Главная » Статьи » Статистика сердечно-сосудистых заболеваний

Статистика сердечно-сосудистых заболеваний

За 2020 год болезни сердца и сосудов унесли жизни более 900 тысяч россиян. Это самая распространенная причина смерти, на которую приходится 47% всех летальных исходов. В этой статье мы посмотрим, как менялась статистика сердечно-сосудистых заболеваний в России в последние годы, и расскажем, как уберечь свое сердце от распространенных рисков.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания?

По терминологии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сердечно-сосудистые заболевания включают в себя:

ишемическую болезнь сердца (ИБС);

болезнь сосудов головного мозга, в том числе инсульты и гипертонический криз;

болезнь периферических артерий;

ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;

врожденный порок сердца;

тромбоз глубоких вен и эмболия легких.

Особое внимание врачи рекомендуют обращать на гипертонию. Ее называют «тихим убийцей»: около 46% взрослых с гипертонией не подозревают о ней. А между тем, именно повышенное давление вызывает стенокардию, аритмию, сердечную недостаточность и инфаркты. Первыми признаками гипертонии могут быть утренние головные боли, звон в ушах, кровотечения из носа, нарушения сердечного ритма и ухудшение зрения. Если обнаружили у себя или близких тревожные симптомы, посетите кардиолога и приобретите домашний тонометр для регулярной проверки кровяного давления.

1281059015.jpg

Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в России

ССЗ_Монтажная область 1.jpg

Подсчеты показали прирост смертей от ССЗ на 12% за 2020 год — 641 случай на 100 тысяч населения. Сердечно-сосудистая смертность более 450 случаев на 100 тысяч человек для мужчин и более 350 случаев для женщин относит Россию к странам очень высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний по оценкам Европейского общества кардиологов. Также в этот список входят Албания, Алжир, Армения, Азербайджан, Беларусь, Болгария, Египет, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Латвия, Македония, Молдавия, Сирия, Таджикистан, Туркменистан, Украина и Узбекистан. Для населения таких стран шкала риска фатальных болезней сердца и сосудов выглядит следующим образом.

SCORE.png

Шкала применима для здоровых людей без нарушений, повышающих предрасположенность к болезням сердца и сосудов.

Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в России в 2021 году неутешительна: за год смертность от них выросла на 12%. Одна из причин —недоступность льготных лекарств.

original-1tqh.png

Другая причина — перегруженность системы здравоохранения на фоне пандемии, в связи с которой процент людей, получающих своевременную госпитализацию при болезнях сердца и сосудов, сократился почти вдвое.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Для большинства болезней сердца и сосудов факторы риска будут одинаковыми, но степень их влияния может различаться. Так, вероятность инфаркта больше всего повышает курение (даже нерегулярное), повышенное кровяное давление и избыток холестерина.

Перечень поддающихся контролю факторов риска выглядит следующим образом.

повышенное артериального давления

не выше 140 мм ртутного столба

устойчивое повышение сахара крови

повышенное содержание холестерина в крови

не выше 5,2 ммоль/л

чрезмерное употребление соли

не более 5 г поваренной соли в сутки (чайная ложка без горки)

избыточная масса тела и ожирение

индекс массы тела не выше 25

недостаточная физическая активность

динамические нагрузки по 20–30 минут 3–4 раза в неделю

Исследования показывают, что большинство россиян не контролирует эти факторы риска: 72% опрошенных не знают свой уровень холестерина, 58% — уровень сахара крови, 18% — показатели артериального давления. При этом 68% россиян не занимаются спортом, а 72% ходят менее 10 тысяч шагов в день. Более того, каждый третий пациент с уже выявленной болезнью бросает лечение по причине недоступности лекарств или элементарного отсутствия дисциплины.

Есть и факторы риска, которые нельзя контролировать, а именно:

возраст старше 65 лет для женщин и старше 55 лет для мужчин,

наличие сопутствующих расстройств, например, сахарного диабета,

наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов.

Если хотя бы один из них присутствует у вас, наблюдайтесь у кардиолога и следите за уровнем сахара и холестерина.

Профилактика болезней сердца и сосудов

Большую часть болезней сердца и сосудов можно предотвратить, снизив факторы риска.

Исключите употребление табака в любом виде, в том числе избегайте пассивного курения. Через 2 год после отказа от табака вероятность ишемической болезни сердца существенно снижается, а через 15 лет риск приравнивается к риску для некурящего.

Сократите потребление сахара: сладостей, газировки, сладких соков и так далее.

Уменьшите потребление полуфабрикатов в пользу овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы.

Будьте физически активны: ежедневно ходите пешком, давайте себе нагрузку 3–5 раз в день по полчаса.

