения суицида.

Читайте также:  Личная гигиена советы

Шизофрения

pansionat-dlya-bolnyh-shizofreniej-dom-prestarelyh.net_-1200x750.jpg

Шизофрения – расстройство психики, при котором искажается восприятие реальности. Характеризуется отсутствием границы между реальностью и воображением. Заболевание выявляют в возрасте 20-30 лет. Может начаться в позднем подростковом возрасте, в старости. Признаки шизофрении зафиксированы сегодня более чем у 20 миллионов человек на планете. Диагноз устанавливается после осмотра, опроса пациента, разговора с его семьей.

Описание

Это тяжелое психическое нарушение . Одинаково часто поражает мужчин и женщин, независимо от расы, умственного развития. У мужчин развивается на 5-7 лет позже чем у женщин (в 20-28, 26-32 года соответственно). Признаки шизофрении у мужчин и женщин – нарушение восприятия, мышления, эмоций, поведения, слуховые галлюцинации. Появляются стойкие ложные убеждения. Лицо с шизофренией слушает и подчиняется голосам, которых нет. У шизофреника может создаться впечатление, что за ним постоянно кто-то наблюдает. Он становится скрытным, подозрительным. Больные шизофренией нередко заканчивают жизнь самоубийством.

Полиморфное психотическое нарушение часто выявляется у пациентов с тревожным расстройством личности и депрессиями. Сочетается с зависимостью от алкоголя, наркотиков. Может привести к утрате трудоспособности. В 2-3 раза увеличивается вероятность ранней смерти. Сопровождается социальной изоляцией. Отсутствие лечение может привести к инвалидности.

Шизофрения

Болезнь поддается лечению, оно сложное, длительное. Для лечения применяются медикаменты, психосоциальная поддержка. Полностью вылечить пациента нельзя.

Этиология

Причины шизофрении неясны и запутанны. По мнению врачей к ней может привести множество факторов. Возникает в результате взаимодействия генов и некоторых факторов среды. Влияют психо-социальные факторы. Самые распространенные из них:

Причины шизофрении

  • наследственность. Если среди близких есть или были больные шизофренией, вероятность заболеть в среднем вырастет на 10%. Риск развития полиморфного психотического расстройства возникает не у всех, у кого есть генетическая предрасположенность. У 60% пациентов больных среди близких родственников нет;
  • пренатальные факторы. Основные причины шизофрении – внутриутробные инфекции, осложнения во время родов. Подтверждена зависимость от сезона рождения. Рожденные зимой болеют чаще, чем рожденные летом. У врачей нет этому никаких объяснений;
  • социальные условия. Диагноз шизофрения чаще ставят горожанам чем сельским. В зоне риска граждане, живущие в неблагополучных семьях, безработные, бездомные, подвергающиеся расовой дискриминации;
  • воспитание. Причины развития шизофрении у подростков и взрослых – сексуальное, физическое насилие, которому подвергают ребенка в детстве. К болезни могут привести плохие взаимоотношения в семье, отсутствие поддержки, пренебрежение со стороны родителей;
  • алкогольная и наркотическая зависимость. Причинно-следственные связи отследить сложно, но они существуют. По мнению ученых болезнь может обостриться в результате приема психоактивных веществ. Некоторые лица с шизофренией становятся алкоголиками, наркоманами уже после того, как у них появляются первые симптомы и ощущения – подозрительность, негативные эмоции, расстройство мышления;
  • нарушение познавательных функций. В группе риска пациенты с когнитивными нарушениями, принимающие антипсихотические препараты. Под воздействием стресса они проявляют чрезмерное внимание к возможным угрозам, воспринимают ментальную и социальную обстановку в искаженном виде.

По мнению ученых шизофрения у мужчин и женщин возникает по причине чересчур восприимчивой психики. Обострение и возобновление болезни они объясняют взаимодействием между внутренними и внешними стрессовыми факторами. Среди внешних стрессогенных факторов они называют низкий материальный достаток, утрату работы, несчастную любовь.

Типы шизофрении

Эксперты в области психиатрии утверждают – чтобы понять суть заболевания, назначить лечение, необходимо выявить форму, симптоматику. Существует пять типов:

  1. Параноидальная шизофрения. Самый распространенный тип. Характеризуется слуховыми и обонятельными галлюцинациями, бредом, измененным поведением, слабой выразительностью эмоций (уплощенный аффект);
  2. Гебефреническая шизофрения. Чаще встречается в подростковом, юношеском возрасте. Дезорганизованная форма сопровождается эмоциональным уплощением, расстройством мышления. Лечение проводится пожизненно;
  3. Кататоническая шизофрения. Редкий тип заболевания. Диагностируется примерно у 3% больных. Сопровождается психомоторными нарушениями. Для больных характерна замедленная речь, отсутствие мимики, ступор, возбуждение;
  4. Недифференцированная шизофрения. Для этого типа характерны симптомы, которые не укладываются в клиническую картину ни одного из перечисленных выше типов;
  5. Остаточная шизофрения. Остаточная форма заболевания, при котором у пациента наблюдается незначительно выраженная симптоматика.

Также врачи выделяют простую шизофрению и постшизофреническую депрессию. Первый тип проявляется постепенным развитием негативной симптоматики. Острые психозы при этом отсутствуют. Второй тип (постшизофреническая депрессия) характеризуется затяжной депрессивной симптоматикой. Снижается психическая и физическая активность, работоспособность. Встречается у около 25% больных. По мере усиления расстройства психики симптомы каждого из типов усиливаются. В большинстве случаев диагноз шизофрения ставят уже тогда, когда заболевание запущено.

