Главная » Статьи » Вертиго что это за болезнь симптомы и причины лечение

Вертиго что это за болезнь симптомы и причины лечение

Головокружение

Головокружение – это один из самых частых симптомов. Известно другое название этого состояния – вертиго. Нередко пациенты обращаются к врачу с жалобами на головокружение и затрудняются назвать какие-либо другие признаки заболевания. Так как головокружение сопровождает множество серьезных заболеваний, от врача требуется максимальная внимательность, чтобы поставить правильный диагноз и не пропустить опасную болезнь.

Под головокружением пациенты часто понимают самые разнообразные состояния, иногда и вовсе не похожие на медицинское описание. Дискомфорт от симптомов может варьировать от легкого и кратковременного до тяжелого и длительного, с нарушениями походки и равновесия.

При походе к специалисту важно максимально точно описать все симптомы: частоту, длительность, субъективные ощущения. Это поможет поставить предварительный диагноз и продолжить диагностику в правильном направлении.

Симптоматика

Головокружение часто сопровождается такими ощущениями:

  • слабость, ощущение дурноты, предобморочное состояние, «ватные» ноги;
  • может не только кружиться голова, но еще появляется ощущение вращения тела или окружающих предметов;
  • чувство неустойчивости, ощущение неустойчивой походки, сложности с удержанием равновесия даже на двух ногах, ощущение близкого падения.

Этот список симптомов поможет определиться с тем, что именно беспокоит и более точно описать свои жалобы при обращении к врачу.

Причины головокружения

Причины могут быть самым разнообразными – от кратковременных функциональных нарушений, не требующих специфического лечения, до серьезных соматических заболеваний.

Причины, не относящиеся к патологическим:

  • Укачивание – это индивидуальная реакция организма, которая, к сожалению, не поддается адекватной коррекции, но в то же время не является опасным состоянием.
  • Стрессы, депрессии, панические и тревожные расстройства – могут вызывать головокружения, симптомы проходят в момент выздоровления от психологической дисфункции.
  • Вследствие приема различных лекарственных препаратов (особенно при нарушении дозировок или правил приема): антидепрессантов, противосудорожных, гипотензивных, седативных.

Патологических причин гораздо больше:

  • Заболевания среднего и внутреннего уха.
  • Инсульт.
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, в частности аритмия.
  • Нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака.
  • Обезвоживание.
  • Анемия.
  • Сотрясение головного мозга.
  • Мигрень.
  • Гипогликемия – сниженный уровень глюкозы в крови.

Как видно из этого списка, причин множество. Поэтому диагностика часто требует времени и предельной внимательности от врачей.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна

Панков Александр Ростиславович

Беликов Александр Валерьевич

Чаще всего встречается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (медики его название сокращают до аббревиатуры ДППГ). Это состояние характеризуется типичными симптомами: ощущение вращения тела или предметов вокруг, головокружение возникает приступообразно. Обычно пациенты могут определить ситуации или действия, которые провоцируют неприятные симптомы: это могут быть резкая смена позы, укачивание на карусели, запрокидывание или поворот головы.

Это состояние не является угрожающим для жизни, но все же требует правильной и своевременной диагностики и полноценного лечения. Пациенту требуется быть внимательнее: при приступах головокружения легко получить травмы.

Диагностика головокружений

Диагностика ДППГ заключается в последовательном исключении всех возможных диагнозов и состоит из нескольких мероприятий:

    осмотр. Врач постарается выяснить, какие именно положения тела или движения головы и глаз провоцируют приступ. Существуют специальные так называемые вестибулярные тесты, которые показывают нистагм – непроизвольные движения глаз.
  • Если неврологический осмотр не дает точных данных, назначают видеонистагмографию – исследование, направленное на выявление нистагма с помощью специальных датчиков видеокамер. Исследование позволяет точно выяснить, что именно провоцирует приступ, а также действительно ли заболевание является патологией внутреннего уха. головного мозга – магнитно-резонансную томографию назначают для дифференциальной диагностики. Важно дифференцировать ДППГ от более серьезных заболеваний головного мозга, проявляющихся схожими симптомами.

МРТ головного мозга

  • Стоимость: 14 000 руб.