Посещайте врача и следите за своим уровнем сахара крови, холестерина, а также артериального давления. Это особенно актуально для людей старшего возраста, а также для тех, кто имеет наследственную предрасположенность к болезням сердца и сосудов.

Если вы уже страдали какими-либо сердечно-сосудистыми заболеваниями, наблюдайтесь у кардиолога, учитесь управлять стрессом и держите дома тонометр.

Резюме

Заболевания сердца и сосудов — самая распространенная причина смерти в России и мире. За 2020 год они унесли жизни более 900 тысяч россиян.

К распространенным сердечно-сосудистым заболеваниям относятся гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркты и инсульты, врожденный порок сердца.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают в себя повышенные уровни холестерина и сахара в крови, повышенное артериальное давление, лишний вес, недостаток физической активности, а также вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем. Некоторые факторы риска не поддаются контролю: возраст более 55 лет для мужчин и более 65 лет для женщин, наследственная предрасположенность и наличие другие расстройств.

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний поддаются профилактике. Для этого нужны здоровая диета, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, а также регулярные наблюдения показателей артериального давления, уровней сахара и холестерина.

Сколько людей умирает от онкологических заболеваний в России и мире

В этой статье мы приведём основные цифры статистики онкологических заболеваний в России, а также расскажем, как определить риск заболеваемости раком для себя и снизить вероятность смерти от злокачественных новообразований.

Статистика заболеваемости раком в России

За последние 10 лет количество заболевших раком в России выросло почти на 23%. Это связано не только с ростом заболеваемости, но и с больше доступностью диагностики.

Group 813.png

Статистика с официального сайта главного онколога Минздрава РФ Андрея Карпина

В 2020 году в РФ сократилось количество больных с первично выявленным раком — впервые с начала XXI века. Но уже в начале 2021 года эта цифра снова выросла, при этом больные обращаются за помощью на более поздних стадиях. Это значит, что в прошлом году люди просто опасались проходить диагностику из-за риска заболеть коронавирусом.

Статистика рака в мире по странам

По статистике заболеваемость раком выше в развитых странах. Одна из ключевых причин — более высокая продолжительность жизни.

Перечень факторов риска для каждого вида онкологии свой, поэтому их распределение по странам мира различается.

Статистика рака в мире по странам

Статистика рака по странам. Смертность от онкологических заболеваний. Источник: Pulitzer Center globalcancermap.com

Так, заболеваемость раком лёгких выше в «курящих» странах: США, Великобритании, Шотландии, Ирландии. Риск новообразований в молочной железе повышается, если женщина поздно рожает первого ребенка, поэтому им больше болеют в Великобритании и других европейских странах, чем, например, в Средней Азии и на Ближнем Востоке.

Употребление мяса и животных жиров напрямую коррелирует с заболеваемостью раком поджелудочной железы. Этот вид онкологии распространен в Новой Зеландии, Дании, Канаде и США, а вот в таких странах, как Италия, Япония или Израиль, им болеют гораздо меньше.

В рационе жителей России и Японии много крахмала (рис и картофель), поэтому в этих странах больше больных раком желудка. Кроме крахмала заболеваемость повышает регулярное употребление животного масла или свинины, а также высокое содержание кобальта, меди и молибдена в почвах.

Любовь к красному мясу и животным жирам коррелирует и с риском рака предстательной железы, поэтому, например, в Китае или Японии процент таких больных ниже.

Самые распространенные и самые опасные онкологические заболевания

Статистика заболевания раком различается у мужчин и женщин. Первые чаще болеют раком предстательной железы, вторые — раком груди. По данным ВОЗ, топ видов онкологии по числу новых случаев в 2020 году выглядит следующим образом:

молочной железы — 2,26 млн,

легких — 2,21 млн,

толстой или прямой кишки — 1,93 млн,

предстательной железы — 1,41 млн,

кожи (кроме меланомы) — 1,2 млн,

желудка — 1,09 млн.

Список мировых лидеров среди онкозаболеваний по уровню смертности выглядит иначе: наиболее опасен для жизни рак легких (1,8 млн умерших), вдвое меньше показатель у рака толстой и прямой кишки, от рака печени в прошлом году ушли из жизни 830 тысяч человек, от рака желудка — 769 тысяч, и от рака молочной железы — 685 тысяч.

Как снизить вероятность смерти от рака?

По статистике больных раком спасает прежде всего своевременная диагностика. 90% больных, у которых онкологию выявили на ранней стадии, успешно излечиваются и живут долгие годы в состоянии ремиссии.

Проходите онкоскрининг — диагностику на предмет наличия онкологических заболеваний. Благодаря принятым государством мерам профилактики, в том числе указанным в приказе Минздрава, вы можете проходить бесплатный скрининг на онкологию по ОМС. Если вы старше 40 — то раз в год, если моложе — в годы, когда количество полных лет вашего возраста делится на 3 без остатка. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту в поликлинике по месту жительства. Основанием может быть общая диспансеризация, профилактический осмотр или жалобы на ухудшение самочувствия. Терапевт выдаст направление на обследование. Без него можно пройти скрининг на платной основе.