Шизофрения: стадии, клинические проявления и способы лечения

Шизофрения: стадии, клинические проявления и способы лечения

Шизофрения – это психическое расстройство, характеризующееся распадом мыслительных процессов, аффетов, нарушением восприятия и эмоционального состояния пациента.

Заболевание встречается с одинаковой частотой как среди мужчин, так и среди женщин. В среднем данным психическим расстройством страдает каждый сотый человек на планете. Пик заболеваемости приходится на возраст до 20 до 33 лет.

Шизофрению часто сопровождают депрессии, алкоголизм и наркомания. Болезнь часто приводит к социально дезадаптации и инвалидности.

Причины психического заболевания

Точной причины, вызывающей возникновение шизофрении, в настоящее время еще не названо. Считается, что это мультифакторное заболевание, которое развивается под воздействием ряда провоцирующих и предрасполагающих факторов:

Отягощенная наследственность. При наличии близких родственников, страдающих шизофренией, риск ее развития у потомства возрастает примерно в 20 раз.

Неблагоприятные социальные условия, такие как бедность и нестабильная обстановка в семье.

Вредные привычки. Курение, наркомания, токсикомания и алкоголизм не столько вызывают заболевание, сколько сопровождают шизофрению, осложняя ее течение.

Осложненная беременность (недоношенность, внутриутробная гипоксия или инфекции).

Эмоциональные потрясения, особенно в детском возрасте. Доказано, что люди, пережившие физическое или сексуальное насилие, чаще заболевают шизофренией.

Аномалии в развитии структур ЦНС. Вскрытие погибших пациентов показало, что у большинства из них отмечается расширение мозговых желудочков, уменьшение объема лобной доли, органические изменения височных извилин и гиппокампа.

Существуют и другие теории развития шизофрении, которые не так популярны и распространены.

Стадии

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенными типичными проявлениями.

Примордиальная. В этот период меняются личностные качества человека, его поведение. Пациент становится недоверчивым и слишком подозрительным.

Продромальная. Больной уходит в себя, максимально ограничивается от окружающих, прекращает общение даже с самыми близкими людьми. На этой стадии человек часто теряет работу из-за своей рассеянности, безответственности и несобранности.

Первый психический эпизод. В этот период пациент подвержен навязчивым идеям и бреду, может видеть галлюцинации.

Ремиссия. Данный временной отрезок может иметь различную продолжительность от пары недель до нескольких лет.

После завершения первого цикла начинается периодическая смена 3-ей и 4-ой стадий. Постепенно длительность ремиссий уменьшается, а обострения становится более долгими и тяжелыми.

Признаки шизофрении

Развитию ярких и характерных клинических проявлений шизофрении предшествует преморбидный период, которые может длиться несколько лет. В этот временной интервал близкие отмечают, что человек ведет себя как-то не так, стал более агрессивным, замкнутым и недоверчивым.

Разгар болезни характеризуется развитием двумя видами признаков.

Позитивные симптомы

Галлюцинации. Могут быть слуховыми, когда пациент слышит голоса, которые контролируют его поведение, угрожают ему, приказывают совершить то или иное действие. Зрительные галлюцинации также возможны, но возникают крайне редко.

Бред. Этот симптом характеризуется убеждением пациента в том, что злые духи или инопланетные существа воздействуют на него при помощи магии, гипноза или каких-либо несуществующих в реальности технических приспособлений. Также может возникать бред ревности (уверенность в измене), преследования (больной думает, что за ним следят), самобичевания (пациент виноват во всех земных бедах), величия (человек может представиться правителем мира), дисморфофобические (уверенность в собственном внешнем уродстве).

Навязчивые идеи и движения.

Резонерство и длительные рассуждения. Пациенты не способны сконцентрироваться на одной теме, постоянно перескакивают с одной на другую, часто теряют нить повествования.

Негативные симптомы

Эмоциональные расстройства и социальная изоляция. Шизофреники погружаются в себя и полностью ограждаются от окружающих.

Дрейф – неспособность принимать собственные решения. Пациенты копируют поведение окружающих.

Гипобулия. У больных снижаются все потребности, им все равно, что есть, они отказываются от принятия душа, пропадает либидо.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на сборе анамнеза заболевания при опросе близких родственников и друзей больного. Также учитываются большие и малые клинические симптомы. К первым относятся бред и галлюцинации. Ко вторым – все негативные признаки, перечисленные выше.

Лечение шизофрении

Целями лечения пациентов с шизофренией являются:

Повышение социальной адаптации.

Улучшение качества жизни.

Остановка прогрессирования заболевания и уменьшение числа обострений.

Для терапии больных используют методы психологического, медикаментозного и нелекарственного воздействия.

Среди лекарственных препаратов используют антипсихотические средства первого (Хлорпромазин, Галоперидол) и второго (Клозапин, Палеперидон, Рисперидон) поколения. Также применяются транквилизаторы.

Нелекарственные способы лечения включают в себя электросудорожную терапию и транскраниальную магнитную стимуляцию. Эффективность этих методов еще полностью не доказано, однако их использование статистически снижает количество, продолжительность и тяжесть обострений шизофрении.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.