После того как невролог оценивает неврологический статус, назначают дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови может показать уровень гемоглобина – исключить вероятную анемию.
  • Исследование на уровень сахара позволяет исключить гипогликемию.
  • Исследование сосудов шеи и головы для исключения сосудистых патологий и атеросклероза сосудов головного мозга. и УЗИ сердца при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания.
  • ЭЭГ при подозрении на эпилепсию и другие неврологические патологии – на обследование направляет невролог. и МРТ головного мозга при признаках опухолей, хронических заболеваний, инсульта, при черепно-мозговых травмах.
  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника при подозрении на остеохондроз.

Если исключены все наиболее вероятные заболевания, врачи подозревают у пациента доброкачественное позиционное вертиго. Для подтверждения диагноза проводят специальную пробу Дикса-Холлпайка. Проводить такую диагностику могут только квалифицированные неврологи, положительным результатом считается возникновение истинного головокружения или нистагм.

Советы для пациентов

УЗИ сердца

  • Стоимость: 4 000 руб.

Есть ряд советов, которые помогут облегчить состояние до посещения врача. Так, при возникновении головокружения рекомендуется:

  • Замедлить движения, постараться сохранять одну позу.
  • Выпить воды – поступление жидкости способно облегчить состояние за счет увеличения количества циркулирующей жидкости в сосудах головного мозга.
  • Избегать употребления кофе, алкоголя и сигарет.

Есть ряд симптомов, которые указывают на необходимость посещения врача:

  • Головокружение возникло беспричинно и впервые – ранее подобных симптомов не наблюдалось.
  • Привычное головокружение (ранее диагностированное и связанное с какой-либо патологией) стало проявляться по-другому, симптоматика изменилась.
  • При приступе возникают трудности с ходьбой, сложно удержаться на ногах, возникает ощущение неустойчивости, шаткости походки.
  • Потеря равновесия или падение.
  • Снижение слуха.

Есть симптомы, которые сопровождают головокружение и свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к врачу как можно раньше – с такими симптомами можно идти на срочный прием в любое время:

    .
  • Тахикардия – учащенный пульс.
  • Одышка, затрудненное дыхание.
  • Нарушение речи.
  • Нарушение зрения.
  • Слабость в руках или ногах.
  • Потеря сознания.
  • Судороги.

При длительной (более минуты) потере сознания или продолжительных судорогах рекомендуется вызывать неотложную помощь.

Лечение подбирают индивидуально для каждого заболевания. Специфического лечения головокружения не существует, потому что это не болезнь, а отдельный симптом.

Обратившись за помощью в многопрофильную клинику ЦЭЛТ, вы получите прием у внимательных специалистов с высокой квалификацией, полноценную диагностику на современном оборудовании, точный диагноз и эффективный план лечения.

Головокружение

Головокружение (вертиго) – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может возникнуть на фоне различных патологий. При приступе у человека появляется ощущение дезориентации в пространстве, вращения окружающих предметов вокруг тела или, наоборот, тела вокруг окружающих предметов. Это очень распространенное состояние, требующее врачебного наблюдения, особенно при частых приступах.

Головокружение

Общая информация

Чувство равновесия и положения в пространстве формируется за счет совместной работы нескольких систем:

  • зрительной;
  • вестибулярной (воспринимает положение в пространстве);
  • проприоцептивной (отвечает за восприятие относительного положения отдельных частей тела и их движений).

Поступающие сигналы обрабатываются центральной нервной системой. При появлении сбоя в любом из отделов может возникнуть головокружение. Нередко по особенностям ощущений и сопутствующим симптомам врач может предположить причину этого состояния.

Многие люди считают головокружением состояние дурноты, легкости в голове, а также выраженные нарушения равновесия: неустойчивость, шатание при ходьбе. Сами по себе они не относятся к вертиго, но нередко механизмы и причины их развития совпадают.

Виды головокружения

В зависимости от причины, вызвавшей головокружение, различают следующие разновидности состояния:

  • центральное: связано с патологией головного мозга;
  • периферическое: возникает на фоне поражения вестибулярной системы или вестибулярного нерва.