Читайте также:  Боль в тазобедренном суставе

Как снизить вероятность смерти от рака?

Как понять, что вы в группе риска?

Вероятность столкнуться с онкологией зависит от многих факторов, в числе которых возраст, образ жизни, качество среды обитания и генетическая предрасположенность.

Как понять, что вы в группе риска?

вы достигли возраста высокого риска заболеть одним из распространенных видов рака,

кто-то из ваших кровных родственников болел раком — в этом случае первый скрининг рекомендуют сделать на 10 лет раньше того возраста, в котором онкологическое заболевание обнаружили у близкого,

самочувствие изменилось в худшую сторону и появились характерные для рака признаки: субфебрильная температура, слабость, резкая потеря веса, утомляемость, боли, а также другие нетипичные симптомы (так, рак кишки может проявляться в проблемах со стулом, рак молочной железы — в выделениях из соска и увеличении лимфоузлов, и так далее),

вы уже болели онкологией и сейчас находитесь в ремиссии,

у вас были или есть доброкачественные опухоли: кисты, миомы и другие новообразования,

вы страдаете заболеваниями, которые могут предшествовать определенным видам онкологии: например, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Если вас что-то беспокоит, и вы не знаете, связано ли это с онкологией, проконсультируйтесь с врачом.

Что делать, чтобы обезопасить себя и близких?

Старайтесь снизить воздействие вредных факторов: табак и алкоголь, лишний вес, нездоровая диета и сидячий образ жизни в совокупности кратно увеличивают риск заболеть.

Будьте готовы оперативно начать лечение. Для этого нужно не пропустить ранние проявления болезни, а также иметь накопления на случай лечения. Закрыть оба вопроса разом поможет онкостраховка. Она включает в себя не только денежную выплату на случай диагностирования рака, но и сервис Телечекап для выявления рака на ранних стадиях, а также риска рака с помощью лабораторных исследований.

Резюме

Онкологические заболевания известны человечеству давно. Однако, статистика рака в мире в последние десятилетия демонстрирует рост заболеваемости. Причины кроются в увеличении продолжительности жизни и улучшении качества и доступности диагностики, что позволяет уже на ранних стадиях выявить заболевание.

Самые распространенные виды онкозаболеваний сегодня: рак молочной железы, рак легкого, рак толстой и прямой кишки, рак предстательной железы, рак кожи и рак желудка. Наибольшую опасность для жизни представляет по статистике рак легких.

Во всем мире известны факторы, снижающие риск заболеть раком. Прежде всего это здоровый образ жизни: качественный сон, употребление в пищу овощей и фруктов, отказ от алкоголя и табака, а также регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Лучший способ снизить вероятность смерти от рака — выявить его на ранней стадии и начать лечить. Для самых распространенных видов онкозаболеваний уже разработаны виды скрининга, доказавшие свою эффективность. Так, с успехом выявляют и лечат рак молочной железы, колоректальный рак и рак шейки матки.

Скрининг рекомендуется проводить раз в три года людям до 39 лет и ежегодно — тем, кто старше 40. Важен баланс между риском пропустить рак и побочными эффектами от самой диагностики. Поэтому регулярные проверки показаны людям, находящимся в группе риска. В группу риска попадают по достижении определенного возраста (для каждого вида рака он свой). Также вероятность заболеть повышают вредные привычки или условия труда, наличие рака в анамнезе у кровных родственников. Если обнаружите тревожные симптомы, обратитесь к врачу и пройдите рекомендованные обследования.

По ОМС можно получить направление на скрининг у участкового терапевта по месту жительства и пройти обследование бесплатно.

Рак на ранних стадиях успешно лечится. Важно вовремя проходить обследования и оперативно начать лечение при обнаружении новообразований. В этом поможет онкостраховка от Райффайзен Лайф: она предусматривает денежную выплату, которую можно потратить на лечение, а также помогает не пропустить первые проявления болезни с помощью сервиса Телечекап. Защиту можно обеспечить не только себе, но и своим близким, оформив семейную страховку.

Рак: болеть чаще, умирать реже

В 2036 году в России станет больше онкологических больных, прогнозирует российское Бюро по изучению рака

Свой прогноз специалисты построили на основе математической модели, которую разработали и успешно применили в похожих онкологических исследованиях ученые из США. За основу были взяты данные по заболеваемости и смертности от рака в течение десяти лет — с 2009 по 2019 год, по изменению половозрастного состава населения за тот же период, а также по численности населения страны. Все эти цифры находятся в открытом доступе Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена и Росстата. В исследование не были включены опухоли кроветворной системы — только солидные новообразования, которые в России называют раком.