Другой вариант классификации включает два вида головокружения:

  • системное: провоцируется сбоем в любой из систем, отвечающих за ориентацию в пространстве (зрительной, вестибулярной, проприоцептивной); обычно пациентам кажется. что предметы кружатся вокруг них;
  • несистемное: вызвано психогенными причинами (стрессом, сильным переутомлением, голодом и т.п.), обычно не связаны с ощущением кругового движения.

Причины

В настоящее время врачи выделяют более 80 причин, способных вызвать головокружение. Наиболее распространенными и требующими внимания являются:

  • интоксикации: курение, употребление алкоголя и наркотиков, пищевые отравления;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • заболевания среднего и внутреннего уха (отит, лабиринтит, болезнь Меньера, воспаление вестибулярного нерва);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника: за счет нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • инсульт, ишемия головного мозга и другие состояния, связанные с острым или хроническим недостатком кислорода;
  • мигрень;
  • паническая атака, вегетососудистая дистония;
  • травмы головы: сотрясения, ушибы головного мозга;
  • травмы позвоночника;
  • опухоли головного мозга;
  • гормональные изменения на фоне полового созревания, беременности или климакса;
  • анемия: головокружение связано с недостаточным снабжением тканей кислородом;
  • гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови);
  • укачивание в транспорте, катание на аттракционах.
Читайте также:  Какую читать молитву об усопшей маме

Некоторые причины вертиго считаются физиологическими и не требуют медицинского вмешательства при проявлении патологии в легкой форме. К таким состояниям относятся укачивание, слабость и дурнота на фоне гипогликемии или анемии, а также головокружение во время беременности. Тем не менее, при сильных приступах необходима консультация специалиста.

Симптомы

Симптомы головокружения зависят от причины, вызвавшей его. Чаще всего человек испытывает:

  • ощущение вращения окружающих предметов;
  • ощущение вращения или неправильного положения тела в пространстве;
  • повышенная потливость (локальная или общая);
  • похолодание рук и ног;
  • чувство страха вплоть до паники;
  • потемнение в глазах, мелькание мушек или искр;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • легкость или пустоту в голове, полное отсутствие мыслей;
  • онемение губ, лица;
  • слабость, тошноту (могут сопровождаться рвотой);
  • учащение пульса;
  • шаткость походки;
  • повышение давления;
  • звон в ушах, резкое ухудшение слуха.

Симптоматика нередко усиливается, если человек пытается встать, повернуть или наклонить голову, посмотреть на движущиеся предметы и т.п.

Диагностика

Диагностика головокружения – это поиск причин, спровоцировавших его. Сначала врач опрашивает пациента, чтобы подробно узнать об ощущениях во время приступов, обстоятельствах, при которых они возникают. Особое внимание уделяется хроническим заболеваниям, перенесенным травмам и инфекциям, наследственности. Дальнейшее обследование может включать:

    с определением рефлексов, чувствительности, мышечной силы;
  • консультацию кардиолога, ЛОРа;
  • ЭКГ и УЗИ сердца для исключения кардиологической патологии;
  • тесты для оценки состояния вестибулярного аппарата: вращательная проба, калорические тесты и т.п.;
  • исследование состояния среднего и внутреннего уха, аудиометрию, акустическую импедансометрию;
  • МРТ головного мозга для выявления возможных опухолей, очагов гипоксии;
  • дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи для обнаружения сужений, атеросклеротических бляшек;
  • ангиографию сосудов головного мозга: оценку анатомии и состояния структур с помощью рентгена после введения в них контрастного вещества;
  • рентген или МРТ шейного отдела позвоночника (диагностика остеохондроза);
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • общий анализ крови (позволяет обнаружить анемию), определение уровня глюкозы, некоторых гормонов и т.п.

Список диагностических процедур может меняться в зависимости от результатов предыдущих исследований.

Лечение

Выбор метода лечения головокружения зависит от вызвавшей его причины.

  • При нарушениях кровоснабжения головного мозга в обязательном порядке назначаются сосудорасширяющие и антигистаминные средства, а также препараты для улучшения текучести крови (бетагистин, циннаризин).
  • При замедлении нервной проводимости (например, на фоне нехватки кислорода), требуются ноотропные препараты (пикамилон и т.п.).
  • При выявленном остеохондрозе шейного отдела позвоночника в схему лечения добавляются препараты, снимающие мышечные спазмы (мидокалм).
  • Если причиной служат гормональные нарушения, по возможности, назначается заместительная гормонотерапия. Этот метод особенно эффективен при климаксе.
  • При психогенной причине головокружения, вегетососудистой дистонии, панических атаках требуется назначение седативных средств.
  • При укачивании в транспорте используются соответствующие лекарственные препараты, которые принимаются перед поездкой. Это помогает избавиться от головокружения в пути.

Препараты могут комбинироваться в зависимости от конкретной клинической ситуации. Если головокружение возникло на фоне поражения уха, лечением занимается ЛОР.

Лекарственные средства могут дополняться:

  • физиотерапией (магнитотерапия, воздействие лазером, электрофорез и т.п.);
  • массажем: особенно эффективен при остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
  • лечебной физкультурой для разгрузки позвоночного столба и снятия мышечных спазмов;
  • иглоукалыванием;
  • мануальной терапией.

В некоторых случаях требуется вмешательство психиатра, например, при панических атаках. В этом случае правильный подбор лекарств поможет сократить количество приступов или полностью избавиться от них.

Если приступы связаны с недостаточной работой вестибулярного аппарата, его можно укрепить с помощью несложных упражнений:

  • вращение головой и туловищем с закрытыми или открытыми глазами;
  • стойка на одной ноге, чем дольше, тем лучше;
  • вращение глазами в разные стороны;
  • раскачивание на качелях или карусели с постепенным увеличением скорости.

Хороший эффект оказывает плавание.

Лечение головокружения

Первая помощь при головокружении

Приступ головокружения может застать человека врасплох в любом месте. В этом случае не нужно поддаваться панике. Чтобы помочь себе самому, необходимо:

  • отойти в сторону от потока людей, если приступ случился в общественном месте или на улице;
  • сесть;
  • постараться зафиксировать взгляд на каком-либо неподвижном предмете и не закрывать глаза;
  • наклониться к коленям, оставаться в этом положении до ослабления симптомов;
  • умыться холодной водой, если есть возможность;
  • съесть что-то сладкое, выпить газировки или сладкий крепкий чай.

После приступа важно не менять резко положение тела в пространстве. Все движения должны быть плавными и осторожными.

Если приступ головокружения случился у другого человека, необходимо:

  • отвести его в сторону, усадить или уложить с приподнятыми ногами (при сильном головокружении);
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • умыть холодной водой, положить холодный компресс на лоб;
  • дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

Головокружение может быть симптомом серьезных и опасных нарушений. В следующих ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу:

  • при сильном головокружении вне зависимости от причины и обстоятельств его возникновения;
  • если приступ возник впервые;
  • если к головокружению присоединились тошнота и рвота и/или сильная головная боль;
  • если приступ привел к потере сознания (даже кратковременной);
  • если человек испытывает ощущение сильной нехватки воздуха, боли в грудной клетке, перебои в работе сердца;
  • при резкой слабости, потливости, повышенном пульсе, дрожании конечностей;
  • при резком снижении чувствительности и/или мышечной силы в руке или ноге;
  • при искажении черт лица (опущении века, угла рта), невнятной речи.

Профилактика

При многих хронических заболеваниях головокружение становится привычным. Частоту, силу и продолжительность приступов можно снизить не только приемом лекарств, но и соблюдением мер профилактики. Необходимо:

  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
  • минимизировать кофеин и поваренную соль;
  • спать на ортопедической подушке и матрасе;
  • регулярно заниматься любительским, оздоровительным спортом, посещать бассейн;
  • полноценно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • нормализовать режим труда и отдыха, обеспечить непрерывный ночной сон в течение 8 часов минимум;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжести;
  • своевременно проходить обследование и выполнять назначения врача.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь при приступах головокружения. Мы предлагаем:

  • полный комплекс диагностических мероприятий для выявления причины вертиго;
  • лечение заболеваний ЛОР-органов;
  • современные медикаментозные схемы для улучшения работы центральной и вегетативной нервной систем;
  • физиотерапевтические процедуры при наличии показаний;
  • массаж и ЛФК;
  • услуги остеопата и мануального терапевта;
  • иглорефлексотерапия;
  • наблюдение специалистов на протяжении всего курса лечения;
  • советы по нормализации режима дня, питания и т.п.