Фото: Дмитрий Лебедев, Коммерсантъ

Фото: Дмитрий Лебедев, Коммерсантъ

Заболеваемость растет

По оценкам бюро, заболеваемость раком в России за пятнадцать лет вырастет на 12,82% по сравнению с прогнозом на 2021–2022 годы, что в абсолютных цифрах составит 49,6 тыс. новых случаев в год. Рост заболеваемости злокачественными опухолями прогнозируется также в Европе и США. По оценкам Еврокомиссии, к 2040 году в Европе он составит 21,4%, то есть с нынешних 2,8 млн до 3,4 млн случаев в год. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) считают, что число заболевших раком американцев увеличится на 49% — с 1,53 млн человек в 2015 году до 2,29 млн в 2050-м.

Наряду с привычными уже раком молочной железы и предстательной железы (разделят 1-е и 2-е места), колоректальным раком (3-е место) и раком легкого (4-е место) в пятерку самых распространенных онкозаболеваний войдет также пока еще новая и не очень распространенная опухоль — рак тела матки. У мужчин повысится число случаев рака почки и мочевого пузыря.

Через пятнадцать лет рак молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин наряду с раком поджелудочной железы выйдет на первое место в структуре смертности. В печальный список болезней, уносящих больше всего жизней, попадет также колоректальный рак. Но чаще всего люди будут по-прежнему умирать от рака легкого.

«Все это связано с увеличением продолжительности жизни и приростом населения,— объясняет Илья Тимофеев, директор Бюро по изучению рака, член Международной группы ASCO.— Рак мочевого пузыря — опухоль пожилых людей, главным образом пожилых мужчин. Продолжительность жизни растет, люди доживают до преклонного возраста — и риск заболевания повышается. То же касается и рака почки, и рака предстательной железы. В США и других странах Запада заболеваемость раком предстательной железы тоже растет, но там все чаще опухоль выявляется на ранней стадии, причем так успешно, что тамошние фармкомпании уже не могут найти участников исследований для своих препаратов, потому что число больных с метастазами резко сократилось. В России мужчины продолжают приходить к врачам с запущенным раком предстательной железы, но и у нас все больше случаев выявляется на ранних стадиях. Та же история с раком молочной железы. Кстати, это еще одна причина того, что статистически заболеваемость растет. Чем больше случаев выявляют, тем выше показатель заболеваемости».

А вот почему растет заболеваемость раком тела матки, эксперт сказать затрудняется, хотя это тоже общемировая тенденция. Возможно, увеличивается число женщин, растут ожирение и сахарный диабет, изменяется гормональная терапия, повышается выявляемость — вот он и выходит на первые места, полагает специалист.

Смертность падает

Но есть и хорошие новости. Расчеты Бюро по изучению рака показывают, что в России смертность от рака к 2036 году сократится на 20,54%. «В 2036 году, по прогнозам, от рака умрет на 58,05 тыс. человек меньше, чем в 2022-м, если сохранится существующая тенденция,— говорит Илья Тимофеев.— Ежегодный темп снижения смертности может составить в среднем 1,5%».

В первую очередь это будет связано с внедрением инновационных методов лечения, таких как таргетная и иммунотерапия, уверен Илья Тимофеев. Таргетная терапия — метод целенаправленного воздействия на опухоль при помощи лекарств. «На опухолевой клетке существует определенный рецептор, который значим для ее деления и, соответственно, выживания,— рассказывает ученый.— Таргетная терапия действует непосредственно на этот рецептор, или внутриклеточную мишень. Препараты блокируют эту мишень, и опухолевая клетка погибает. Сейчас для различных опухолей существует много таргетных препаратов, способных увеличить среднюю продолжительность жизни пациентов, в отличие от химиотерапии, которая бьет без разбора по всему организму».

Метод иммунотерапии направлен не на опухолевую клетку, а на иммунную систему. Задача такого лечения — растормозить противоопухолевый иммунитет, чтобы иммунная система сама смогла убить опухоль. «Возьмем рак почки, который войдет в пятерку по заболеваемости у мужчин,— говорит ученый.— В этом году, буквально осенью, были доложены данные крупного исследования, которые показывают, что 48% больных с метастазами, получающих иммунотерапию, живут больше пяти лет, а раньше этот показатель не превышал 5%. Еще через пять лет мы увидим восьмикратное увеличение продолжительности жизни пациентов, если иммунотерапия будет активно внедряться». Снижению смертности поможет также более широкое применение точечной лучевой терапии, или стереотаксиса.

Читайте также:  Лучшие клиники по онкологии в Санкт-Петербурге

«Эти методы лечения применяются и в России. В Москве, например, у пациентов есть доступ к самым современным опциям,— подчеркивает Илья Тимофеев.— В регионах все не так радужно, но ситуация постепенно меняется к лучшему, что, конечно, влияет на смертность».

Не последнюю роль в снижении смертности сыграют меры профилактики — например, вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ), который в 99% случаев становится виновником рака шейки матки. За границей этот вид опухолей резко сокращается по смертности. 3 ноября 2021 года влиятельный медицинский журнал The Lancet опубликовал данные масштабного британского исследования, которое показало, что у девочек, вакцинированных в 2008 году против ВПЧ, риск развития рака шейки матки снизился на 87%.

Меры профилактики рака легкого — отказ от курения. В мире становится все больше некурящих людей, и врачи прогнозируют снижение заболеваемости (на 12,8%) и смертности по этой тяжелой болезни. «Но есть одна опухоль, очень тяжелая, с которой, даже по отдаленным прогнозам, будет трудно справиться,— это рак поджелудочной железы. По нему и заболеваемость, и смертность растут и будут расти»,— подводит итог Илья Тимофеев.

Коронавирус отложил рак до поздних стадий

Из-за пандемии в России может вырасти число запущенных случаев онкологии

В период пандемии COVID-19 в мире серьезно снизилась выявляемость онкологических заболеваний. В 2020 году в России обнаружили на 100 тыс. меньше злокачественных новообразований, чем годом ранее. Впрочем, уже в 2021 году стала заметна тенденция к росту числа выявленных случаев. Эксперты считают, что рост числа пациентов с раком, диагностированным на поздних стадиях, происходит из-за пандемии, во время которой снижаются объемы плановых осмотров, а люди откладывают диагностику. В 2025 году стоит ожидать значительного числа летальных исходов, полагают эксперты. Впрочем, министр здравоохранения Михаил Мурашко отмечает, что число выявленных на ранних стадиях онкологических заболеваний за два года пандемии уже увеличилось на 2%, а смертность от них снизилась на 6%.

Фото: Виктор Коротаев, Коммерсантъ

Фото: Виктор Коротаев, Коммерсантъ

Согласно данным статистического сборника Минздрава РФ, в 2020 году в России было зарегистрировано 556 036 злокачественных новообразований. При этом в 2019 году ведомство заявляло про 640,4 тыс. новых пациентов с онкологическими заболеваниями; тогда же предполагалось выявить в 2020 году минимум 661 тыс.

Таким образом, разница между прогнозируемым и фактически выявленным числом всех злокачественных новообразований составила 105 250 случаев.

В частности, врачи выявили на 11,7 тыс. меньше пациентов с раком ободочной и прямой кишки; на 11 тыс.— с раком молочной железы; на 8,9 тыс.— с раком предстательной железы; на 7,9 тыс.— с раком легкого и 4,5 тыс.— с раком почки.

Из года в год число выявляемых случаев росло, подтверждает заведующий отделом клинической эпидемиологии НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России, президент Противоракового общества России Давид Заридзе. Он считает, что выявляемость резко упала на фоне COVID-19: режим изоляции и локдауны мешали гражданам, у которых появились симптомы рака, вовремя обратиться к врачу. По той же причине, отмечает господин Заридзе, серьезно снизился охват населения профилактическими осмотрами.

Впрочем, господин Заридзе обращает внимание на пока неполные статистические данные за 2021 год: по данным Счетной палаты, за девять месяцев злокачественные новообразования выявили у 791 389 россиян.

Причем в ряде регионов доля пациентов, у которых онкологическое заболевание было обнаружено на поздней стадии, заметно превысила (до 23%) общероссийский показатель (19,3%).

Онкологи наперечет

Прежнее снижение количества выявленных случаев не значит, что этих больных нет, поясняет эксперт: «Они есть, и у них рано или поздно будет диагностирован рак, но со значительным опозданием, на третьей-четвертой стадиях. Когда болезнь трудно поддается лечению или вовсе неизлечима». На ближайшие годы господин Заридзе прогнозирует снижение эффективности лечения и, соответственно, показателей выживаемости: «Максимальный рост смертности, скорее всего, придется на 2023–2025 годы. А в 2022–2023 годах мы будем свидетелями роста заболеваемости злокачественными новообразованиями — избытка случаев онкологии, которые не были диагностированы в предыдущие годы».

Гендиректор группы компаний «Медскан» (специализируется на лабораторной диагностике), член правления Ассоциации онкологов России Андрей Модестов обращает внимание на продолжающееся сокращение числа обращений пациентов.

По его словам, количество обращений за первичной диагностикой в 2021 году снизилось на 10–15% по сравнению с 2020 годом.