Мы всегда используем комплексный подход в лечении патологических состояний. Это позволяет нам добиться высокой эффективности терапевтических мероприятий.

Преимущества клиники

Многопрофильный медицинский центр «Энергия здоровья» приглашает всех обследовать свой организм, а также устранить имеющиеся проблемы. Мы предлагаем:

  • комплексные диагностические программы для оценки состояния здоровья;
  • углубленная диагностика с использованием современного оборудования и полного спектра лабораторных исследований;
  • консультации опытных врачей;
  • все виды лечения, включая хирургические методики (малая хирургия).

Прием в наших центрах ведется по записи, без очередей и долгого ожидания. Адекватные цены на все услуги делают сотрудничество с нами не только эффективным и полезным для здоровья, но и очень выгодным.

Если головокружение отравляет Вам жизнь, не миритесь с недугом. Обращайтесь в клинику «Энергия здоровья» и позвольте специалистам устранить или хотя бы ослабить неприятный симптом.

Головокружение

Головокружение – одна из самых распространённых жалоб взрослых пациентов, чаще жалуются только на головную боль или боль в спине.

Читайте также:  Мочекаменная болезнь у мужчин

Однако при этом под головокружением могут понимать совершенно разные симптомы. Часто пациенты называют головокружением:

  • потемнение в глазах после резкой перемены положения;
  • пелену перед глазами;
  • предобморочное состояние (ощущение приближающейся потери сознания). В этом случае обычно жалуются на головокружение и слабость;
  • нарушение равновесия (неустойчивость и пошатывание при ходьбе);
  • чувство дурноты, состояние, напоминающее опьянение. В этом случае жалоба обычно звучит как тошнота и головокружение.

Изображение 1: Головокружение- клиника Семейный доктор

Подобные симптомы, безусловно, значимы и могут указывать на различные заболевания (анемию, пониженное артериальное давление, вегето-сосудистую дистонию, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем), но не являются собственно головокружением. Истинное головокружение (или вертиго) – это состояние, при котором у пациента возникает ощущение вращения вокруг него в действительности неподвижных предметов или, наоборот, ложное ощущение собственного вращения или движения. Довольно часто оно сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.

Причины головокружения

Контроль за положением тела в пространстве обеспечивается совместным действием трёх анатомических систем организма:

  • вестибулярной. Вестибулярный аппарат располагается в толще черепа и включает в себя чувствительные рецепторы, реагирующие на перемещение тела в пространстве;
  • зрительной. Глаза предоставляют основную информацию о нашем положении относительно предметов окружающего мира и положения частей нашего тела по отношению друг к другу.
  • периферийных чувствительных рецепторов, находящихся в мышцах, суставах и костях, которые также снабжают мозг информацией о положении различных частей тела.

Стимуляция одной или нескольких из этих систем способна привести к головокружению (так, например, головокружение возникает в результате катания на карусели). Если же головокружение появилось без какой-либо внешней причины, то природа подобного головокружения, очевидно, патологическая. Чаще всего причиной истинного (или как его ещё называют – системного) головокружения являются нарушения вестибулярного аппарата.

Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение

Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:

  • заболевания уха, прежде всего:
    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому — пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
    • лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
    • болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
    • опухоль (невринома) слухового нерва;
    • баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
    • другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
    • мозговые нарушения, в том числе:
      • мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
      • мозговые опухоли;
      • черепно-мозговые травмы;
      • заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
      • психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
      • некоторые другие заболевания.

      Головокружение и сопутствующие симптомы

      Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.

      Головокружение и слабость

      Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.

      Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:

        (пониженном содержании гемоглобина в крови);
      • нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
      • резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
      • нейроциркуляторной дистонии;
      • онкологических заболеваниях.

      Головокружение и тошнота

      Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:

      • поражения вестибулярного нерва;
      • болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха); ;
      • опухолей головного мозга;
      • а также некоторых других заболеваний.

      Оставьте телефон –
      и мы Вам перезвоним

      В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?

      Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.

      К какому врачу обращаться при головокружении?

      С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.

      Лечение осуществляется, как правило, симптоматическое. Врач подберет подходящий Вам лекарственный препарат и назначит курс лечения, направленный на снижение частоты и длительности приступов головокружения.

      Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

      Энцефалопатия

      Энцефалопатия – это собирательное название, включающее однотипные поражения головного мозга, возникающие под действием различных причин. Патологический процесс сопровождается гибелью отдельных нейронов и разрушением связей между ними. При отсутствии медицинской помощи приводит к прогрессирующему ухудшению состояния вплоть до полной деградации личности.

      Энцефалопатия

      Общие сведения

      Энцефалопатия возникает на фоне нарушения метаболизма в клетках головного мозга. Вне зависимости от причины, патология протекает по единому сценарию. Сначала происходит снижение активности нейронов, затем – постепенная их гибель. Очаги дистрофии располагаются по всему головному мозгу, что вызывает разнообразную симптоматику.

      Повреждения носят необратимый характер, но при своевременном обращении к специалисту и качественном лечении состояние пациента может улучшиться. Оставшиеся неповрежденными нейроны частично берут на себя функцию погибших клеток, и работа головного мозга значительно улучшается. Если заболевание было застигнуто на ранней стадии, пациент сохраняет полную ясность ума.

      Причины

      Поражение нервных клеток может возникнуть на фоне воздействия разнообразных патологических факторов.

      • перенесенная травма;
      • острая или хроническая интоксикация солями тяжелых металлов, наркотическими веществами, алкоголем;
      • нарушения кровоснабжения (атеросклероз, артериальная гипертония, амилоидоз и т.п.);
      • инфекционные заболевания (дифтерия, ботулизм, столбняк и другие);
      • нарушения работы печени или почек, сопровождающиеся накоплением токсинов в крови;
      • нарушения обмена глюкозы;
      • нехватка витаминов (особенно группы В);
      • задержка воды, недостаток натрия в крови и спровоцированные этим отеки;
      • иммунодефицитные состояния;
      • воздействие ионизирующего излучения;
      • гипоксия: недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга.

      Врачи выделяют врожденную и приобретенную энцефалопатию. Первая возникает на фоне неправильного течения беременности или родов и, зачастую, развивается еще во время пребывания плода в утробе матери. Ее признаки обнаруживаются сразу после родов или появляются в первые недели жизни. Диагностикой и лечением этого состояния занимаются неонатологи и педиатры.

      Приобретенная энцефалопатия встречается уже во взрослом возрасте. Она подразделяется на несколько видов в зависимости от причины гибели нейронов:

      • посттравматическая: возникает на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы; зачастую, развивается уже через несколько лет после нее и нередко приводит к тяжелым расстройствам психики;
      • токсическая: связана с острым или хроническим отравлением организма алкоголем, ядами, наркотическими препаратами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов и т.п.; нередко в рамках этого вида отдельно выделяют алкогольную энцефалопатию;
      • метаболическая: связана с нарушением обмена веществ в организме; выделяют следующие подвиды патологии:
        • печеночная: возникает при поражении печени или желчевыносящих путей;
        • уремическая: связана с нарушением работы почек;
        • диабетическая: является одним из частых осложнений сахарного диабета, возникает на фоне стойкого нарушения микроциркуляции и повышения вязкости крови;
        • аноксическая: развивается после перенесенной клинической смерти и связана с кислородным голоданием головного мозга с последующим развитием «метаболической бури»;
        • синдром Гайе-Вернике: энцефалопатия, вызванная дефицитом витамина В1;
        • панкреатическая: является осложнением воспаления поджелудочной железы;
        • гипогликемическая: возникает на фоне резкого снижения глюкозы крови;
        • атеросклеротическая: развивается из-за атеросклероза и утолщения стенок сосудов;
        • гипертоническая: связана со стойким повышением артериального давления;
        • венозная: возникает из-за нарушения венозного оттока крови.

        В зависимости от скорости развития процесса выделяют энцефалопатию острую и хроническую. Первая может развиться в течение нескольких дней или часов, чаще возникает на фоне сильной интоксикации, травмы, инфекционного процесса. Хронический процесс может протекать годами и десятилетиями.