При этом эксперт уверен, что «объективно» все условия для системной борьбы с раком уже есть. «Но люди просто боятся посещать поликлиники даже для обычного медосмотра, чтобы не заразиться там ковидом. А ведь если у человека злокачественное новообразование ненаружной локализации, то болезнь поначалу протекает бессимптомно. И то, что ему не был вовремя поставлен диагноз, выясняется, только когда его привозит в больницу карета скорой помощи в тяжелом состоянии, например с непроходимостью кишечника»,— отмечает он.

Татьяна Голикова требует от Минздрава доработать правила оказания онкопомощи взрослым

В «Инвитро» сообщили “Ъ”, что спрос на прохождение обследования для раннего выявления рака в 2020 и 2021 годах «несколько вырос» по сравнению с предыдущими периодами. Причем отдельно они отмечают увеличение числа пациентов из старшей возрастной группы, которые обычно предпочитают обследоваться в государственных учреждениях по ОМС.

Президент ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирина Боровова подчеркивает, что ни один онкологический центр в России не прекращал работу в период пандемии. С другой стороны, продолжает она, в госпрограммах диспансерного осмотра, которые были широко распространены до COVID-19, «просто нет специалистов», потому что они перенаправлены в «красные зоны». «Мы, со своей стороны, стараемся информировать людей, на какие изменения в здоровье следует обращать внимание, и повторяем, что не нужно дожидаться улучшения ситуации с пандемией, чтобы пойти к врачу»,— говорит Ирина Боровова.

По словам Давида Заридзе, в России нужно восстановить скрининговые программы, но при этом необходимо «внести в них серьезные коррективы, согласно международному опыту».

Он отмечает, что ВОЗ рекомендует проводить скрининг населения на рак шейки матки, молочной железы и колоректального рака. А вот от распространенного в России массового скрининга рака предстательной железы и рака легкого, по его мнению, необходимо отказаться, так как это приносит «больше вреда, чем пользы».

Минздрав не прокомментировал “Ъ” заявление экспертов о прогнозируемом увеличении показателей смертности от онкологии. Однако 4 февраля, во Всемирный день борьбы против рака, глава ведомства Михаил Мурашко сообщил, что смертность от злокачественных новообразований в России за период пандемии снизились на 6%, а число пациентов с выявленным раком на первой и второй стадиях за это же время возросло более чем на 2%. Отметим, входящий в нацпроект «Здравоохранение» федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» предполагает снижение к 2024 году смертности от злокачественных новообразований до 185 случаев на 100 тыс. человек.

Обновление. «Пандемия новой коронавирусной инфекции во всех странах стала вызовом для скрининговых мероприятий по раннему выявлению распространенных онкозаболеваний. В то же время в Российской Федерации, даже при учете того, что некоторые виды профилактических мероприятий (профилактические осмотры и диспансеризация) приостанавливались в связи со сложной эпидобстановкой, количество пациентов, выявленных на ранней (первой-второй) стадии заболевания, за последние два года возросло более чем на 2%.

Это связано в том числе и с тем, что в период последних двух лет пандемии очень большое число людей воспользовались услугами здравоохранения: люди обращались за медицинской помощью как на этапе диагностики или для лечения инфекционного заболевания, так и для осмотра перед прохождением вакцинации. Также важно отметить, что все эти годы врачи различных специальностей регулярно получают новые знания и навыки для формирования у них онконастороженности. Сочетание этих двух факторов — онконастороженности и большого числа обращений — позволило обеспечить выявляемость визуализируемых типов рака в том числе на ранних стадиях. Кроме того, большие потоки пациентов за эти два года в связи с COVID-19 прошли через рентгеновское исследование легких, что также позволило повысить выявляемость злокачественных новообразований легких. А в структуре заболеваемости у мужчин лидируют именно злокачественных новообразования органов дыхательной системы»,— сообщили в Минздраве РФ «Ъ» после выхода публикации.

Статистика смертности по данным Росстат

Федеральная служба государственной статистики, коротко Росстат, составляет статистику причин смерти россиян. Данные доступны всем и публикуются на сайте Росстата. В статье дан краткий обзор структуры смертности в РФ.

Официальные показатели

Основные показатели опубликованы в статистическом бюллетене «Естественное движение населения».

Для удобства восприятия рассчитывают относительные значения, на 1000 или на 100000 населения. В России в 2019 году родились 10,9 человека и умерли 12,5 на каждую тысячу. В 2017 году показатели составляли 11,5 и 12,4 человека соответственно. Убыль населения за 2018 год была существенно больше, чем за 2017 год ‒ 224,5 тыс. и 135,8 тыс. человек соответственно.

Читайте также:  Лечение рака в РОНЦ клинике им. Н. Н. Блохина на каширке

Самая высокая смертность по субъектам РФ, больше 16 человек на тысячу, зафиксирована в Тверской, Тульской, Ивановской, Новгородской, Псковской областях. Статистика по регионам фиксирует наибольший уровень в Центральном федеральном округе ‒ 12,9 человек.

Причины смерти людей тоже являются предметом исследований статистиков. В сводке болезни системы кровообращения находятся на первом месте ‒ 46,8% всех случаев. На втором месте новообразования ‒ 16,3%. Гибель от внешних причин зарегистрирована в 7,9% случаев.

По возрасту

Статистика по возрастам имеет несколько любопытных моментов. В 2018 году умерло 203,7 тысяч человек в возрасте 65-69 лет. Умерших в возрасте 70-74 лет на четверть меньше ‒ 145,3 тыс., а в возрасте 75-79 лет число умерших возросло до 230,7 тыс. Объясняется это просто: 75-летние люди ‒ «дети войны», которых численно меньше, чем участников других возрастных групп.

Дети и подростки до 20 лет чаще всего умирают от рака. Самые распространенные причины смертей людей от 20 до 40 лет зарегистрированы от инфекционных болезней и болезней кровообращения. Люди старше 40 умирают главным образом от болезней системы кровообращения. Больше всего умерло граждан в возрасте 85 и более лет ‒ 359,6 тыс.

Отдельной графой считается смертность трудоспособного населения. Каждый год около 400 тысяч человек умирают, не дожив до пенсии. Больше трех четвертей умерших трудоспособных россиян ‒ мужчины.

Сейчас средняя продолжительность жизни, или средний возраст смерти, составляет 72 года. В России имеет место дифференциальная смертность: мужчины живут в среднем 68,5 лет и 78,5 лет живут женщины. Гендерная разница в продолжительности жизни существовала не всегда, она появилась лишь в ⅩⅠⅩ веке. Сейчас дифференциальная продолжительность жизни характерна для многих стран.

По годам

Анализ демографической статистики дается сравнительно с прошлым годом, чтобы максимально быстро реагировать на глобальные изменения. На момент написания статьи в полном объеме доступна статистика за 2018 год.

Соответственно, сравнения делают с 2018 годом. За год убыль населения выросла со 135,8 тыс. до 224,6 тыс. человек. Общий показатель на 1000 человек вырос с 12,4 до 12,5.

Основные причины

Главная причина смертей россиян ‒ различные болезни. От старости умирают лишь 5 % населения, от внешних причин 7,9 % в частности от несчастных случаев на транспорте 1 %, из них смертей в ДТП 0,8 %.

Естественные

Основными естественными причинами смерти являются болезни кровообращения, органов дыхания, пищеварения, инфекционные болезни, онкологические заболевания и т.д., а также старость. В 2018 году по естественным причинам умерли 89,6% россиян.

В ДТП

Согласно Росстату в дорожно-транспортных происшествиях в 2018 году погибли 14302 человека. Девять тысяч человек погибли в автокатастрофах. Четыре тысячи погибших в ДТП были пешеходами, а остальные 1227 случаев относятся к гибели мотоциклистов и велосипедистов. Погибших мотоциклистов в статистике по ДПТ меньше, чем автомобилистов, однако автомобильный транспорт безопаснее. Статистика смертей на дорогах России это не отражает, поскольку автомобилистов численно больше.

По данным ГИБДД смертность в ДТП в 2018 году снизилась по сравнению с предыдущим годом на 5 %. Кроме того, в течение многих лет снижается общее число происшествий на дорогах. Гибель в ДТП сокращается из-за уменьшения потребления алкоголя, ужесточения наказаний за нарушение ПДД, появления видеорегистраторов, повышения качества автопарка. Однако смертность на дорогах в нашей стране по сравнению с Катаем, США и Европой остается высокой. Очевидно, правительству и дальше следует принимать меры снижению числа ДТП.

От болезней

Чаще всего в 2018 году россияне умирали от болезней кровообращения. Росстат подразделяет статистику по кровообращению на ишемические болезни сердца ‒ 28,4 % и цереброваскулярные болезни (в том числе инсульт) ‒ 14,4 % всех смертей.

Смертность от рака в России находится на втором месте ‒ 16,6 % или 203 человека на 100000 населения. Этот показатель вырос по сравнению с предыдущим годом. В 2016 году от рака умерли 200,6 человек на 100000 населения.

За последние 10 лет заболеваемость россиян раком выросла на 23,7 %. Медики объясняют прирост показателя «старением» населения. В течение жизни до 75 лет риск развития рака у женщин составляет 23,4 %, у мужчин ‒ 30,3%. Женщины чаще всего страдают от рака молочной железы ‒ 20,6 % онкологических заболеваний, а мужчины от рака трахеи, бронхов и легкого ‒ 16,9 %.

Пневмония является распространенной причиной смерти. От пневмонии в 2018 году умерло девятнадцать тысяч человек. Смертность от пневмонии составляет около 1 %.