        Степени

        Границы между степенями тяжести энцефалопатии условны, но для удобства врачи пользуются следующей классификацией:

        • 1 степень: клинические признаки отсутствуют, при детальном обследовании выявляются легкие изменения в структурах мозга;
        • 2 степень: симптомы энцефалопатии выражены слабо или умеренно, нередко носят временный характер;
        • 3 степень: тяжелые, необратимые изменения, сопровождающиеся грубой симптоматикой, пациент становится инвалидом.

        Симптомы

        Признаки энцефалоптии зависят от локализации очага разрушения, а также степени развития заболевания. Наиболее часто пациенты и их родственники сталкиваются со следующими симптомами:

        • головная боль: может захватывать всю голову или концентрироваться в отдельных ее участках; интенсивность зависит от степени поражения и постепенно нарастает; болевые ощущения плохо купируются приемом анальгетиков;
        • головокружение: возникает эпизодически, сопровождается потерей ориентации в пространстве; нередко человек вынужден пережидать это состояние в постели, поскольку малейшее движение способствует усилению симптома; состояние часто сопровождается постоянной тошнотой и рвотой;
        • нарушения когнитивных функций: постепенное снижение способности адекватно мыслить является характерным признаком энцефалопатии; человек постепенно становится забывчивым, рассеянным, плохо концентрирует внимание на конкретном процессе и с трудом переключается между различными занятиями;
        • эмоциональные и поведенческие нарушения: человек с трудом контролирует свои эмоции, становится раздражительным, плаксивым, быстро возбуждается; по мере прогрессирования заболевания возникает апатия, депрессия и полное нежелание делать что-либо;
        • увеличение или уменьшение тонуса мышц; часто сопровождается гиперкинезами (дрожью в конечностях, навязчивыми движениями и т.п.);
        • снижение зрения и слуха;
        • повышенная метеочувствительность.

        У одних пациентов преобладают расстройства поведения, другие перестают нормально владеть своим телом; у третьих страдают, в основном, органы чувств. В тяжелых случаях человек требует постоянного ухода и наблюдения окружающих.

        Осложнения

        Осложнения энцефалопатии связаны с сильным и необратимым поражением головного мозга и представляют собой предельную степень наблюдаемых симптомов:

        • утрата способности к самообслуживанию вследствие двигательных или когнитивных нарушений;
        • деменция: потеря знаний и навыков вплоть до полного распада личности;
        • потеря зрения и слуха;
        • тяжелые расстройства психики;
        • судороги;
        • нарушения сознания: сопор, кома;
        • летальный исход.

        Диагностика

        Диагностикой и лечением энцефалопатии занимается врач невролог. Обследование пациента включает в себя:

        • опрос: сбор жалоб и анамнеза; в обязательном порядке уточняются сведения о перенесенных заболеваниях, травмах, факторах риска, время появления первых нарушений, скорость развития и т.п.;
        • неврологический осмотр: оценка рефлексов, чувствительности, мышечной силы, двигательной функции;
        • электроэнцефалографию (ЭЭГ): оценка электрических импульсов, возникающих в процессе работы мозга; позволяет выявить признаки эпилепсии, воспаления, наличия опухолей и т.п.;
        • УЗДГ сосудов головного мозга и шеи: оценивает качество кровотока в крупных сосудах, выявить участки сужения, оценить объем поступающей крови;
        • реоэнцефалография: дополняет УЗДГ, позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, обнаружить тромбы;
        • ангиография: рентгенологическое исследование сосудов с помощью введения в них контрастного вещества;
        • КТ и МРТ: позволяют обнаружить очаги склероза, опухоли, воспалительные очаги последствия инсульта и другие структурные изменении;
        • анализы крови (общий, биохимический): дают возможность оценить работу почек, печени, поджелудочной железы, выявить токсины, которые могут повлиять на состояние головного мозга.

        При необходимости могут быть назначены другие анализы и обследования, а также консультации специалистов для точного определения причины энцефалопатии.

        Лечение

        Чем раньше будет начато лечение энцефалопатии, тем больше шансов остановить прогрессирование патологии и восстановить полноценную работу головного мозга.