А вот вероятность умереть от кори ничтожно мала. В 2018 году от кори умер 1 человек. Среди вирусных заболеваний высокой летальностью отличаются гепатиты. От ветрянки у взрослых нельзя умереть, по крайней мере, статистика это не фиксирует.

Высок показатель от туберкулеза ‒ 0,5 %, или 8,6 тысяч человек в 2018 году. Смертность от туберкулеза в России за последние годы регулярно снижается.

Посмотреть диаграмму по причинам можно здесь:

От алкоголя

Статистика смертности от алкоголя ведется Росстатом весьма подробно.

Смерти от алкоголя в России составляют 1,85 % всех случаев. Статистика подразделяет летальные исходы на интоксикацию алкоголем, пагубное употребление, алкогольные психозы. От алкоголя россияне умирают в два раза чаще, чем в ДТП. Примечательно, что гибели от алкоголя одинаково подвержены городские и сельские жители.

Прочее

Статистику смертности от наркотиков в России также ведет Росстат. В 2018 году от наркотиков погибло больше четырех тысяч человек в основном в результате случайных отравлений, а не наркозависимости. Согласно статистике систематическим употреблением вызвана 1/27 часть наркотических смертей.

Учет случаев от домашнего насилия отсутствует, поскольку для этого нет законодательной базы. По неподтвержденным данным от домашнего насилия в России погибает от 10 до 14 тысяч женщин. Статистика по домашнему насилию появится только спустя год после принятия закона о домашнем насилии.

Статистики смертности от курения формально нет, поскольку она ведется по болезням в качестве причин, а непосредственно от курения люди не умирают. Но врачи считают, что до половины курящих людей умирают от болезней, связанных с курением.

В результате самоубийств в России за 2018 год умерли 18,2 тыс. человек и 20,2 тыс. за 2017 год. Суициды составляют 1 %. Статистика смерти от прививок не ведется, так как это единичные случаи. Обычно негативные последствия прививки проявляются лишь в ухудшении здоровья.

Статистику смертности в армии России ведет Министерство обороны, а не Росстат. Минобороны не публикует данные о потерях в армии с 2010 года.

Детская и младенческая

Статистика гибели детей ведется в перинатальном, младенческом и детском периоде. Перинатальная или околородовая смерть включает гибель плодов начиная с 22-й недели беременности и новорожденных в течение первой недели жизни. В 2018 году этот показатель составил 4,9 на 1000 рождений.

Коэффициент младенческой смертности в России вычисляется по формуле Ратса и выражает соотношение рождений и смертей младенцев:

  • М1 – число умерших младенцев до года,
  • М-1 – число умерших младенцев до года из родившихся в предыдущем году,
  • N1 – число рожденных,
  • N-1 – число рожденных в предыдущем году.

Коэффициент младенческой смертности в России в 2018 году составил 5,1. Значение этого показателя больше прочих коэффициентов зависит от состояния медицины. Самый низкий показатель в Европе имеет Исландия ‒ 1,6. Россия занимает 49 место в мировом рейтинге стран.

Статистика детских смертей ведется для малышей возраста 1-4 лет. В России детская смертность в 3,5 раза меньше, чем младенческая. Основными причинами гибели детей являются инфекционные болезни и новообразования.

Материнская смертность в России рассчитывается на 100000 родившихся и составляет 9,1 за 2018 год. В роддомах Москвы показатель выше среднего ‒ 13,6. Молодые матери главным образом умирают от родов и осложнений после них, поэтому статистика смертности при родах совпадает с материнской.

Коэффициент и динамика показателей

Общий коэффициент смертности зависит от благосостояния населения, качества здравоохранения и возрастной структуры населения. Динамика показателей представлена на графике.

Высокой показатель в 90-е годы эксперты объясняют увеличением доли пожилых людей в структуре населения и ухудшением экономической обстановки. Рост наблюдался в первой половине 2018 года на 1,6 %. Причина нового увеличения показателя по оценке экспертов только экономическая.

Прогноз

Демографические прогнозы, как правило, делаются для численности населения. Росстат составляет прогноз в трех вариантах.

В среднем прогнозе численность россиян уменьшится до 143 млн. человек к 2035 году, в пессимистическом варианте сократится до 134 млн.

По оценкам Росстата за 2021 год число умерших сократилось на 113 тысяч человек по сравнению с предыдущим годом.

Заключение

Убыль населения ‒ одна из самых серьезных проблем в современной России. Правительство пытается решить ее двумя путями: сокращением смертей и увеличением рождений. Сокращение смертей достигается методами профилактики болезней системы кровообращения, снижением детских смертей и дорожно-транспортных происшествий. Положительные результаты есть, но какова эффективность мер ‒ спорный вопрос. Российские показатели смертности занимают промежуточное положение между развитыми и развивающимися странами.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.