        В первую очередь, необходимо устранить причину поражения нейронов:

        • скорректировать уровень сахара в крови;
        • стабилизировать артериальное давление;
        • восстановить работу печени, почек, поджелудочной железы;
        • снизить уровень холестерина в крови;
        • вывести токсины;
        • нормализовать уровень гормонов и т.п.

        Лечение непосредственно энцефалопатии требует назначения препаратов, улучшающих кровоток в сосудах головного мозга и обмен веществ внутри клетки. В зависимости от причины и степени поражения, врачи могут назначить:

        • ноотропы (церебролизин, пирацетам): направлены на усиление метаболизма;
        • кроворазжижающие средства (аспирин, пентоксифиллин и т.п.): способствуют ускорению кровотока, препятствуют образованию тромбов;
        • антиоксиданты: нейтрализуют токсины;
        • ангиопротекторы (кавинтон, никотиновая кислота и другие): необходимы для ускорения кровообращения и обмена веществ;
        • витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты;
        • симптоматические средства: успокоительные, противосудорожные препараты и т.п.

        При энцефалопатии курсы лечения проводятся регулярно, минимум 2 раза в год. Это позволяет держать заболевание под контролем. Подбор конкретных препаратов и определение дозировки осуществляется только врачом. Единой схемы лечения для всех больных не существует.

        Для усиления действия лекарственных препаратов используются немедикаментозные методы лечения:

        • физиотерапия (рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия);
        • лечебная физкультура для улучшения состояния мышц, облегчения контроля за ними;
        • массаж для расслабления и улучшения кровообращения;
        • иглоукалывание.

        В отдельных случаях (при сосудистой природе энцефалопатии) приходится прибегать к хирургическому лечению:

        • устранение тромба из просвета сосудов;
        • расширение суженных участков артерии с установкой стента, поддерживающего стенки в правильном положении;
        • шунтирование: восстановление кровотока за счет создания альтернативного пути, обходящего пораженный участок.

        Лечение энцефалопатии

        Профилактика

        Энцефалопатия – сложное заболевание. Не существует четкой методики, позволяющей предупредить ее появление и устранить все факторы риска. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

        • обеспечить себе полноценный режим дня с чередованием труда и отдыха, полноценным ночным сном;
        • минимизировать стрессы;
        • правильно и сбалансировано питаться, не допускать переедания и избыточной массы тела;
        • обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов;
        • отказаться от курения, наркотиков, алкоголя;
        • в умеренном количестве (не профессионально) заниматься спортом;
        • своевременно выявлять и лечить хронические заболевания: гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз;
        • обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия.

        Лечение в клинике «Энергия здоровья»

        Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда готовы принять пациента любого возраста. Мы проведем тщательное обследование, выявим возможные причины энцефалопатии и примем все меры по ее устранению:

        • назначим наиболее подходящую терапию, распишем курс лечения и частоту его повторения;
        • проведем все необходимые манипуляции (постановка капельницы, внутривенные и внутримышечные инъекции) в комфортабельных условиях дневного стационара и манипуляционного кабинета;
        • дополним терапию современными физиотерапевтическими процедурами;
        • проведем курс массажа и назначим ЛФК для максимальной эффективности.

        Наши неврологи будут контролировать состояние пациента и корректировать лечение при необходимости. Лечение энцефалопатии – это длительный и сложный процесс, но мы готовы за него взяться.

        Преимущества клиники

        Если Вам требуется полноценное обследование и качественное лечение, добро пожаловать в клинику «Энергия здоровья». Здесь Вас ждут:

        • опытные специалисты, регулярно повышающие квалификацию, чтобы быть в курсе всех новых тенденций в мире медицины;
        • современное диагностическое оборудование;
        • все необходимое для проведения физиотерапии, массажа, ЛФК;
        • собственный дневной стационар для медленного капельного введения лекарственных средств;
        • доступные цены на все услуги.

        Если у Вас или Ваших родственников появились признаки энцефалопатии, не затягивайте с обращением к врачу. Чем будет начато лечение, тем лучше результат. Запишитесь в клинику «Энергия здоровья» и позвольте нашим врачам подобрать оптимальную терапию.

        Читайте также:  Тромбофилия что это за болезнь симптомы и причины

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.